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多發(fā)性骨髓瘤能不能治好?

多發(fā)性骨髓瘤第四個療程做完了,指標(biāo)達不到做自體移植標(biāo)準(zhǔn)

ask_728273 2021-10-15 22:07:18

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

董照 副主任醫(yī)師

邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。喊籽?,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,各種良惡性貧血等

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  • ask_728273

    多發(fā)性骨髓瘤第四個療程做完了,指標(biāo)達不到做自體移植標(biāo)準(zhǔn),

  • 董照

    您好

  • ask_728273

    醫(yī)生,您好,我父親查出多發(fā)性骨髓瘤中晚期,

  • 董照

    那就繼續(xù)化療,等腫瘤細(xì)胞降低到最大程度,再進行移植

  • ask_728273

    第四個療程上個月做完了

  • 董照

  • 董照

    療效是PR還是CR

  • ask_728273

    這個月去醫(yī)院做完了骨穿和活檢

  • 董照

    嗯,結(jié)果怎么樣

  • ask_728273

    昨天結(jié)果出來不是很好,說是沒有清除干凈

  • ask_728273

    這次檢查結(jié)果不是太理想,如果達到了90%就采出來的干細(xì)胞比較好,他現(xiàn)在只達到了80%的效果可以采,只是沒有90%的效果好,醫(yī)生說,現(xiàn)在不采干細(xì)胞,以后就不能采了,只能繼續(xù)化療,

  • 董照

    這個時候可以采集細(xì)胞凍存

  • 董照

    繼續(xù)化療

  • ask_728273

    我天天忙著做事,都是我老婆我媽在照顧我爸,好像是pr吧

  • 董照

    嗯,可以采集

  • 董照

    采集完接著化療

  • 董照

    找到合適時機再移植也不晚

  • ask_728273

    我爸這個主治醫(yī)師說需要換方案化療

  • ask_728273

    就不能再做移植了

  • 董照

    不做移植也可以考慮維持化療

  • 董照

    根據(jù)主治醫(yī)生的指導(dǎo)建議進行就行

  • ask_728273

    這個病對我們來說一點也不了解,像你說的采集干細(xì)胞冷凍,看后續(xù)化療結(jié)果,是否還能做移植

  • ask_728273

    因為我們是這樣想的,現(xiàn)在癌細(xì)胞沒有清除干凈,做移植是否有意義,畢竟移植還是有風(fēng)險

  • ask_728273

    我想再咨詢一下,像這個情況如果做移植,風(fēng)險怎么評估

  • 董照

    有意義,一般超過四個療程,對干細(xì)胞有影響,就不能再采集了

  • 董照

    現(xiàn)在凍存細(xì)胞是為以后有移植機會做準(zhǔn)備

  • 董照

    除非不能做移植了,那就繼續(xù)化療

  • 董照

    效果不好,可以更換方案

  • ask_728273

    做這個干細(xì)胞采集冷凍,費用大概需要多少

  • 董照

    但是就不能再進行移植了

  • 董照

    這個要看具體哪個醫(yī)院了,費用也因人而異

  • ask_728273

    主治醫(yī)師說需要改方案,如果改方案的話,采集干細(xì)胞冷凍是不是沒有意義

  • 董照

    有的用普樂沙福,有的不用

  • ask_728273

    我們是在江西省南昌市第一附屬醫(yī)院

  • 董照

    一支就三萬多,自費

  • 董照

    改方案再化療,那么就不要考慮移植了

  • 董照

    干細(xì)胞受損,就不能采集了

  • 董照

    那就走化療的道路吧

  • ask_728273

    這兩個方案利與弊怎么說法呢,我爸媽也說不清,我去幾次醫(yī)院也沒碰到主治醫(yī)師

  • 董照

    現(xiàn)在更換方案化療,就不考慮移植了

  • ask_728273

    化療的生存期大概能有多少

  • 董照

    如果想移植,現(xiàn)在PR可以采集細(xì)胞凍起來

  • ask_728273

    如果做移植生存期大概能延長多久

  • 董照

    然后再化療,等CR后再回輸

  • 董照

    這個也是因人而異

  • 董照

    有的可以有十年以上的生存

  • 董照

    有的三年

  • 董照

    有的五六年

  • 董照

    需要看具體情況,有什么高危因素,治療效果如何等

  • ask_728273

    你說的這個冷凍干細(xì)胞是不改方案嘛,

  • ask_728273

    如果主治醫(yī)師說改方案就不用考慮冷凍干細(xì)胞,是這個意思嘛

  • 董照

    四個療程就是一個采集的節(jié)點,采就采了,不采繼續(xù)化療的話,就不用再采集了

  • 董照

    如果錯過這個節(jié)點,以后就只能考慮更換方案的化療了

  • ask_728273

    怎么分辯干細(xì)胞是否受損

  • 董照

    因為四個療程是極限

  • 董照

    超過四個就受損了

  • 董照

    不用分辨的,這個有具體的流程

  • ask_728273

    我先給我媽說一下。讓她如何主治醫(yī)師溝通一下,晚上可以再咨詢一下你嘛

  • ask_728273

    走化療的道路生存期相對更短是嘛

  • 董照

    看治療效果了

  • 董照

    效果好,也可以不移植

  • 董照

    移植也不能治愈

  • ask_728273

    我爸是不同意移植,說費用太高,還有風(fēng)險,到時候人財兩空

  • ask_728273

    一直做化療對人身體傷害也很大不是嘛

  • 董照

    是的,都有副作用

  • 董照

    移植了以后也要用藥的

  • ask_728273

    這個病會有遺傳嘛

  • 董照

    不會

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