有了乙肝該怎么辦？
健康咨詢描述：
8年前去辦健康證的時候有驗過乙肝，當(dāng)時也是叫我再去驗了第2次血，然后告訴我是先天性的肝功能缺陷，沒什么大問題，我就沒怎么去理會，前段時間做婚檢查了乙肝2對半檢查結(jié)果:HBSA8陽性 HBeA8陽性 抗-HBS陰性 抗-HBe陰性 抗-HBc陽性 醫(yī)生說是大三陽，我想問下我應(yīng)該怎么治療呢？這個對生小孩有什么影響嗎？會不會遺傳給小孩呢？
第一次問題補充:(2007-5-31 21:30:12)能不能給小孩喂母乳呢？喂母乳的話會不會通過母乳把乙肝傳給小孩呢？
第二次問題補充:(2007-6-2 9:32:19)那我現(xiàn)在有必要服藥治療嗎？
回復(fù)區(qū)
主要是現(xiàn)在肝功是否正常？如果是正常的，那么您是乙肝攜帶者，是不需要治療，也不能治療好。如果肝功異常，那么請到正規(guī)的傳染病醫(yī)院治療。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會聯(lián)合制訂《慢性乙型肝炎防治指南》，對HBsAg陽性母親的新生兒，應(yīng)在出生后24h內(nèi)盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12h內(nèi)，劑量應(yīng)≥100IU，同時在不同部位接種10μg重組酵母或20μg中國倉鼠卵母細胞(CHO)乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果[10,26,27](Ⅱ-3)。也可在出生后12h內(nèi)先注射1針HBIG，1個月后再注射第2針HBIG，并同時在不同部位接種一針10μg重組酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗，間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗(各10μg重組酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗)[28]。后者不如前者方便，但其保護率高于前者。新生兒在出生12h內(nèi)注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg陽性母親的哺乳?！堵砸倚透窝追乐沃改稀吩谛l(wèi)生部網(wǎng)站可下載。善意提醒：乙肝是可以預(yù)防的疾病，希望您能告訴您的家人，同學(xué)和朋友如果是兩對半陰性，最好去注射一個療程的乙肝疫苗，接種乙型肝炎疫苗后有抗體應(yīng)答者的保護效果一般至少可持續(xù)12年。
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指導(dǎo)意見：
首先乙肝大三陽是具有傳染性的，這種情況在嬰兒沒有產(chǎn)生抗體之前，不建議給孩子哺乳?？赡軙ㄟ^乳汁分泌傳給孩子。另外一般孩子在出生后即會注射乙肝疫苗，可以抽血復(fù)查孩子是否產(chǎn)生抗體。治療方面，尚需進一步檢查肝功能是否正常，肝臟超聲，以及病毒含量。
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乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效療法。只要肝功檢查正常，不要擔(dān)心。但是平時一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃點：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療，但是藥物不要過多，過多的藥物反而會造成肝臟損害。因為任何藥物都要通過肝臟代謝。都會或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療，肝功正常才是目的。孕婦在懷孕的789后三月最好注射乙肝高效價免疫球蛋白，出生后小孩在24小時內(nèi)注射第一次乙肝高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克，以后第23月也要注射乙肝高效價免疫球蛋白，第26月也要注射乙肝疫苗30微克，這樣一般來說能夠最大可能防止傳染小孩。
如肝功能正常(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶不高)，可暫不用藥治療，定期(3～6個月)復(fù)查“兩對半”，作動態(tài)觀察。不要盲目用藥?？赏ㄟ^給孕婦注射乙肝高效免疫球蛋白和給嬰兒接種乙肝疫苗的方法阻斷乙肝病毒傳播。如果孕婦是小三陽，則其懷孕第７、８、９月各注射一針乙肝高效免疫球蛋白；如孕婦是大三陽，則從懷孕第４個月開始，每月注射一針此藥。這種藥每針價格為２２５元，每次注射還需加收注射費。嬰兒出生２４小時內(nèi)和１５～３０天內(nèi)各注射一針乙肝高效免疫球蛋白。此外，在嬰兒出生２４小時內(nèi)、１個月、６個月時各接種一次乙肝疫苗。如果按上述步驟操作的話，則嬰兒傳染乙肝病毒的阻斷率為９３％～９７％。有關(guān)專家認(rèn)為“乙肝夫婦”最關(guān)鍵的是孕前到醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，尤其是肝功能，如果女方肝功能不正常的話，最好選擇暫不要孩子，否則孕婦肝臟負擔(dān)加重，甚至危及生命。
疾病百科| 乙肝
溫馨提示：
管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。
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