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房室傳導(dǎo)阻滯的臨床類型

更新時間:2025-06-05 17:52:45

一度房室傳導(dǎo)阻滯、二度房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯等是房室傳導(dǎo)阻滯的常見類型。

1.一度房室傳導(dǎo)阻滯:通常無癥狀,心電圖表現(xiàn)為PR間期延長超過0.20秒,但每個心房沖動都能傳導(dǎo)至心室。

2.二度房室傳導(dǎo)阻滯:可分為I型和II型。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯患者可能會有心悸癥狀,心電圖表現(xiàn)為PR間期進(jìn)行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室;二度II型房室傳導(dǎo)阻滯患者癥狀可能較明顯,如乏力、頭暈等,心電圖表現(xiàn)為PR間期恒定,部分P波后無QRS波群。

3.三度房室傳導(dǎo)阻滯:癥狀取決于心室率的快慢。心室率過慢時,患者可出現(xiàn)疲倦、乏力、頭暈、暈厥、心絞痛、心力衰竭等。心電圖表現(xiàn)為心房與心室活動各自獨(dú)立,互不相關(guān),心房率快于心室率。

房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。定期進(jìn)行心電圖檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。

審編醫(yī)生
趙菁心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京積水潭醫(yī)院

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