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心臟查體怎么查

更新時間:2025-03-26 09:04:45

心臟查體常見的方法有視診、觸診、叩診、聽診、心臟血管檢查等。

1. 視診:觀察心前區(qū)有無隆起、異常搏動,心尖搏動的位置、范圍、強度等。正常人心尖搏動位于左側第5肋間鎖骨中線內0.5 - 1.0cm處,搏動范圍直徑約2.0 - 2.5cm。若心尖搏動位置、范圍或強度發(fā)生改變,可能提示心臟疾病。

2. 觸診:用手掌或手指觸知心尖搏動的位置、強弱和范圍,有無震顫及心包摩擦感等。震顫是器質性心血管病的特征性體征之一,常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄。心包摩擦感通常在胸骨左緣第4肋間最易觸及,提示心包炎。

3. 叩診:確定心臟的大小、形狀及其在胸腔內的位置。正常心臟濁音界隨年齡、體型而有所不同。通過叩診可發(fā)現(xiàn)心臟濁音界是否擴大或縮小,若出現(xiàn)異常改變,有助于診斷心臟疾病,如心肌病、心包積液等。

4. 聽診:是心臟查體中最重要的部分,聽診內容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音及心包摩擦音等。正常心率范圍為60 - 100次/分鐘,心律整齊。心音有第一心音和第二心音,聽診時要注意其強度、性質及有無分裂等。雜音的聽診要注意其部位、時期、性質、傳導方向及強度等。

5. 心臟血管檢查:包括周圍血管征檢查,如毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音等,有助于判斷是否存在主動脈瓣關閉不全等疾病。

心臟查體需要在安靜、溫暖的環(huán)境中進行,被檢查者應采取合適的體位。檢查時要按照規(guī)范的順序和方法進行,全面、細致地評估心臟的功能和結構。若發(fā)現(xiàn)異常,應進一步進行相關檢查,以明確診斷并采取相應的治療措施。

審編醫(yī)生
馬偉全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東省立醫(yī)院

主治疾病:各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、慢性病的診治,尤其擅長冠心病...詳情>

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