手術(shù)治療耳聾的適應(yīng)癥有傳導(dǎo)性耳聾經(jīng)保守治療無效、感音神經(jīng)性耳聾病情穩(wěn)定且符合條件、突發(fā)性耳聾藥物治療效果不佳、先天性耳聾內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常、梅尼埃病導(dǎo)致耳聾且眩暈發(fā)作頻繁等。常見用于耳聾治療的含劑型藥品有甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、維生素B12 軟膠囊、前列地爾注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等,使用這些藥物務(wù)必嚴格遵醫(yī)囑。
1. 傳導(dǎo)性耳聾經(jīng)保守治療無效:因外耳道閉鎖、中耳畸形、聽骨鏈病變等引發(fā)的傳導(dǎo)性耳聾,在經(jīng)過一段時間規(guī)范的藥物等保守治療后,聽力改善不明顯,可考慮手術(shù)。手術(shù)旨在恢復(fù)或改善中耳傳音結(jié)構(gòu)的功能,提高聽力。
2. 感音神經(jīng)性耳聾病情穩(wěn)定且符合條件:對于病情已穩(wěn)定,且通過全面評估,預(yù)估手術(shù)能有效改善聽力的感音神經(jīng)性耳聾患者適用。例如人工耳蝸植入術(shù),適合重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾患者。
3. 突發(fā)性耳聾藥物治療效果不佳:突發(fā)性耳聾患者在進行規(guī)范的藥物治療后,若聽力恢復(fù)不理想,可在合適時機選擇手術(shù)干預(yù)。手術(shù)有助于進一步改善內(nèi)耳血液循環(huán)等,促進聽力恢復(fù)。
4. 先天性耳聾內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常:部分先天性耳聾患者,內(nèi)耳結(jié)構(gòu)經(jīng)檢查正常,可通過手術(shù)來改善聽力。手術(shù)方式根據(jù)具體情況選擇,以重建聽覺傳導(dǎo)通路。
5. 梅尼埃病導(dǎo)致耳聾且眩暈發(fā)作頻繁:當梅尼埃病患者出現(xiàn)嚴重耳聾,同時眩暈頻繁發(fā)作,嚴重影響生活質(zhì)量時,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)目的是減輕內(nèi)耳積水,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
在耳聾治療過程中,無論是選擇手術(shù)還是藥物治療,都需要密切關(guān)注身體反應(yīng)。用藥期間要留意是否有不良反應(yīng),若出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。手術(shù)患者術(shù)后需遵循醫(yī)護人員的護理指導(dǎo),保持耳部清潔,避免感染,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。