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腰椎退行性變需要手術(shù)嗎?

L4椎體向前移位約7mm,L4/5椎間隙未見明顯變窄,L4、5椎小關(guān)節(jié)密度增高,關(guān)節(jié)間隙變窄,余腰椎生理曲度存在,各椎體邊緣骨質(zhì)增生,各椎間隙未見明顯變窄。 雙肺野紋理增多,左肺下野少許條索狀密度增高影,邊界清晰;余肺野內(nèi)未見明顯實變影,肺門影不大。縱隔、心影大小形態(tài)未見異常。主動脈結(jié)見弧形鈣化。兩膈面光滑,肋膈角銳利。 檢查結(jié)果: L4椎體向前滑脫(I°); 腰椎退行性變; 左肺下葉少許纖維

ask_c_4VDI 2019-09-21 20:54:13

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱秀光 副主任醫(yī)師

濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   骨外科

主治疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,骨質(zhì)疏松癥,胸痛

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_c_4VDI

    L4椎體向前移位約7mm,L4/5椎間隙未見明顯變窄,L4、5椎小關(guān)節(jié)密度增高,關(guān)節(jié)間隙變窄,余腰椎生理曲度存在,各椎體邊緣骨質(zhì)增生,各椎間隙未見明顯變窄。 雙肺野紋理增多,左肺下野少許條索狀密度增高影,邊界清晰;余肺野內(nèi)未見明顯實變影,肺門影不大??v隔、心影大小形態(tài)未見異常。主動脈結(jié)見弧形鈣化。兩膈面光滑,肋膈角銳利。 檢查結(jié)果: L4椎體向前滑脫(I°); 腰椎退行性變; 左肺下葉少許纖維

  • 朱秀光

    你好

  • 朱秀光

    腰椎滑脫,有無下肢疼痛麻木癥狀

  • ask_c_4VDI

  • 朱秀光

    平常干什么工作,有無過度勞累受涼的情況

  • ask_c_4VDI

    這種需要手術(shù)不

  • ask_c_4VDI

    沒工作,就買菜做點飯吃

  • ask_c_4VDI

    給家人

  • ask_c_4VDI

    75歲

  • 朱秀光

    有關(guān)外傷史嗎

  • ask_c_4VDI

    之前有一屁股坐下 當(dāng)時沒感覺

  • ask_c_4VDI

    前幾年

  • 朱秀光

    有無峽部骨折呢

  • 朱秀光

    大小便正常嗎

  • 朱秀光

    骶尾部有無麻木不適

  • 朱秀光

    需要確診一下是否峽部骨折引起的滑脫。

  • 朱秀光

    1度滑脫,有下肢疼痛麻木癥狀。 建議臥床休息,戴腰圍保護(hù),熱敷外用膏藥止痛

  • 朱秀光

    服用消炎止痛藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片消炎止痛及大活絡(luò)丸活絡(luò)治療,配合針灸理療效果較好

  • 朱秀光

    服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),理療較好。 神經(jīng)根水腫消除需要慢慢恢復(fù)

  • 朱秀光

    正規(guī)保守治療,需要觀察一下。

  • ask_c_4VDI

    正常

  • ask_c_4VDI

    現(xiàn)在人民醫(yī)院醫(yī)生說手術(shù)

  • ask_c_4VDI

    這種手術(shù)對高齡有影響么

  • 朱秀光

    需要確診一下,如有峽部骨折,引起的滑脫,有神經(jīng)根受壓的癥狀,多選擇手術(shù)治療

  • 朱秀光

    可以先保守治療,觀察一下

  • 朱秀光

    近期發(fā)現(xiàn)疼痛麻木癥狀,多長時間了

  • 朱秀光

    也正規(guī)治療了嗎

  • ask_c_4VDI

    之前沒正規(guī)治療過

  • ask_c_4VDI

    就是搞些艾灸 針灸 按摩貼膏藥

  • ask_c_4VDI

    有兩年時間了

  • ask_c_4VDI

    這種算小手術(shù)還是大手術(shù)

  • 朱秀光

    建議臥床休息,給予腰圍外固定,熱敷,外用止痛膏藥,可給予針灸理療康復(fù)治療??诜p氯芬酸鈉消炎止痛,大活絡(luò)丸活絡(luò)治療及甲鈷安營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。平常禁重體力勞動,禁彎腰持重物,正規(guī)保守治療,神經(jīng)根水腫消除需要慢慢恢復(fù)。 屬于中型手術(shù)。 椎體復(fù)位,椎弓根釘內(nèi)固定

  • ask_c_4VDI

    這種老人75歲了做手術(shù)好處多于壞處還是壞處多于好處

  • 朱秀光

    不好意思,有一急診抱歉

  • 朱秀光

    75歲高齡,可以首選保守治療,正規(guī)保守治療,戴腰圍保護(hù),理療

  • 朱秀光

    正規(guī)治療,無效,出現(xiàn)疼痛,下肢疼痛麻木癥狀,嚴(yán)重影響工作生活,必要時手術(shù)治療

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