兒童皰疹性咽峽炎需與手足口病、皰疹性口腔炎、急性扁桃體炎、咽白喉、傳染性單核細(xì)胞增多癥等鑒別。

1. 手足口?。憾卟≡w多有重疊，均由腸道病毒引起。但手足口病除口腔皰疹或潰瘍外，手、足、臀部等部位會(huì)出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，而皰疹性咽峽炎主要病變集中在口腔咽峽部。

2. 皰疹性口腔炎：由單純皰疹病毒引起，全年均可發(fā)病，無明顯季節(jié)性?？谇火つと魏尾课痪墒芾?，可見散在或成簇的小水皰，破潰后形成潰瘍，疼痛明顯，可伴有發(fā)熱、流涎等癥狀，病程約1 - 2周。

3. 急性扁桃體炎：主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌等，起病急，高熱、咽痛明顯，檢查可見扁桃體腫大、充血，表面可有膿性分泌物，而皰疹性咽峽炎以咽峽部皰疹、潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。

4. 咽白喉：由白喉?xiàng)U菌引起，起病較緩，全身中毒癥狀較重，咽痛不明顯。咽部可見灰白色假膜，不易拭去，強(qiáng)行剝離易出血。

5. 傳染性單核細(xì)胞增多癥：由EB病毒感染所致，發(fā)熱、咽痛，咽峽部黏膜充血腫脹，可見白色滲出物，有時(shí)可見灰白色假膜。常有頸部淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，血常規(guī)可見異型淋巴細(xì)胞增多。

日常要注意兒童個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免前往人員密集場所。若兒童出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，切不可自行用藥，以免延誤病情。