小兒過敏性咳嗽通常要做體格檢查、血常規(guī)、肺功能檢查、過敏原檢測、胸部影像學檢查等。
1. 體格檢查:醫(yī)生通過視診觀察小兒的面色、呼吸狀態(tài)等,觸診了解胸部有無異常震動,聽診可聞及雙肺呼吸音是否正常,有無哮鳴音等,初步判斷呼吸道及肺部的基本情況,為后續(xù)診斷提供基礎線索。
2. 血常規(guī):主要查看血液中白細胞、嗜酸性粒細胞等計數(shù)及比例。若嗜酸性粒細胞增多,常提示可能存在過敏反應,對判斷是否為過敏性咳嗽有一定的輔助作用。
3. 肺功能檢查:通過讓小兒進行特定的呼吸動作,檢測肺通氣功能等指標,如用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等??稍u估氣道是否存在阻塞以及肺功能的受損程度,有助于明確咳嗽是否與氣道功能異常有關。
4. 過敏原檢測:常見的有皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點刺試驗是將少量常見過敏原液體滴于皮膚表面,用點刺針輕刺皮膚,觀察皮膚反應判斷是否對相應過敏原過敏;血清特異性IgE檢測則是通過采集血液,檢測血液中針對不同過敏原的IgE抗體水平,明確具體的過敏原。
5. 胸部影像學檢查:如胸部X線或CT檢查,可幫助排除其他可能導致咳嗽的疾病,如肺炎、支氣管擴張等肺部器質(zhì)性病變,從而更準確地診斷過敏性咳嗽。
小兒出現(xiàn)過敏性咳嗽后,日常生活中要注意保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期更換床單被罩、打掃房間,減少塵螨滋生。避免接觸已知的過敏原,如花粉季節(jié)盡量減少外出時間。注意天氣變化,及時增減衣物,預防呼吸道感染。同時,要嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行治療和復查,以便及時調(diào)整治療方案。