胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍伴膽汁反流，服藥效果不明顯，且未注意節(jié)食。這種情況是否嚴(yán)重，需要綜合考慮癥狀的嚴(yán)重程度、潰瘍的大小和深度等因素。十二指腸潰瘍伴膽汁反流的根治需要綜合治療，包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改變。藥物治療通常包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物。飲食調(diào)整方面，需要避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙限酒，少食多餐，避免過(guò)飽或過(guò)饑。生活方式改變方面，需要注意休息，避免熬夜和過(guò)度勞累，保持心情舒暢。此外，定期復(fù)查胃鏡也是非常重要的，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情的變化。