咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_cvkLVA

  小孩夜咳嘔吐，正常在晚上入睡后2小時(shí)，和早上六七點(diǎn)的時(shí)間會(huì)咳嗽且一直吞咽，有時(shí)候會(huì)咳的嘔吐。

• 宋躐夫

  您好

• 宋躐夫

  這種情況應(yīng)該和咽部感染有關(guān)系，可以吃點(diǎn)小兒咽扁顆粒

• 宋躐夫

  室內(nèi)空氣是否干燥呢？

• ask_cvkLVA

  小孩屬于過敏性體質(zhì)，之前一段時(shí)間會(huì)遇冷或偶爾干咳嗽，咳了好幾個(gè)月了。

• ask_cvkLVA

  夜咳是最近幾天發(fā)生的

• 宋躐夫

  孟魯斯特納這個(gè)藥物吃過嗎？

• ask_cvkLVA

  藥開過，但沒怎么吃

• ask_cvkLVA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  當(dāng)寶寶咳時(shí)向口腔里滴點(diǎn)水會(huì)緩解這樣的

• ask_cvkLVA

  桔貝吃過幾瓶

• 宋躐夫

  醫(yī)生確實(shí)給開過

• 宋躐夫

  單純吃止咳藥沒有意義的

• ask_cvkLVA

  那要這三種一起吃嗎

• 宋躐夫

  同時(shí)用香油蒸雞蛋糕吃

• ask_cvkLVA

  這三個(gè)藥是針對(duì)之前白天咳的時(shí)候開的?，F(xiàn)在是夜咳，是一回事嗎

• 宋躐夫

  不是一回事的

• 宋躐夫

  夜間出現(xiàn)的咳嗽多數(shù)與支原體感染以及過敏性咳嗽有關(guān)系

• ask_cvkLVA

  那都是什么原因呢

• ask_cvkLVA

  夜咳怎么處理呢

• 宋躐夫

  我的意見是服用阿奇霉素，小兒清咽顆?；蜓时忸w粒，然后加上孟魯斯特鈉

• 宋躐夫

  可以霧化吸入治療

• 宋躐夫

  用布地奈德做霧化吸入就可以

• ask_cvkLVA

  這是針對(duì)夜咳，那白天咳嗽呢，怎么處理

• 宋躐夫

  白天咳嗽也管呢，這樣的孩子白天咳嗽比較輕

• ask_cvkLVA

  孟魯斯特納是消炎還是抗過敏

• 宋躐夫

  他是白山烯調(diào)節(jié)劑，有抑制變態(tài)反應(yīng)的作用

• ask_cvkLVA

  阿奇霉素小孩能吃嗎

• 宋躐夫

  兩周歲的孩子完全可以吃，每公斤體重每次10毫克，一日一次飯后口服

• ask_cvkLVA

  吃幾天呢

• ask_cvkLVA

  單單做霧化可以嗎

• ask_cvkLVA

  還差一個(gè)月2周歲

• 宋躐夫

  5天是一個(gè)療程，吃5天停兩天，然后根據(jù)情況還可以再吃！孟魯斯特納至少要吃上三周，小兒清咽顆?；蛘咝貉时忸w粒?？梢猿詢芍茏笥摇巫鲮F化效果不好！

• ask_cvkLVA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cvkLVA

  那吃這三種藥管用嗎

• 宋躐夫

  沒有細(xì)菌感染的證據(jù)，不建議服用頭孢的。桔貝合劑是單純止咳藥，吃它沒有意義。

• ask_cvkLVA

  這是已經(jīng)開好的藥

• 宋躐夫

  如果家里有也可以先吃著試驗(yàn)一下。

• 宋躐夫

  兩整天后效果不明顯，要考慮換藥

• ask_cvkLVA

  確實(shí)沒有細(xì)菌感染的證據(jù)，這個(gè)要驗(yàn)血的吧？

• 宋躐夫

  對(duì)，需要查血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原

• ask_cvkLVA

  小孩容易濕疹，屬于過敏性體質(zhì)

• 宋躐夫

  頭孢丙烯屬于廣譜抗生素，沒有細(xì)菌感染的證據(jù)情況下不應(yīng)該給小孩子使用

• 宋躐夫

  這樣的孩子容易患過敏性咳嗽，孟魯斯特納和布地奈德的霧化吸入治療很關(guān)鍵

• ask_cvkLVA

  那這醫(yī)生開的好隨意

• 宋躐夫

  也不一定是很隨意，或許看寶寶咽部有感染或者根據(jù)舌苔來確定的呢

• ask_cvkLVA

  嗯，看過舌苔

• 宋躐夫

  抗生素短期吃還行，吃的時(shí)間不要過長，如果沒有細(xì)菌感染的證據(jù)情況下

• 宋躐夫

  沒有問題啦？

• ask_cvkLVA

  布地奈德做霧化怎么做呀，要買儀器嗎

• 宋躐夫

  是的，要有霧化器！借一個(gè)也是可以的

• ask_cvkLVA

  好，那就按照:服用阿奇霉素，小兒清咽顆粒或咽扁顆粒，然后加上孟魯斯特鈉

• 宋躐夫

  或者去醫(yī)院做霧化吸入治療也可以

• ask_cvkLVA

  霧化吸入也是需要這三種藥是嗎

• 宋躐夫

  是的！上面的方案是按支原體以及過敏性咳嗽治療的。如果能排除支原體感染，可以不吃阿奇霉素

• 宋躐夫

  支原體的檢查通過驗(yàn)血就可以確定

• ask_cvkLVA

  好的，謝謝

• 宋躐夫

  用藥對(duì)癥的情況下兩整天之后病情就會(huì)好轉(zhuǎn)

• 宋躐夫

  不客氣，祝寶寶早日康復(fù)

• ask_cvkLVA

  下次再咨詢是不是要重新付費(fèi)啦

• 宋躐夫

  有一次回訪機(jī)會(huì)，我會(huì)抓住機(jī)會(huì)回訪您！

• ask_cvkLVA

  兩整天之后好轉(zhuǎn)的話，那還需要再服藥嗎

• ask_cvkLVA

  剛剛說孟魯斯特要吃三周

• 宋躐夫

  需要在服藥的。不然停藥后會(huì)反復(fù)。

• 宋躐夫

  對(duì)的，孟魯斯特鈉要吃三周。

• ask_cvkLVA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  如果兩整天之后有效果就要按我上面跟您說的時(shí)間去服藥。

• ask_cvkLVA

  那就按照這個(gè)療程來吃

• ask_cvkLVA

  一天吃幾次呀

• 宋躐夫

  是的！

• 宋躐夫

  阿奇霉素一天一次，孟魯斯特納一天一次，小兒咽扁顆?；蛐呵逖暑w粒，一天2~3次。

• ask_cvkLVA

  小孩有時(shí)候不怎么吃藥

• 宋躐夫

  如果吃藥費(fèi)勁，就先吃阿奇霉素和孟魯斯特鈉

• ask_cvkLVA

  好的，明白了，謝謝啦

• 宋躐夫

  然后記得食療哦！香油蒸雞蛋或煎雞蛋

• 宋躐夫

  芝麻醬、陳醋拌黃瓜絲或者面條

• 宋躐夫

  維生素ad也要吃，沒有咳嗽時(shí)，每年開春季節(jié)也要服用的！否則小孩子維生素a缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜功能下降，出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽

• ask_cvkLVA

  香油蒸雞蛋就是雞蛋上淋點(diǎn)香油蒸嗎

• 宋躐夫

  把香油澆在雞蛋里蒸

• ask_cvkLVA

  好的

• ask_cvkLVA

  AD有在吃的

• 宋躐夫

  室內(nèi)一定要經(jīng)常通風(fēng)，濕度60%為好！家里不要養(yǎng)小動(dòng)物

• ask_cvkLVA

  養(yǎng)了小狗

• ask_cvkLVA

  小泰迪，有影響嗎

• 宋躐夫

  當(dāng)然有影響了！狗屑狗毛是經(jīng)常使孩子過敏的物質(zhì)

• ask_cvkLVA

  好的，知道了

• ask_cvkLVA

  那等好了再養(yǎng)沒事吧

• ask_cvkLVA

  還是一直不能養(yǎng)

• 宋躐夫

  好了，也盡量別這樣。除非孩子長到15周歲以上

• ask_cvkLVA

  好吧

• 宋躐夫

  有小孩子時(shí)就不要有小動(dòng)物

• 宋躐夫

  先把它寄養(yǎng)出去

• ask_cvkLVA

  嗯

• ask_cvkLVA

  不是說養(yǎng)小動(dòng)物容易增加小孩免疫力么

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