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脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后感染咋辦?

脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后感染。請(qǐng)醫(yī)生幫我看一下傷口

ask_M8RPKs 2016-04-25 22:53:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

潘宏祥 副主任醫(yī)師

赤峰市松山區(qū)當(dāng)鋪地滿族鄉(xiāng)當(dāng)鋪地衛(wèi)生院   骨外科

主治疾?。侯i椎病,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,骨折,燒傷,軟組織損傷,慢性損傷,慢性疼痛。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_M8RPKs

    脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后感染。請(qǐng)醫(yī)生幫我看一下傷口

  • 潘宏祥

    您好

  • 潘宏祥

    開放性骨折吧

  • ask_M8RPKs

    您好

  • ask_M8RPKs

    閉合性的

  • ask_M8RPKs

    當(dāng)時(shí)摔傷有兩個(gè)月才去做的手術(shù)

  • 潘宏祥

  • 潘宏祥

    骨折移位明顯

  • ask_M8RPKs

    現(xiàn)在就是做了兩次清創(chuàng)手術(shù).然后感染也控制得差不多了。前天出的院

  • 潘宏祥

    沒有辦法才去手術(shù)復(fù)位的

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_M8RPKs

    這是城在醫(yī)院時(shí)傷口的情況

  • ask_M8RPKs

    前天晚上回來(lái)的

  • ask_M8RPKs

    今天就看到傷口有點(diǎn)滲出。然后進(jìn)行換藥

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_M8RPKs

    早上的時(shí)候是這樣

  • 潘宏祥

    傷口上面的看著還有紅腫

  • ask_M8RPKs

    然后晚上又換了一次藥就是這樣了

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 潘宏祥

    有滲出

  • ask_M8RPKs

    醫(yī)生我想問一下這是個(gè)什么情況啊?

  • 潘宏祥

    有沒有發(fā)熱

  • ask_M8RPKs

    是啊。

  • 潘宏祥

    骨頭有沒有感染

  • ask_M8RPKs

    沒有發(fā)熱。溫度還是36.6

  • ask_M8RPKs

    出院白時(shí)候醫(yī)生沒有說(shuō)骨頭有感染啊

  • 潘宏祥

    還好,不發(fā)熱可能問題不大

  • 潘宏祥

    在什么級(jí)別的醫(yī)院治療的

  • ask_M8RPKs

    出院就是前天

  • ask_M8RPKs

    ***協(xié)和醫(yī)院

  • ask_M8RPKs

    當(dāng)天走的時(shí)候查了血

  • 潘宏祥

    公立醫(yī)院?jiǎn)?p>

  • ask_M8RPKs

    各項(xiàng)指標(biāo)都還可以阿

  • ask_M8RPKs

    屬于湖北比較大的醫(yī)院

  • ask_M8RPKs

    三甲醫(yī)院

  • 潘宏祥

    清創(chuàng)后直接就縫合了

  • 潘宏祥

    不是二期縫合的

  • ask_M8RPKs

    沒有..當(dāng)時(shí)用了vsd

  • 潘宏祥

    二次都是清創(chuàng)

  • ask_M8RPKs

    是的.做了兩次清創(chuàng)。

  • 潘宏祥

    我的經(jīng)驗(yàn)是感染清創(chuàng)不縫合

  • ask_M8RPKs

    ?這是什么意思呢?

  • ask_M8RPKs

    聽不太明白

  • 潘宏祥

    我看你的傷口全是縫合后的

  • ask_M8RPKs

    恩恩。是的。

  • 潘宏祥

    敞開傷口,反復(fù)換藥

  • 潘宏祥

    感染才能控制

  • ask_M8RPKs

    可是他當(dāng)時(shí)是用了人工皮vsd

  • ask_M8RPKs

    然后人工皮一拆就全是縫合好了的了。

  • 潘宏祥

    現(xiàn)在看著還有感染的跡象啊

  • 潘宏祥

    你的功能鍛練也得跟上

  • ask_M8RPKs

    還有感染的跡象嗎

  • 潘宏祥

    下肢肌肉萎縮的情況很明顯了

  • ask_M8RPKs

    那現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢?

  • ask_M8RPKs

    每天都有抬高鍛煉。但沒訓(xùn)練多久

  • 潘宏祥

    拆除滲出紅腫部位的縫線

  • 潘宏祥

    敞開傷口,反復(fù)換藥

  • ask_M8RPKs

    敞開傷口,會(huì)不會(huì)在換藥打開的瞬間又有細(xì)菌進(jìn)去呢?

  • 潘宏祥

    不會(huì)的

  • 潘宏祥

    不是你說(shuō)的那么回事

  • ask_M8RPKs

    那是。。

  • 潘宏祥

    敞開傷口才能清除感染

  • 潘宏祥

    引流最通暢的就是敞開傷口

  • ask_M8RPKs

    那為什么我家做vsd手術(shù)的時(shí)候又是縫好針的呢

  • 潘宏祥

    這個(gè)我解釋不了

  • ask_M8RPKs

    好吧。

  • 潘宏祥

    和我的觀點(diǎn)不一樣

  • ask_M8RPKs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 潘宏祥

    治療方法不一樣

  • 潘宏祥

    無(wú)菌紗布

  • ask_M8RPKs

    醫(yī)生這個(gè)是無(wú)菌紗布嗎?用這個(gè)紗布換藥可以嗎

  • 潘宏祥

    可以的

  • ask_M8RPKs

    因?yàn)槲覀冊(cè)卩l(xiāng)下沒有那種特別大的紗布

  • ask_M8RPKs

    但是傷口又比較大怎么包呢?

  • 潘宏祥

    還有一次性換藥包

  • 潘宏祥

    不是外科醫(yī)生弄不了

  • 潘宏祥

    是醫(yī)生,不是外科的都弄不了

  • ask_M8RPKs

    一次性換藥包是棉簽嗎?

  • 潘宏祥

    沒有無(wú)菌技術(shù)

  • 潘宏祥

    換藥包里面很多東西

  • ask_M8RPKs

    那怎么搞哇。我這鄉(xiāng)下又只有那種衛(wèi)生院里的醫(yī)生

  • 潘宏祥

    外科醫(yī)生才行

  • ask_M8RPKs

    他好像沒有那種一次性換藥包

  • 潘宏祥

    現(xiàn)在好一些的全部使用一次性的

  • 潘宏祥

    價(jià)格略貴,但是安全

  • ask_M8RPKs

    哦哦。主要是買都買不到那種一次性換藥包。

  • 潘宏祥

    愛莫能助

  • 潘宏祥

    自己想辦法吧

  • ask_M8RPKs

    呵呵。好的。醫(yī)生那就傷口來(lái)看是又感染了嗎?

  • ask_M8RPKs

    換藥能處理好嗎

  • 潘宏祥

    骨頭沒有感染就沒問題

  • ask_M8RPKs

    會(huì)不會(huì)是慢性骨髓炎

  • 潘宏祥

    換藥很快就可以好的

  • 潘宏祥

    沒有發(fā)熱應(yīng)該問題不大

  • ask_M8RPKs

    好的。謝謝醫(yī)生

  • ask_M8RPKs

    那如果是不用一次性換藥工具。

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