常見可出現(xiàn)心悸的心律失常有竇性心動過速、早搏、心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、房室傳導阻滯等。
1. 竇性心動過速:是最常見的一種心律失常導致心悸的情況。正常竇性心律的頻率在60 - 100次/分鐘,當超過100次/分鐘時即為竇性心動過速。多種因素可誘發(fā),比如運動、情緒激動、發(fā)熱、貧血、甲亢等?;颊叱W杂X心跳加快、心慌,可伴有心前區(qū)不適,一般去除誘因后,心率可逐漸恢復正常,心悸癥狀也隨之緩解。
2. 早搏:包括房性早搏、室性早搏等。早搏是指心臟在正常節(jié)律之外提前發(fā)生的搏動。很多人在精神緊張、過度疲勞、大量飲酒或喝咖啡后容易出現(xiàn)早搏?;颊邥蝗桓杏X心跳有漏跳或心跳有力的感覺,頻發(fā)早搏時心悸癥狀會較為明顯,部分患者還可能伴有胸悶、頭暈等不適。
3. 心房顫動:簡稱房顫,是一種常見的持續(xù)性心律失常。心房失去了有效的收縮,代之以快速而無序的顫動?;颊咧饕憩F(xiàn)為心悸、心慌,心跳絕對不規(guī)整,同時可能伴有乏力、胸悶、氣短等癥狀。房顫不僅會引起心悸不適,還會增加血栓形成和腦卒中的風險。
4. 陣發(fā)性室上性心動過速:是一種常見的快速性心律失常。發(fā)作時心率突然增快,一般在150 - 250次/分鐘,突然發(fā)作又突然終止?;颊邥黠@感覺到心跳異??焖?,伴有心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等,發(fā)作時間可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時不等。
5. 房室傳導阻滯:是指心臟電激動在心房向心室傳導過程中出現(xiàn)延遲或中斷。根據阻滯程度不同,患者癥狀表現(xiàn)有差異。一度房室傳導阻滯患者多無明顯癥狀,部分人可能有心悸;二度和三度房室傳導阻滯患者心悸癥狀較明顯,還可能伴有頭暈、黑矇甚至暈厥等癥狀。
出現(xiàn)心悸癥狀時,應及時休息,避免劇烈運動和情緒激動。若心悸頻繁發(fā)作或伴有胸痛、呼吸困難、頭暈等嚴重不適,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據具體情況進行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查,以明確病因并制定合適的治療方案,嚴格按照醫(yī)生的安排進行治療和隨訪。