咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_0VGtEQ

  醫(yī)生，您好，我母親胸口疼痛 心慌，胸悶

• 胡猛龍

  您好！

• 胡猛龍

  請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)這種癥狀多久了？

• ask_0VGtEQ

  醫(yī)生您先幫我看一下檢查單 可以嗎

• 胡猛龍

  可以的

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  做了。。心電圖 動(dòng)態(tài)心電圖 心肌酶 您幫我看一下

• 胡猛龍

  檢查沒(méi)有大問(wèn)題呢

• ask_0VGtEQ

  但是現(xiàn)在醫(yī)院說(shuō)心衰三級(jí) 下了病危通知 我很不解

• 胡猛龍

  心臟彩超報(bào)告單發(fā)給我看看，親！

• ask_0VGtEQ

  現(xiàn)在主要癥狀是 心慌 胸悶干 偶爾伴有心痛 雙腿凹陷性浮腫

• ask_0VGtEQ

  好的 馬上

• 胡猛龍

  心衰可以出現(xiàn)這種癥狀

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0VGtEQ

  但是 現(xiàn)在病人精神狀況良好 心衰三級(jí) 有可能嗎

• 胡猛龍

  有可能的

• ask_0VGtEQ

  從檢查結(jié)果看 有心衰嗎

• ask_0VGtEQ

  麻煩您幫我仔細(xì)看看檢查結(jié)果

• 胡猛龍

  這些檢查看沒(méi)有大問(wèn)題

• 胡猛龍

  BNP多少

• ask_0VGtEQ

  這是什么意思

• 胡猛龍

  心衰主要根據(jù)臨床癥狀來(lái)診斷的

• 胡猛龍

  這是心衰指標(biāo)

• 胡猛龍

  如果有心衰，它會(huì)明顯升高

• ask_0VGtEQ

  那么現(xiàn)在醫(yī)院所謂的心衰是臨床看的嗎

• ask_0VGtEQ

  這個(gè)指標(biāo)是心電圖顯示還是心肌酶

• 胡猛龍

  BNP

• 胡猛龍

  也是心臟分泌的一種酶

• ask_0VGtEQ

  單獨(dú)檢查嗎

• 胡猛龍

  是的

• ask_0VGtEQ

  從什么檢查可以看出

• 胡猛龍

  單獨(dú)檢查的

• 胡猛龍

  抽血化驗(yàn)

• ask_0VGtEQ

  哦哦 那這個(gè)還沒(méi)做 心肌酶檢測(cè)看不出嗎

• 胡猛龍

  看不出

• ask_0VGtEQ

  這個(gè)好像沒(méi)做

• ask_0VGtEQ

  心肌酶里看不出嗎

• 胡猛龍

  嗯，可以檢查

• 胡猛龍

  看不出

• ask_0VGtEQ

  好吧 那我先讓醫(yī)生檢查這個(gè)指數(shù)吧

• 胡猛龍

  嗯，好的！

• 胡猛龍

  從癥狀看，可以診斷心衰，需要查明病因

• 胡猛龍

  可以冠脈造影檢查，明確是否有冠心病

• ask_0VGtEQ

  如果是心衰很危險(xiǎn)嗎 我母親腳腫 心慌都五六年了

• ask_0VGtEQ

  心衰三級(jí)是最高的嗎

• 胡猛龍

  危險(xiǎn)，有存在心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)

• 胡猛龍

  四級(jí)最厲害

• ask_0VGtEQ

  哦哦 那現(xiàn)在應(yīng)該做什么

• 胡猛龍

  用藥控制心衰

• 胡猛龍

  冠脈造影檢查，明確是否有冠心病

• ask_0VGtEQ

  用什么藥

• ask_0VGtEQ

  冠心病也可能造成心衰嗎

• 胡猛龍

  可以

• ask_0VGtEQ

  冠脈造影檢查有危險(xiǎn)嗎

• 胡猛龍

  心衰是癥狀診斷，不是病因診斷

• 胡猛龍

  不危險(xiǎn)

• ask_0VGtEQ

  好吧 目前血壓很高 不影響嗎

• 胡猛龍

  需要控制血壓

• ask_0VGtEQ

  一直在吃藥

• 胡猛龍

  血壓高會(huì)加重心衰

• 胡猛龍

  平時(shí)需要規(guī)律服藥，低鹽低脂飲食，加強(qiáng)鍛煉，避免熬夜，勞累，飲酒，抽煙。建議血壓控制在120/80mmHg左右最佳。

• ask_0VGtEQ

  嗯嗯 現(xiàn)在在住院治療 但是之前做的那些檢查似乎意義不大

• 胡猛龍

  有意義的

• 胡猛龍

  都是必須檢查

• ask_0VGtEQ

  他能排除什么

• 胡猛龍

  結(jié)構(gòu)性心臟病，心律失常等

• ask_0VGtEQ

  現(xiàn)在是否心衰 都要看癥狀確診 之前的檢查有什么意義

• 胡猛龍

  這個(gè)想法是錯(cuò)的

• 胡猛龍

  檢查是為了查病因，為診斷提供依據(jù)

• ask_0VGtEQ

  現(xiàn)在給我的感覺(jué)是一個(gè)一個(gè)排除，剩下的才是確診的

• 胡猛龍

  還有其他問(wèn)題需要咨詢嗎？

• ask_0VGtEQ

  最后一個(gè)問(wèn)題 醫(yī)生對(duì)于心臟問(wèn)題所有醫(yī)生都會(huì)非常謹(jǐn)慎的說(shuō)危險(xiǎn)嗎

• 胡猛龍

  不是的，親，需要根據(jù)病人情況評(píng)估的

• ask_0VGtEQ

  我有個(gè)很大的疑問(wèn)

• 胡猛龍

  什么疑問(wèn)？

• 胡猛龍

  時(shí)間好晚了哦

• ask_0VGtEQ

  我母親出現(xiàn)癥狀五六年 ，這次去體檢 突然下病危 但是病人卻沒(méi)什么很大的不同

• 胡猛龍

  慢性心衰有猝死風(fēng)險(xiǎn)，親

• 胡猛龍

  需要用藥控制癥狀，查找病因，針對(duì)病因治療

• ask_0VGtEQ

  好的 謝謝

• 胡猛龍

  不客氣，祝您生活愉快，身體健康！

• 胡猛龍

  沒(méi)有其他問(wèn)題，我先關(guān)閉了。感謝您的信任。后期有問(wèn)題歡迎再次咨詢，再見(jiàn)！

• 胡猛龍

  晚安，親

• ask_0VGtEQ

  晚安 謝謝

• 胡猛龍

  不用謝，親！再見(jiàn)

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