多發(fā)性骨髓瘤第四個療程做完了,指標(biāo)達不到做自體移植標(biāo)準(zhǔn)
ask_728273
多發(fā)性骨髓瘤第四個療程做完了,指標(biāo)達不到做自體移植標(biāo)準(zhǔn),
董照
您好
ask_728273
醫(yī)生,您好,我父親查出多發(fā)性骨髓瘤中晚期,
董照
那就繼續(xù)化療,等腫瘤細(xì)胞降低到最大程度,再進行移植
ask_728273
第四個療程上個月做完了
董照
嗯
董照
療效是PR還是CR
ask_728273
這個月去醫(yī)院做完了骨穿和活檢
董照
嗯,結(jié)果怎么樣
ask_728273
昨天結(jié)果出來不是很好,說是沒有清除干凈
ask_728273
這次檢查結(jié)果不是太理想,如果達到了90%就采出來的干細(xì)胞比較好,他現(xiàn)在只達到了80%的效果可以采,只是沒有90%的效果好,醫(yī)生說,現(xiàn)在不采干細(xì)胞,以后就不能采了,只能繼續(xù)化療,
董照
這個時候可以采集細(xì)胞凍存
董照
繼續(xù)化療
ask_728273
我天天忙著做事,都是我老婆我媽在照顧我爸,好像是pr吧
董照
嗯,可以采集
董照
采集完接著化療
董照
找到合適時機再移植也不晚
ask_728273
我爸這個主治醫(yī)師說需要換方案化療
ask_728273
就不能再做移植了
董照
不做移植也可以考慮維持化療
董照
根據(jù)主治醫(yī)生的指導(dǎo)建議進行就行
ask_728273
這個病對我們來說一點也不了解,像你說的采集干細(xì)胞冷凍,看后續(xù)化療結(jié)果,是否還能做移植
ask_728273
因為我們是這樣想的,現(xiàn)在癌細(xì)胞沒有清除干凈,做移植是否有意義,畢竟移植還是有風(fēng)險
ask_728273
我想再咨詢一下,像這個情況如果做移植,風(fēng)險怎么評估
董照
有意義,一般超過四個療程,對干細(xì)胞有影響,就不能再采集了
董照
現(xiàn)在凍存細(xì)胞是為以后有移植機會做準(zhǔn)備
董照
除非不能做移植了,那就繼續(xù)化療
董照
效果不好,可以更換方案
ask_728273
做這個干細(xì)胞采集冷凍,費用大概需要多少
董照
但是就不能再進行移植了
董照
這個要看具體哪個醫(yī)院了,費用也因人而異
ask_728273
主治醫(yī)師說需要改方案,如果改方案的話,采集干細(xì)胞冷凍是不是沒有意義
董照
有的用普樂沙福,有的不用
ask_728273
我們是在江西省南昌市第一附屬醫(yī)院
董照
一支就三萬多,自費
董照
改方案再化療,那么就不要考慮移植了
董照
干細(xì)胞受損,就不能采集了
董照
那就走化療的道路吧
ask_728273
這兩個方案利與弊怎么說法呢,我爸媽也說不清,我去幾次醫(yī)院也沒碰到主治醫(yī)師
董照
現(xiàn)在更換方案化療,就不考慮移植了
ask_728273
化療的生存期大概能有多少
董照
如果想移植,現(xiàn)在PR可以采集細(xì)胞凍起來
ask_728273
如果做移植生存期大概能延長多久
董照
然后再化療,等CR后再回輸
董照
這個也是因人而異
董照
有的可以有十年以上的生存
董照
有的三年
董照
有的五六年
董照
需要看具體情況,有什么高危因素,治療效果如何等
ask_728273
你說的這個冷凍干細(xì)胞是不改方案嘛,
ask_728273
如果主治醫(yī)師說改方案就不用考慮冷凍干細(xì)胞,是這個意思嘛
董照
四個療程就是一個采集的節(jié)點,采就采了,不采繼續(xù)化療的話,就不用再采集了
董照
如果錯過這個節(jié)點,以后就只能考慮更換方案的化療了
ask_728273
怎么分辯干細(xì)胞是否受損
董照
因為四個療程是極限
董照
超過四個就受損了
董照
不用分辨的,這個有具體的流程
ask_728273
我先給我媽說一下。讓她如何主治醫(yī)師溝通一下,晚上可以再咨詢一下你嘛
ask_728273
走化療的道路生存期相對更短是嘛
董照
看治療效果了
董照
效果好,也可以不移植
董照
移植也不能治愈
ask_728273
我爸是不同意移植,說費用太高,還有風(fēng)險,到時候人財兩空
ask_728273
一直做化療對人身體傷害也很大不是嘛
董照
是的,都有副作用
董照
移植了以后也要用藥的
ask_728273
這個病會有遺傳嘛
董照
不會
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