左室肥大是指左心室心肌數(shù)量增加,伴或不伴有室壁增厚的病理變化。其并不是一種獨(dú)立的疾病,而是由某些心肌病變或增加心臟負(fù)擔(dān)的疾病引起的。
左室肥大的主要原因包括高血壓、瓣膜病、心肌病等。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟后負(fù)荷加重,迫使左室心肌細(xì)胞出現(xiàn)反應(yīng)性增生來(lái)應(yīng)對(duì)增高的心室壓力,從而導(dǎo)致形態(tài)上心室肥厚。此外,高強(qiáng)度的鍛煉或重體力勞動(dòng)也可能造成生理性左室肥大,但這種情況下通常無(wú)需治療。
左室肥大的主要表現(xiàn)包括心慌、心悸、呼吸困難等,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥或猝死。心電圖和心臟超聲檢查是診斷左室肥大的常用手段。心電圖上,左室肥大表現(xiàn)為QRS波群電壓增高、心電軸左偏等;心臟超聲檢查則通過(guò)測(cè)量室間隔厚度和左室后壁厚度來(lái)評(píng)估左室是否肥大。
對(duì)于左室肥大的治療,首先需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。例如,高血壓患者應(yīng)積極控制血壓水平,瓣膜病患者應(yīng)根據(jù)病情考慮微創(chuàng)或外科手術(shù)治療,心肌病患者則應(yīng)根據(jù)病情接受藥物、導(dǎo)管消融、起搏器置入等方式治療。此外,患者還需要注意低鹽、低脂飲食,保持清淡飲食,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。