咨詢實錄內容

• ask_7OCBO4

  6歲女兒發(fā)燒引起血小板低，最低時只有24，已經(jīng)二次出現(xiàn)這種情況，正常發(fā)燒好后，血常規(guī)檢查是正常值，請問這正常嗎？

• 楊旭東

  你好！

• 楊旭東

  有血常規(guī)檢查報告單，請發(fā)圖我看看

• 楊旭東

  血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。血小板大于30一般不會自發(fā)性出血，可暫不治療；血小板低于30時容易自發(fā)性出血不止，需要盡快治療提高血小板。目前治療首選藥物是激素治療，激素治療有效后，要在醫(yī)生指導下逐漸減量，減量過快容易復發(fā)。丙種球蛋白也可以快速提升血小板，但是價格太高，以后還需要激素維持治療。

• 楊旭東

  血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。血小板低于30時容易自發(fā)性出血不止，需要盡快治療提高血小板。目前治療首選藥物是激素治療，激素治療有效后，要在醫(yī)生指導下逐漸減量，減量過快容易復發(fā)。丙種球蛋白也可以快速提升血小板，但是價格太高，以后還需要激素維持治療。

• 楊旭東

  方便接電話嗎？

• ask_7OCBO4

  我在找昨天查的血常規(guī)化驗單

• 楊旭東

  好的。

• ask_7OCBO4

  昨天查的血小板是237

• 楊旭東

  血小板237就是正常的了。

• ask_7OCBO4

  但是就怕每次發(fā)燒會低

• 楊旭東

  這么說，孩子問題不大的。

• 楊旭東

  是這樣，病毒感染會引起免疫性血小板減少，病毒感染好了以后，血小板就恢復了說明病情輕。

• ask_7OCBO4

  三個月內已經(jīng)二次這種情況了，都只是20幾

• 楊旭東

  血小板低于30，屬于比較嚴重的。與病毒感染，還有與某些退熱藥物都有關。

• ask_7OCBO4

  在杭州兒保住了二次院

• ask_7OCBO4

  第一次發(fā)燒好了就正常升上去了就出院了

• 楊旭東

  誘因不存在了，血小板也就恢復了。一般小兒的血小板減少比成人血小板減少治療效果好。

• ask_7OCBO4

  第二次也這個情況住院，醫(yī)生用了丙球掛進去了也升上來了，也做了骨穿

• 楊旭東

  丙球效果好，沒有副作用，很合適。骨穿檢查一般都沒問題的。

• 楊旭東

  骨穿檢查沒問題，也就可以排除不好的血液病了。

• ask_7OCBO4

  骨穿檢查昨天我去問結果，實習醫(yī)生接電話的說什么細胞低

• ask_7OCBO4

  建議去血液科檢查

• 楊旭東

  巨核細胞低？

• ask_7OCBO4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊旭東

  你到時吧骨髓報告發(fā)給我看看。

• ask_7OCBO4

  好的，我下午去醫(yī)院拿結果發(fā)你

• 楊旭東

  這次血常規(guī)正常的。你到時把骨髓報告發(fā)給我看看。

• 楊旭東

  問題不大的。不必太擔心。

• ask_7OCBO4

  醫(yī)生這個資詢什么時候結束有時間嗎？

• 楊旭東

  今天夜里12:00結束。

• 楊旭東

  會把你的問題解決的。

• 楊旭東

  隨時可以聯(lián)系我的。我會及時回復你。

• ask_7OCBO4

  謝謝

• 楊旭東

  不客氣。

• 楊旭東

  你先忙，等報告單出來發(fā)圖給我，幫你具體分析下。

• 楊旭東

  估計問題不大的，不必太擔心。

• ask_7OCBO4

  好的，謝謝醫(yī)生！家里人本來都很擔心的！

• 楊旭東

  嗯，是的，心情能理解。

• ask_7OCBO4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7OCBO4

  醫(yī)生你看下

• 楊旭東

  好的，我看看

• 楊旭東

  骨髓挺好的。

• 楊旭東

  巨核細胞多，提示血小板減少會很快恢復。

• 楊旭東

  巨核細胞是產(chǎn)生血小板的細胞。如果巨核細胞少，則恢復會慢一些。

• 楊旭東

  另外，骨髓檢查，也沒有其他異常細胞，可以排除白血病等嚴重疾病的。

• ask_7OCBO4

  好的，謝謝 那我們以后要注意點什么嗎

• ask_7OCBO4

  我們現(xiàn)在去血液科看下

• 楊旭東

  注意保暖，預防感冒。

• ask_7OCBO4

  飲食需要注意什么？

• 楊旭東

  好的，可以請血液科看看，那樣你更放心。

• 楊旭東

  現(xiàn)在血小板也正常了，可以正常飲食，沒有禁忌。

• ask_7OCBO4

  好的

• ask_7OCBO4

  是不是要多吃內臟

• 楊旭東

  不需要多吃動物內臟的。正常飲食就可以的。

• ask_7OCBO4

  好的

• 楊旭東

  遠沒有你想的那么嚴重的，不必太擔心。

• ask_7OCBO4

  謝謝

• 楊旭東

  不客氣。

• ask_7OCBO4

  就怕以后發(fā)燒又反復

• 楊旭東

  這個倒是確實不好說。

• 楊旭東

  盡量預防感冒發(fā)生。

• ask_7OCBO4

  這能治好嗎？防反復

• 楊旭東

  一般孩子7歲以后，體質會明顯好起來，就不容易生病了。

• ask_7OCBO4

  好的，我女兒挑食又瘦，上幼兒園中班才32斤，體質差

• ask_7OCBO4

  容易感冒

• 楊旭東

  每天吃不少于一個雞蛋，有利于增強體質。

• ask_7OCBO4

  好的

• 楊旭東

  慢慢來

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