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哪些藥能治高血壓

更新時(shí)間:2024-11-20 10:31:19

治療高血壓的藥物有利尿劑、 β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。

1.利尿劑:通過增加體內(nèi)水分的排出,減少血容量,從而降低血壓。這類藥物對(duì)于鹽敏感性高血壓、老年高血壓、單純收縮期高血壓、合并肥胖或糖尿病、圍絕經(jīng)期女性、合并心力衰竭和老年人高血壓具有較強(qiáng)的降壓效應(yīng)。常用的利尿劑有氫氯噻嗪片、呋塞米片、吲達(dá)帕胺片等。

2.β受體阻滯劑:通過阻斷腎上腺素與β受體的結(jié)合,降低心率和心肌收縮力,從而減少心輸出量,達(dá)到降壓的目的。這類藥物特別適用于心率較快的中、青年患者或合并心絞痛和慢性心力衰竭者。如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。

3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。這類藥物對(duì)于高血壓合并糖尿病、蛋白尿或微量白蛋白尿患者具有顯著的保護(hù)作用,還能延緩和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),阻止心肌肥厚的進(jìn)一步發(fā)展,如卡托普利片、馬來酸依那普利葉酸片、培哚普利片等。

4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,擴(kuò)張血管,降低血壓。這類藥物與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,具有降壓作用明確、保護(hù)靶器官和減少尿蛋白等優(yōu)點(diǎn)。如厄貝沙坦片、坎地沙坦酯片等。

5.鈣通道阻滯劑:通過阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),減弱心肌收縮力,降低心肌氧耗量,同時(shí)擴(kuò)張血管,降低血壓。這類藥物對(duì)血脂、血糖等無明顯影響,可用于高血壓合并糖尿病和外周血管病患者,如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平片等。

高血壓患者在服用上述藥物時(shí),需遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥,切勿自行增減劑量或停藥。同時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,定期復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
趙士超心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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