咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_996898

  !我父親患有腦梗，胃出血疾病。去年兩次胃出血后，腦梗加重，現(xiàn)人意識(shí)差，語音不清。請(qǐng)問下一步如何治療？

• 孫廣斌

  現(xiàn)在的癥狀，意識(shí)差，語言不清，多久了？

• ask_996898

  半年了

• 孫廣斌

  半年內(nèi)，復(fù)查腦CT或者磁共振了嗎？

• ask_996898

  現(xiàn)在吃飯正常，大小便正常。

• 孫廣斌

  半年內(nèi)，復(fù)查腦CT或者磁共振了嗎？

• ask_996898

  CT、核磁是去年10月做的，現(xiàn)未復(fù)查。

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  我看看

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  梗死的病變部位主要在顳枕葉。并且合并腦萎縮

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  梗死的病變部位主要在顳枕葉。并且合并腦萎縮。

• 孫廣斌

  這個(gè)部位，主要表現(xiàn)就是認(rèn)證能力下降

• 孫廣斌

  出現(xiàn)感覺性語言障礙

• 孫廣斌

  目前在口服什么藥物？

• ask_996898

  現(xiàn)在主要吃的中藥，沒敢吃西藥，擔(dān)心吃抗凝的會(huì)引發(fā)胃出血。

• 孫廣斌

  需要口服他汀類的藥物。如阿托伐他汀鈣，辛伐他汀

• 孫廣斌

  這個(gè)不影響胃

• 孫廣斌

  不能僅僅口服中藥。

• ask_996898

  以前吃的這些藥，胃出血后停了。

• 孫廣斌

  他汀類的，不會(huì)引起胃出血?？诜耐瑫r(shí)加上奧美拉唑保護(hù)胃粘膜

• ask_996898

  以前吃的阿斯匹林、瑞舒伐他汀片。

• 孫廣斌

  把阿司匹林停了。

• 孫廣斌

  口服瑞舒伐他汀，和奧美拉唑。

• ask_996898

  這兩種藥吃后能緩解嗎？去年進(jìn)了兩次lCU，現(xiàn)在嚇怕了。

• 孫廣斌

  目前的癥狀還是原來梗死引起的。沒有新發(fā)梗死的證據(jù)。同時(shí)應(yīng)該化驗(yàn)電解質(zhì)分析，看看有沒有低鈉血癥引起的意識(shí)模糊

• 孫廣斌

  吃這兩種藥物。

• ask_996898

  我們吃過心腦康

• 孫廣斌

  加上腦復(fù)康，胞磷膽堿腦保護(hù)劑。

• 孫廣斌

  你說的是中成藥。中成藥只能作為輔助藥物。

• ask_996898

  我爸兩個(gè)病是相反的，擔(dān)心治了這個(gè)，那個(gè)嚴(yán)重。

• 孫廣斌

  我明白你的意思。

• 孫廣斌

  我說的這些藥物，不影響胃。并且奧美拉唑就是保護(hù)胃粘膜的

• ask_996898

  我爸現(xiàn)在吃的流食，藥一有苦味，他就不吃怎么辦？上次就因?yàn)槌运幙嗔?，他連飯都不吃了。

• ask_996898

  奧美拉唑一直吃嗎？

• 孫廣斌

  中藥也苦啊。我說的這些藥物，從味覺上，比中藥容易接受。

• 孫廣斌

  可以一直口服。

• ask_996898

  我爸現(xiàn)在吃的中藥是不苦的

• ask_996898

  立普安、腦復(fù)康也一直吃

• 孫廣斌

  胞磷膽堿膠囊，也不苦

• 孫廣斌

  那就可以。

• 孫廣斌

  再加上他汀類的吧。這個(gè)是必須的

• ask_996898

  不是，我是問立普妥、腦復(fù)康一直吃嗎？現(xiàn)在我爸沒吃這兩種藥和奧美拉唑。

• 孫廣斌

  一直吃。

• 孫廣斌

  不刺激胃。但是要定期復(fù)查肝功和電解質(zhì)

• ask_996898

  哦？

• 孫廣斌

  腦血管病患者容易引起電解質(zhì)紊亂。

• ask_996898

  我爸出院時(shí)肝功和電解質(zhì)是好的

• 孫廣斌

  知道。也需要定期復(fù)查。

• ask_996898

  電解質(zhì)如果紊亂也很嚴(yán)重嗎？

• 孫廣斌

  容易引起精神萎靡，意識(shí)模糊

• 孫廣斌

  嚴(yán)重的 可以煩躁，昏迷。

• ask_996898

  哦？這么嚴(yán)重？

• 孫廣斌

  嚴(yán)重的少，但是也有

• ask_996898

  我爸去年這個(gè)病是突然出現(xiàn)的，可能有些胃出血我們沒注意，坐了3個(gè)小時(shí)車，下車后就語言不清了。

• 孫廣斌

  這是急性腦血管病的表現(xiàn)。胃出血是應(yīng)激性潰瘍。

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  現(xiàn)在的照片嗎？

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  現(xiàn)在的嗎？

• ask_996898

  第一張是去年9月的照片

• ask_996898

  第二張是11月的照片

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  這個(gè)是現(xiàn)在的

• ask_996898

  這張是去年12月照片

• ask_996898

  現(xiàn)在給你發(fā)現(xiàn)在的照片

• 孫廣斌

  狀態(tài)還可以

• 孫廣斌

  沒有復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。

• ask_996898

  那太好了

• 孫廣斌

  加上剛才說的藥物。

• ask_996898

  我爸現(xiàn)在光想說話，也能發(fā)出聲，但我們就是聽不懂

• 孫廣斌

  和梗死的部位和面積有關(guān)系

• ask_996898

  吃這些藥后能好轉(zhuǎn)嗎？

• 孫廣斌

  可以

• 孫廣斌

  這些藥物的目的還有預(yù)防再次梗死的作用

• ask_996898

  哦

• ask_996898

  吃飯要注意哪些？

• 孫廣斌

  目前插著胃管，只能能打進(jìn)去，都可以。比如牛奶，蛋羹，肉沫。

• 孫廣斌

  蔬菜汁

• ask_996898

  現(xiàn)在沒有插胃管。

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_996898

  這是現(xiàn)在的照片

• 孫廣斌

  明白了。

• ask_996898

  人很瘦

• 孫廣斌

  別吃動(dòng)物的內(nèi)臟?？梢猿允萑怍~肉

• 孫廣斌

  蝦米等

• ask_996898

  水果呢

• ask_996898

  牛奶、酸奶都可以嗎？

• 孫廣斌

  可以

• ask_996898

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  看到了

• ask_996898

  這是現(xiàn)在，還可以吧。

• ask_996898

  我爸愛聽?wèi)?p>

• 孫廣斌

  狀態(tài)還可以。

• 孫廣斌

  可以聽啊，老人有個(gè)愛好不錯(cuò)

• ask_996898

  每天吃過飯，只要能坐就在輪椅上讓他聽?wèi)?。他?duì)陌生的聲音反應(yīng)較大。

• 孫廣斌

  不錯(cuò)。

• ask_996898

  那我先就讓我爸吃這三種藥，有什么問題再咨詢您，好嗎？

• 孫廣斌

  可以

• 孫廣斌

  如果沒有問題，我就關(guān)閉了

• ask_996898

  好的，謝謝您了!

• 孫廣斌

  我也謝謝你對(duì)我的信任。再見！

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