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肝部腹水如何治療

更新時間:2025-05-20 10:20:43

肝部腹水的治療方法包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)以及肝移植等。

1.限制鈉鹽攝入:肝部腹水患者的肝臟功能受損,水鈉代謝紊亂。限制鈉鹽攝入可以減少體內(nèi)水鈉潴留,緩解腹水癥狀。患者應(yīng)避免食用高鹽食物,如咸菜、腌肉等。

2.使用利尿劑:利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯膠囊、氫氯噻嗪片等,可以促進腎臟排尿,減少體內(nèi)液體潴留,從而減輕腹水。但使用利尿劑時需注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

3.補充白蛋白:肝部腹水患者常伴有低蛋白血癥,補充白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的形成??赏ㄟ^靜脈輸注人血白蛋白來補充。

4.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù):對于一些藥物治療效果不佳的患者,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是一種有效的治療方法。該手術(shù)通過在肝內(nèi)建立分流通道,降低門靜脈壓力,減少腹水的產(chǎn)生。

5.肝移植:對于終末期肝病導(dǎo)致的肝部腹水,肝移植是一種根治性的治療方法。通過替換病變的肝臟,恢復(fù)肝臟的正常功能,從而解決腹水問題。

肝部腹水患者在治療的同時,還應(yīng)注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食上要注意營養(yǎng)均衡,適量攝入蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素。定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

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