醫(yī)生,我是一名孕婦,我現(xiàn)在懷孕六個(gè)月了,之前有焦慮癥用過米氮平治療,現(xiàn)在懷孕期間犯病失眠。開了這藥,我有吃了半個(gè)月,都是吃三分之一的藥量,這對孩子子會有很大影響嗎。你能告訴我這藥的危害性嗎
ask_294281
醫(yī)生,我是一名孕婦,我現(xiàn)在懷孕六個(gè)月了,之前有焦慮癥用過米氮平治療,現(xiàn)在懷孕期間犯病失眠。開了這藥,我有吃了半個(gè)月,都是吃三分之一的藥量,這對孩子子會有很大影響嗎。你能告訴我這藥的危害性嗎。
ask_294281
當(dāng)時(shí)醫(yī)生叫我吃一個(gè),我不敢,我吃三分之一,雖然睡的不太好,但是我還是想盡量把藥減到最底。這藥吃了會不會對孩子智力有很大影響啊。
ask_294281
不在嗎
ask_294281
在嗎
李觀立
米氮平一般被列為C類妊娠藥物,也就是致畸危險(xiǎn)性不能排除
李觀立
對智力目前沒有研究,
李觀立
目前來說,妊娠影響最小的抗抑郁藥藥物是安非他酮
ask_294281
那我還是開這藥吃吧
ask_294281
是不是懷孕期間也有很多人吃這樣的藥啊醫(yī)生。
李觀立
目前不是所有抑郁癥孕婦都是服用安非他酮,有部分患者確實(shí)在服用米氮平
ask_294281
我吃的少,我就是怕長期用對孩子智力有影響。
ask_294281
藥物會少部分進(jìn)入胎體嗎,醫(yī)生
李觀立
目前沒有這方面的統(tǒng)計(jì)和研究,對藥物的致畸性影響研究比較多
ask_294281
我平時(shí)情緒還可以,就是睡眠不好,有沒有什么藥吃了能睡覺,又不屬于抑郁焦慮的。我以前是情緒不穩(wěn)。現(xiàn)在倒不會
ask_294281
c類藥是屬于禁用嗎。醫(yī)生
李觀立
不是禁用
李觀立
只是提示有風(fēng)險(xiǎn)
李觀立
根據(jù)你的描述,還是需要服用抗抑郁藥物
李觀立
目前來說,沒有無風(fēng)險(xiǎn)的抗抑郁藥物
ask_294281
那安眠藥呢
李觀立
米氮平本身就有助眠作用
ask_294281
我有時(shí)能自己睡,有時(shí)不行越來越精神。必須吃點(diǎn)藥。
李觀立
胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)在前三個(gè)月發(fā)育比較快,這時(shí)服用藥物對胎兒影響比較大
李觀立
隨著月份的增長,藥物的影響會越來越小
ask_294281
我是五月份開始,偶爾吃點(diǎn),有時(shí)自己睡,因?yàn)槲议_始有連續(xù)倆三天睡不著,然后胎動(dòng)變得不明顯,胎心很小聲。我才去拿了藥。
李觀立
安定類藥物的致畸影響比目前的抗抑郁藥物要大的多,不建議服用
ask_294281
現(xiàn)在有吃半個(gè)月這樣。
李觀立
理解,
李觀立
其實(shí)不僅僅是藥物對胎兒的影響。如果病情沒有控制好,疾病本身對胎兒的影響可能比藥物的副作用還要大
ask_294281
不睡覺。會起來越精神。但是吃了這藥,吃的少,睡不好,第二天很累還能睡著,等我睡精神。又失眠了。
李觀立
目前的抗抑郁藥物的治療作用遠(yuǎn)大于副作用
李觀立
可以將米氮平適當(dāng)加量
ask_294281
三分之一可以睡,五個(gè)小時(shí)這樣。
李觀立
哦
李觀立
還是少一些
ask_294281
半個(gè),我就可以睡。七八個(gè)小時(shí),所以我就想盡量少點(diǎn),能撐就撐。好怕生的孩子傻傻的。
ask_294281
都這么大了,又不舍得打掉
李觀立
理解你的感受
ask_294281
晚上熬夜,胎兒又會缺氧。
李觀立
半片的危害不是很大的
李觀立
米氮平是15毫克還是30毫克
ask_294281
***呢
ask_294281
我就吃三分之一
ask_294281
有吃半個(gè)一次,別的時(shí)侯好少
李觀立
量確實(shí)小
李觀立
半個(gè)吧
ask_294281
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_294281
發(fā)錯(cuò)了
ask_294281
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_294281
這么多
李觀立
一半?
ask_294281
三分之一
李觀立
哦
ask_294281
這樣照顯的大點(diǎn)
李觀立
如果睡眠不好,應(yīng)該改成半個(gè)
ask_294281
我吃這藥都沒幅作用,不知道為什么,早期嚴(yán)重吃一個(gè)半,別人說能吃能睡,我啥感覺都沒
ask_294281
就是睡了覺,沒別的幅作用,也不會食量增加。
李觀立
每天保證七八個(gè)小時(shí)的睡眠
ask_294281
我這量不大哦,那我在多吃一點(diǎn)。
李觀立
可以的
ask_294281
我現(xiàn)在的壓力就是害怕影響孩子智力,變傻了
ask_294281
我老公就想的開,他說別想太多命中注定我們擁有什么樣的孩子就是怎么樣的,是我自己老想不開。
李觀立
不要太擔(dān)心,因?yàn)槿绻膊】刂撇缓?,疾病的影響比藥物大的?p>
ask_294281
我之前宮縮住院失眠,醫(yī)生給我開了地西泮,這藥是不是更不好。
李觀立
不建議使用安定類藥物
李觀立
米氮平能解決的問題的,不要再增加其他藥物
ask_294281
我上網(wǎng)查了下,我后面還是吃米氮平,我有吃了一個(gè)。
ask_294281
嗯嗯。那我還是吃米氮平
李觀立
好的
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