腮腺混合瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。實(shí)際上是腮腺腺瘤，其中的粘液組織和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜，是由腮腺組織受壓后變形所形成，并非真性包膜。腮腺混合瘤多為良性，但有1/4左右可發(fā)生惡變。腮腺混合瘤多發(fā)于青壯年。腫瘤位于耳垂下方，較大時，即伸向頸部。腫瘤呈硬結(jié)狀，有時其中一部分發(fā)生囊性變而間有較軟的結(jié)節(jié)。腫瘤與皮膚或基底組織無粘連，可被推動；生長緩慢，可數(shù)十年不發(fā)生變化。如發(fā)生惡變，腫瘤常突然生長迅速，并可與周圍組織粘連而固定。晚期的惡變腫瘤可破潰，出現(xiàn)疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀，并在頸側(cè)區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本病應(yīng)與淋巴囊腺瘤、涎腺腫瘤等鑒別。腮腺混合瘤應(yīng)早期手術(shù)切除，以防惡變。手術(shù)時須將腫瘤連同包膜和周圍的正常腮腺組織足夠地一并切除，否則容易復(fù)發(fā)；復(fù)發(fā)者易惡變。有惡變者，須同時施行患側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)，必要時一側(cè)頸廓清術(shù)。因腮腺混合瘤大多生長在腮腺的淺葉和深葉之間，跟面神經(jīng)非常貼近，手術(shù)時必須熟悉面神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)，盡量避免損傷。但如已有惡變，為了徹底清除惡性腫瘤組織，很難保留面神經(jīng)。腮腺區(qū)包塊較常見，男女患病率差異不大，年齡上以中老年多見。以性質(zhì)可分為炎癥、囊腫、良性腫瘤、惡性腫瘤及其他病變幾大類，根據(jù)這幾大類包塊的病史特點(diǎn)、生物學(xué)特性、特征性臨床表現(xiàn)，可做出鑒別診斷。因此關(guān)鍵在于治療上，然而以下幾點(diǎn)不正確的處置會給治療帶來較大困難。（1）中藥外敷。腮腺區(qū)包塊中藥外敷會引起組織充血，纖維增生，使腮腺組織發(fā)生粘連，不僅不會使腫瘤、囊腫消退，反而給手術(shù)解剖面神經(jīng)帶來困難，因此應(yīng)絕對禁忌中藥外敷。（2）腮腺區(qū)活體組織檢查。腮腺腫瘤無論良惡性，穿刺等活體組織檢查均有使瘤細(xì)胞發(fā)生種植的危險，所以應(yīng)絕對禁忌任何形式的活體組織檢查。（3）只切除瘤體的手術(shù)治療。腮腺腫瘤無論良惡性均有一定的侵襲性，即腫瘤可侵犯臨近組織，只切除瘤體不連同切除腮腺淺葉或深葉的手術(shù)方法是極其不完善的，是術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因。因此，一旦腮腺區(qū)長了包塊，應(yīng)及時就診大的正規(guī)醫(yī)院，禁忌中藥外敷和穿刺活檢。外科手術(shù)是治療腮腺腫瘤唯一有效的手段，首次術(shù)式是否正確徹底是治愈的關(guān)鍵。腮腺良性腫瘤手術(shù)中必須遵循兩條原則：一是保證面神經(jīng)不受損傷，特別是顳面干；二是禁忌弄破腫瘤包膜，否則會導(dǎo)致瘤細(xì)胞種植復(fù)發(fā)。