咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_393826

  , ，楊醫(yī)生，我七月二號(hào)吃了避孕藥，七月8號(hào)陰道出血了，過(guò)了幾天干凈了，后面一直沒(méi)來(lái)月經(jīng)，然后到了8月30號(hào)幾就一直是褐色的，我就吃了點(diǎn)藏紅花，到了九月4號(hào)才是紅色的，現(xiàn)在一直不干凈了，還在出血，吃了止血藥也沒(méi)用，請(qǐng)問(wèn)我這是什么原因？能幫我解答一下嗎？謝謝楊醫(yī)生

• ask_393826

  楊醫(yī)生，不好意思，我沒(méi)看到你給我發(fā)了信息

• 楊健

  親，沒(méi)關(guān)系，昨天檢查情況怎么樣

• ask_393826

  正想問(wèn)問(wèn)您

• ask_393826

  內(nèi)膜有點(diǎn)厚，然后有點(diǎn)輕微的宮頸糜爛

• ask_393826

  內(nèi)膜11，是不是很厚

• 楊健

  輕微的宮頸糜爛，如果平時(shí)你有定期做宮頸癌的篩查，而且篩查的結(jié)果也是正常的，現(xiàn)在的這種糜爛樣改變可以不用特殊處理。

• ask_393826

  就是這些，沒(méi)有其他的了

• 楊健

  內(nèi)膜厚，回聲怎么樣呢？

• 楊健

  是否有提示回聲均勻或者回聲不均勻？

• ask_393826

  彩超結(jié)果寫(xiě)的回聲異常

• 楊健

  如果回聲是均勻的就沒(méi)關(guān)系。本身每個(gè)月的月經(jīng)是由子宮內(nèi)膜由薄到厚，增生到一定的厚度，激素水平撤退就會(huì)來(lái)月經(jīng)

• 楊健

  你的彩超結(jié)果在身邊嗎？如果有在的話，你可以發(fā)給我看一下

• ask_393826

  好，我現(xiàn)在發(fā)給你看看

• 楊健

  好的

• ask_393826

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊健

  好的，我看了一下你的檢查結(jié)果，這種情況你可以這個(gè)月的藥物口服完之后來(lái)完月經(jīng)再?gòu)?fù)查一次婦科彩超

• ask_393826

  這個(gè)問(wèn)題大嗎

• 楊健

  這個(gè)問(wèn)題不大親。如果月經(jīng)干凈之后復(fù)查彩超沒(méi)問(wèn)題那就沒(méi)關(guān)系，如果月經(jīng)干凈后復(fù)查，彩超宮腔內(nèi)仍然有異常的聲，就建議考慮做個(gè)宮腔鏡檢查

• ask_393826

  哦，藥吃完了，來(lái)月經(jīng)了，然后等月經(jīng)干凈了在去做個(gè)彩超是吧

• ask_393826

  回聲改變是什么意思呢？

• ask_393826

  這個(gè)彩超的回聲是異常的是吧？

• 楊健

  是的，回聲分布欠均勻，就主要是需要排除一下子宮內(nèi)膜息肉的可能

• 楊健

  這種情況關(guān)系不大，而且在臨床上，根據(jù)我們的患者來(lái)看，彩超提示回聲欠均勻，有的做宮腔鏡進(jìn)去看上去子宮內(nèi)膜也是沒(méi)問(wèn)題的

• ask_393826

  哦哦，您的意思是，月經(jīng)干凈了再去做一個(gè)放心些對(duì)吧

• 楊健

  對(duì)，是的

• ask_393826

  今天還有褐色的渣渣流出來(lái)

• 楊健

  關(guān)系不大，繼續(xù)口服媽富隆一共21天，上次又讓你口服抗生素預(yù)防抗感染嗎

• ask_393826

  我覺(jué)得那個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生不怎么問(wèn)我的原因，也不說(shuō)什么，我搞不清楚了

• 楊健

  可能門(mén)診有時(shí)候病人較多

• 楊健

  你可以口服幾天抗生素預(yù)防抗感染治療，平時(shí)沒(méi)有藥物過(guò)敏史可以口服頭孢類的抗生素

• 楊健

  口服五天左右

• ask_393826

  醫(yī)生開(kāi)了婦科再造膠囊和復(fù)方杏香兔耳風(fēng)，還有斷血流和裸花紫珠

• ask_393826

  人很少，國(guó)慶節(jié)人不多

• ask_393826

  吃頭孢是吧

• ask_393826

  沒(méi)有過(guò)敏史

• 楊健

  那就口服左氧氟沙星膠囊預(yù)防抗感染

• ask_393826

  好的

• ask_393826

  下次做個(gè)宮腔鏡是吧

• 楊健

  下次月經(jīng)干凈后復(fù)查彩超，如果宮腔內(nèi)無(wú)異?；芈暱梢圆蛔?，如果有異常回聲就做宮腔鏡檢查

• ask_393826

  哦，好的，我懂了，謝謝楊醫(yī)生

• 楊健

  這些藥物主要是輔助止血的作用

• 楊健

  好的，不客氣，很高興能幫到您

• ask_393826

  藥吃完，來(lái)月經(jīng)了，我還要不要吃優(yōu)思明呀？

• ask_393826

  怎么判斷還要不要吃？

• ask_393826

  月經(jīng)到了第五天還繼續(xù)吃嗎？

• 楊健

  可以從第五天開(kāi)始口服優(yōu)思明，調(diào)理兩個(gè)月月經(jīng)周期

• 楊健

  如果不放心，就可以等復(fù)查彩超后再開(kāi)始口服也可以

• ask_393826

  如果到了第五天我感覺(jué)要干凈了，可以不吃嗎？

• 楊健

  幾天時(shí)間沒(méi)關(guān)系，不影響效果

• 楊健

  也可以

• ask_393826

  如果感覺(jué)沒(méi)有干凈的跡象我就繼續(xù)吃

• ask_393826

  這樣也行

• 楊健

  是的，也可以

• ask_393826

  好的，

• ask_393826

  謝謝

• 楊健

  不客氣

• ask_393826

  嗯嗯，下次復(fù)查彩超了再來(lái)咨詢您

• 楊健

  好的，隨時(shí)都可以留言給我，如果在手術(shù)，術(shù)后下來(lái)第一時(shí)間回復(fù)

• ask_393826

  好

• ask_393826

  楊醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)是不是有宮頸糜爛的就非常容易得宮頸癌呢？

• 楊健

  不是的親，宮頸癌與高危型HPV感染有關(guān)

• 楊健

  所以平時(shí)每年注意定期行宮頸癌篩查，包括HPV和TCT，如果結(jié)果沒(méi)問(wèn)題就沒(méi)關(guān)系

• ask_393826

  哦，知道了，謝謝，平時(shí)也要多注意衛(wèi)生對(duì)吧

• ask_393826

  今年我還沒(méi)檢查，得去檢查了

• 楊健

  是的，可以這次月經(jīng)干凈后檢查就行

• 楊健

  是的，可以這次月經(jīng)干凈后檢查就行

• 楊健

  是的，可以這次月經(jīng)干凈后檢查就行

• ask_393826

  好

• ask_393826

  楊醫(yī)生，我忘了問(wèn)你了

• 楊健

  好的，什么問(wèn)題

• ask_393826

  那醫(yī)生說(shuō)要做診刮，是什么？

• ask_393826

  診刮是什么

• 楊健

  診刮就是把子宮內(nèi)膜刮出來(lái)送病檢，止血的同時(shí)可以明確是否有子宮內(nèi)膜息肉的存在

• ask_393826

  哦哦，就是檢查有沒(méi)有子宮息肉

• 楊健

  我建議你下次月經(jīng)干凈后復(fù)查彩超，如果仍然有內(nèi)膜回聲欠均質(zhì)建議做宮腔鏡，如果宮腔鏡看上去內(nèi)膜有息肉也是同樣的方法

• 楊健

  是的

• 楊健

  同時(shí)可以止血

• ask_393826

  做這個(gè)可以止血

• ask_393826

  好的

• 楊健

  因?yàn)槌鲅怯捎谧訉m內(nèi)膜的脫落，做診刮通俗的講就是人為的把子宮內(nèi)膜刮掉

• 楊健

  人為的把子宮內(nèi)膜處理了，那么肯定就不出血了

• ask_393826

  哦

• ask_393826

  好

• 楊健

  好的

• ask_393826

  謝謝

• ask_393826

  先做彩超，然后宮腔鏡檢查對(duì)嗎？

• 楊健

  如果彩超仍然提示子宮內(nèi)膜回聲欠均質(zhì)或者欠均勻，再考慮做宮腔鏡，如果彩超提示子宮內(nèi)膜回聲均勻，就可以暫時(shí)不考慮做宮腔鏡

• ask_393826

  哦，懂了，懂了

• ask_393826

  謝謝

• 楊健

  不客氣

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