有機(jī)磷中毒的常見藥物有阿托品、碘解磷定、氯解磷定、雙復(fù)磷、解磷注射液等。
1. 阿托品:能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀,對抗呼吸中樞抑制。用藥過程中需密切觀察患者反應(yīng),根據(jù)病情調(diào)整劑量,達(dá)到阿托品化,但要防止阿托品中毒。
2. 碘解磷定:可使磷?;憠A酯酶恢復(fù)活性,解除煙堿樣癥狀。對不同有機(jī)磷農(nóng)藥療效有差異,使用時(shí)需注意劑量和注射速度,過快注射可能引起呼吸抑制等不良反應(yīng)。
3. 氯解磷定:作用機(jī)制與碘解磷定相似,但其復(fù)活膽堿酯酶作用較強(qiáng),毒性較小,使用方便,是臨床常用的肟類復(fù)能劑,常根據(jù)中毒程度選擇合適劑量。
4. 雙復(fù)磷:不僅能復(fù)活膽堿酯酶,還能直接對抗膽堿酯酶抑制引起的外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,作用強(qiáng)而持久,但副作用相對較多,如可引起心律失常等。
5. 解磷注射液:是一種復(fù)方制劑,含有抗膽堿能藥和膽堿酯酶復(fù)能劑,具有作用迅速、療效確切等優(yōu)點(diǎn),可根據(jù)中毒程度選擇不同劑量。
有機(jī)磷中毒治療用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。一旦發(fā)生有機(jī)磷中毒,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)中毒情況精準(zhǔn)用藥。治療期間要密切關(guān)注病情變化,患者康復(fù)后也需注意避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥等毒物,做好防護(hù)措施,防止再次中毒。