咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_pc8pRs

  男孩六歲，一直貧血，小細(xì)胞低色素性貧血，查了a和b地貧，都未檢出基因突變

• ask_pc8pRs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_pc8pRs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊旭東

  你好

• 楊旭東

  我仔細(xì)看看

• ask_pc8pRs

  好的

• 楊旭東

  孩子血常規(guī)檢查，血紅蛋白92克，屬于輕度貧血。

• 楊旭東

  白細(xì)胞和血小板是正常的。

• 楊旭東

  平均紅細(xì)胞平均65.4是小細(xì)胞貧血，一般是缺鐵性貧血或者地中海貧血。

• 楊旭東

  貧血三項(xiàng)檢查，不缺鐵。所以可以排除缺鐵性貧血

• 楊旭東

  微量元素這張報(bào)告單血清鐵偏低。

• ask_pc8pRs

  貧血三項(xiàng)是補(bǔ)鐵后一個(gè)月查的

• 楊旭東

  那現(xiàn)在血紅蛋白正常了嗎？

• ask_pc8pRs

  還是低

• 楊旭東

  一般補(bǔ)鐵治療一個(gè)月后，血紅蛋白會(huì)明顯上升的。

• ask_pc8pRs

  血常規(guī)，血紅蛋白92

• 楊旭東

  之前血紅蛋白多少呢

• ask_pc8pRs

  88

• 楊旭東

  那還是有效的。

• ask_pc8pRs

  不過(guò)這段時(shí)間吃了一些藥

• 楊旭東

  血紅蛋白有上升。

• 楊旭東

  如果是地中海貧血，普通藥物治療無(wú)效的。

• ask_pc8pRs

  清熱解毒的藥，可能也影響鐵吸收

• 楊旭東

  是的。

• ask_pc8pRs

  嗯嗯

• 楊旭東

  另外，孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要也大

• 楊旭東

  建議繼續(xù)補(bǔ)鐵治療

• ask_pc8pRs

  地貧查了這些都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有突變

• 楊旭東

  因?yàn)楹⒆影准?xì)胞和血小板正常，不會(huì)是其他嚴(yán)重血液病的。不必太擔(dān)心

• 楊旭東

  目前沒(méi)有地中海貧血的依據(jù)。

• ask_pc8pRs

  嗯嗯，除了血紅蛋白低，其他方面挺好

• ask_pc8pRs

  長(zhǎng)得比同齡孩子高一些

• 楊旭東

  按缺鐵性貧血再繼續(xù)治療一個(gè)月后復(fù)查血常規(guī)

• ask_pc8pRs

  好的

• ask_pc8pRs

  劑量不知道夠不夠

• ask_pc8pRs

  現(xiàn)在是琥珀蛋白液體，一次一瓶

• ask_pc8pRs

  一天一次

• 楊旭東

  除了吃藥，可以多吃瘦肉、肝，紫菜木耳，有補(bǔ)鐵作用

• ask_pc8pRs

  好的

• 楊旭東

  補(bǔ)鐵藥物，一天3次

• ask_pc8pRs

  三次？

• 楊旭東

  可能是治療劑量小了，所以起效太慢

• ask_pc8pRs

  一次多少？

• 楊旭東

  因?yàn)楹⒆有?，按說(shuō)明書(shū)服藥吧

• 楊旭東

  是琥珀酸亞鐵吧？

• ask_pc8pRs

  說(shuō)明書(shū)說(shuō)一天一瓶

• ask_pc8pRs

  是的

• 楊旭東

  一般補(bǔ)鐵藥確實(shí)是一天3次

• ask_pc8pRs

  吸收會(huì)好些吧？

• 楊旭東

  你按說(shuō)明書(shū)服藥也沒(méi)問(wèn)題的

• ask_pc8pRs

  那一天總量要不要增加？

• 楊旭東

  可以再加一次

• 楊旭東

  最好加一次。

• 楊旭東

  你把藥瓶拍照我看看

• ask_pc8pRs

  好

• 楊旭東

  孩子按照6歲兒童劑量給藥

• ask_pc8pRs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_pc8pRs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_pc8pRs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_pc8pRs

  他體重21kg

• 楊旭東

  根據(jù)說(shuō)明書(shū)，每天一瓶是夠的

• 楊旭東

  成人每天才2瓶

• ask_pc8pRs

  是的

• 楊旭東

  就按每天一瓶，在繼續(xù)治療一個(gè)月后復(fù)查

• ask_pc8pRs

  之前吃過(guò)一種德國(guó)的富馬酸亞鐵好像效果好些

• 楊旭東

  孩子血紅蛋白已經(jīng)達(dá)到92，是輕度貧血，不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育的。

• 楊旭東

  富馬酸鐵和琥珀酸亞鐵一樣療效的

• ask_pc8pRs

  嗯嗯，好的

• 楊旭東

  都是有機(jī)鐵

• ask_pc8pRs

  那就繼續(xù)補(bǔ)鐵一個(gè)月復(fù)查

• 楊旭東

  是的，目前療程還短

• ask_pc8pRs

  好的，謝謝

• 楊旭東

  將來(lái)貧血糾正后，還要繼續(xù)維持治療4個(gè)月的呢

• 楊旭東

  以防貧血復(fù)發(fā)。

• ask_pc8pRs

  哦哦，是的，可能以前一直沒(méi)有堅(jiān)持吃

• 楊旭東

  補(bǔ)鐵比較慢的

• 楊旭東

  發(fā)生缺鐵性貧血，說(shuō)明缺鐵比較嚴(yán)重的

• ask_pc8pRs

  是的

• ask_pc8pRs

  應(yīng)該是缺鐵比較厲害

• 楊旭東

  有需要再聯(lián)系，祝好！

• ask_pc8pRs

  謝謝

• 楊旭東

  不客氣

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