通過體液血液和母嬰傳播的。
      

      乙肝病毒主要通過血液和其他體液排出體外，并通過注射或非注射途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。注射途徑包括輸血及血制品、集體預(yù)防接種、藥物注射和針刺等方式。隨著獻(xiàn)血員的篩選、血制品的凈化和一次性注射器和針灸針的推廣使用，經(jīng)注射的傳播所占的比重將逐漸下降。而非注射途徑包括母嬰傳播、生活上的密切接觸、手術(shù)和血液的接觸等傳播途徑將為最主要的傳播途徑。由于乙肝病毒可通過唾液、精液和陰道分泌物排出，因而性接觸也是乙肝的重要傳播途徑。
      

      乙型肝炎的感染途徑有四種：1母嬰傳播一般認(rèn)為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3（約3千萬）來源于母嬰傳播。由于感染早，90%以上發(fā)展為慢性感染。研究表明，6歲以前的兒童感染后慢性化的危險(xiǎn)性為30%左右，而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。HBsAg（乙型肝炎表面抗原）陽(yáng)性尤其HBsAg與HBeAg（乙型肝炎e抗原）雙陽(yáng)性的母親傳染性強(qiáng)。病毒主要通過以下途徑傳播：(1)宮內(nèi)傳播。主要通過胎盤傳染。對(duì)于HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性孕婦，在懷孕后期（7、8、9三個(gè)月），每月注射1次高效價(jià)的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕婦體內(nèi)的乙肝病毒，減少胎兒宮內(nèi)感染的發(fā)生。（2）宮腔內(nèi)感染。指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染；同時(shí)亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染。新生兒出生后用乙肝疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效預(yù)防。（3）產(chǎn)后感染。新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染。對(duì)新生兒進(jìn)行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合接種，能有效阻斷這種傳染。2血液傳播及醫(yī)源性傳播乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此經(jīng)血液傳播也是一重要途徑。如：輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術(shù)刀意外刺傷、共用刮胡刀，以及牙刷、紋身、補(bǔ)牙等。3性接觸傳播男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。HBsAg陽(yáng)性患者的精液注入黑猩猩陰道內(nèi)后，黑猩猩發(fā)生乙肝感染的實(shí)驗(yàn)提示配偶系乙型肝炎表面抗原攜帶者，性交時(shí)必須使用避孕套。4其他方式乙肝也可父嬰傳播母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑，但調(diào)查顯示，父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝，只是沒有引起足夠重視。研究表明，乙肝患者的精子中確實(shí)帶有乙肝病毒，HBV-DNA可存在于精子頭部的細(xì)胞漿中，通過受精，就可以在子代細(xì)胞中繼續(xù)復(fù)制，發(fā)生子代細(xì)胞感染，引起乙肝的父嬰傳播。父嬰傳播的發(fā)生都是在生命的早期，有調(diào)查顯示，當(dāng)父親表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性者，其所生嬰兒的感染幾率可達(dá)80％以上；當(dāng)父親e抗體陽(yáng)性時(shí)，其后代的感染幾率為20％左右。乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。從孕前開始阻斷乙肝病毒的父嬰傳播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能異常，可用抗病毒治療，在病人傳染性降低后，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用有針對(duì)性的保肝藥，維持一段時(shí)間后，可以懷孕。