咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_217951

  , 懷孕6周，出血，今天去醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)孕囊

• 在線醫(yī)生

  您好

• ask_217951

  黎醫(yī)生，您好，

• 在線醫(yī)生

  未次月經(jīng)是什么時(shí)候呢？平時(shí)月經(jīng)規(guī)律嗎？月經(jīng)周期是多少天呢

• 在線醫(yī)生

  b超單可以發(fā)上來看一下嗎？有沒有查血和孕酮呢？

• ask_217951

  我末次月經(jīng)第一天是在12月9號(hào)，月經(jīng)很規(guī)律

• 在線醫(yī)生

  最早是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)懷孕的？

• ask_217951

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_217951

  一月12日驗(yàn)孕棒

• ask_217951

  發(fā)現(xiàn)的

• ask_217951

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  未次月經(jīng)到今天是停經(jīng)42天，

• 在線醫(yī)生

  出血量多嗎？

• ask_217951

  是的

• ask_217951

  今天挺多的

• 在線醫(yī)生

  目前沒有看到孕囊，不排除宮外孕的可能

• 在線醫(yī)生

  建議動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)hcg

• 在線醫(yī)生

  跟平時(shí)來月經(jīng)一樣嗎？

• ask_217951

  已經(jīng)出血六天了，以前就是每天晚上出一點(diǎn)，褐色的

• ask_217951

  前兩天醫(yī)院建議服用黃體酮，喝了兩天黃體酮出現(xiàn)紅色的血，停藥后又出現(xiàn)褐色的，而且很少，今天突然增多

• 在線醫(yī)生

  后天再抽血查hcg和孕酮

• 在線醫(yī)生

  血hcg只是今天查而已嗎

• ask_217951

  前幾天也查過一次

• ask_217951

  孕酮是42.42

• 在線醫(yī)生

  發(fā)上來給我看一下好嗎？

• ask_217951

  hcg沒有稀釋過的是***多

• ask_217951

  單子找不到了

• ask_217951

  1月十五號(hào)查的

• ask_217951

  今天測(cè)了一下孕酮已經(jīng)降到4..07

• 在線醫(yī)生

  考慮是流產(chǎn)了

• ask_217951

  肚子也不疼

• 在線醫(yī)生

  但是還需要密切的檢測(cè)hcg的數(shù)值

• 在線醫(yī)生

  后天再抽血復(fù)查hcg

• ask_217951

  今天做了B超和陰道彩超都沒看到孕囊

• ask_217951

  今天血流挺多的

• ask_217951

  需要住院?jiǎn)?p>

• ask_217951

  肚子也不疼

• ask_217951

  只是出血

• 在線醫(yī)生

  您到醫(yī)院的路程有多久了？

• 在線醫(yī)生

  呢

• ask_217951

  20分鐘

• 在線醫(yī)生

  能住院觀察是比較好的

• ask_217951

  是不是有可能時(shí)間太短孕囊沒發(fā)育好呢？因?yàn)槲覀兺渴窃?2月21號(hào)

• 在線醫(yī)生

  21號(hào)同房到今天已經(jīng)有三十天了，正常的情況下是可以看到孕囊了

• 在線醫(yī)生

  不存在懷孕時(shí)間太短的原因

• ask_217951

  好吧，現(xiàn)在這種情況不排除宮外孕嗎？

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的，所以需要密切的觀察，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)hcg

• ask_217951

  今天陰道彩超做了挺長(zhǎng)時(shí)間都沒發(fā)現(xiàn)什么，報(bào)告上說右側(cè)輸卵管變粗1cm

• 在線醫(yī)生

  如果出血量多或下腹部劇烈疼痛需要及時(shí)醫(yī)院就診

• ask_217951

  現(xiàn)在只出血，一點(diǎn)都不疼

• 在線醫(yī)生

  輸卵管增粗，所以不排除右側(cè)輸卵管妊娠的可能

• 在線醫(yī)生

  目前沒有什么不適的情況下，先觀察

• ask_217951

  這種情況胎肯定是不保不住了？

• 在線醫(yī)生

  孕酮低于5的情況下，就沒有必要保了，也沒有意義

• 在線醫(yī)生

  而且現(xiàn)在宮腔內(nèi)也沒有看到孕囊

• ask_217951

  保胎也沒有意義了？

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的

• ask_217951

  這種一般多久可以確定宮外孕或者流產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  要看hcg數(shù)值情況

• 在線醫(yī)生

  先動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

• ask_217951

  動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)是什么措施？醫(yī)院就有嗎？

• 在線醫(yī)生

  隔天抽血復(fù)查

• ask_217951

  好吧，現(xiàn)在有止血的方法嗎

• 在線醫(yī)生

  看hcg的增長(zhǎng)或是下降情況來綜合判斷

• 在線醫(yī)生

  目前沒有什么特殊處理的

• 在線醫(yī)生

  需要時(shí)間等待驗(yàn)證

• ask_217951

  1月12日測(cè)hcg是***，15號(hào)測(cè)是***多，今天測(cè)稀釋后的hcg是530.90

• ask_217951

  按正常說陰道彩超宮外孕也可以照出來吧？

• 在線醫(yī)生

  按這個(gè)數(shù)值，那么流產(chǎn)的可能性會(huì)比較大呢

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不是絕對(duì)的，不是100%

• ask_217951

  好吧，如果流產(chǎn)是不也需要住院治療

• 在線醫(yī)生

  后天再看hcg數(shù)值

• 在線醫(yī)生

  目前住院也是觀察的，沒有什么處理

• ask_217951

  今天就是出血太多了

• 在線醫(yī)生

  那現(xiàn)在呢？

• ask_217951

  現(xiàn)在一坐起來就出，上廁所也出，平躺沒有

• 在線醫(yī)生

  比平時(shí)的月經(jīng)量還多？

• ask_217951

  按照今天的量和平常一樣了

• 在線醫(yī)生

  那就沒事啊，先觀察

• ask_217951

  今天出的血比月經(jīng)顏色偏淡

• ask_217951

  有點(diǎn)粉色

• 在線醫(yī)生

  沒事的，等待抽血復(fù)查hcg就好了

• ask_217951

  按照今天的量和平常月經(jīng)期一樣了

• 在線醫(yī)生

  嗯

• 在線醫(yī)生

  那也不多的

• ask_217951

  那就先觀察吧？

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的

• ask_217951

  今天出血多會(huì)不會(huì)和檢查的時(shí)候太緊張有關(guān)系？

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)關(guān)系不大的

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)槟阍型到档土?，所以?huì)出血

• 在線醫(yī)生

  考慮是流產(chǎn)啦

• ask_217951

  好吧，流產(chǎn)和后位子宮有關(guān)系嗎

• 在線醫(yī)生

  沒有關(guān)系

• ask_217951

  好吧，謝謝黎大夫，有什么問題我再咨詢您吧

• 在線醫(yī)生

  您太客氣了，不用謝的

• 在線醫(yī)生

  等待抽血，看hcg數(shù)值再說好嗎？

• 在線醫(yī)生

  祝您一切安好，有問題再交流，再見

• ask_217951

  好的，謝謝您

• ask_217951

  如果再降就肯定確定流產(chǎn)了？

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_217951

  增長(zhǎng)有可能是宮外孕？

• 在線醫(yī)生

  看hcg下降情況

• 在線醫(yī)生

  再

• 在線醫(yī)生

  到時(shí)候要看好吧

• ask_217951

  嗯，好吧，流產(chǎn)是要去醫(yī)院?jiǎn)幔?p>

• ask_217951

  為什么會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)呢？

• 在線醫(yī)生

  流產(chǎn)的原因是有很多的

• 在線醫(yī)生

  完全流產(chǎn)的話。是不需要處理的

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在是否流產(chǎn)？還是宮外孕？目前還不能完全的明確，需要等待復(fù)查hcg結(jié)果好嗎？

• ask_217951

  好的，謝謝您

• 在線醫(yī)生

  不用謝，

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