內突的腰椎可通過保守治療、手術治療、物理治療、康復訓練、中醫(yī)治療等。
1. 保守治療:主要適用于癥狀較輕、初次發(fā)作的患者。包括臥床休息,減少腰部負重與活動,為受損組織修復創(chuàng)造條件;還可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬等減輕疼痛與炎癥;肌肉松弛劑能緩解腰部肌肉緊張,輔助改善病情。
2. 手術治療:當保守治療無效,神經受壓嚴重,出現下肢肌力明顯下降、大小便功能障礙等情況時考慮。如減壓手術,去除壓迫神經的組織;融合手術,穩(wěn)定腰椎脊柱,降低復發(fā)風險。
3. 物理治療:通過熱敷、按摩、牽引等方式,促進腰部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤對神經的壓迫。熱敷可改善局部血運,按摩能放松肌肉,牽引拉開椎間隙,減輕壓力。
4. 康復訓練:在癥狀緩解后進行,增強腰部肌肉力量,提高腰椎穩(wěn)定性。如進行小飛燕、五點支撐法等鍛煉,循序漸進增加強度,減少復發(fā)幾率。
5. 中醫(yī)治療:針灸、推拿、中藥等有一定療效。針灸刺激穴位,調節(jié)氣血運行;推拿整復關節(jié)位置,緩解疼痛;中藥內服或外用,依據辨證論治原則,發(fā)揮扶正祛邪作用。
日常要注意保持良好的姿勢,避免久坐久站與彎腰搬重物,選擇合適的床墊與座椅,減輕腰部壓力。同時,適當進行腰部功能鍛煉,增強腰部肌肉力量。定期復查,根據病情變化調整治療方案,嚴格遵循醫(yī)生的指導進行治療與康復。