健康咨詢描述:
想徹底治療,知道用藥情況和副作用
本次發(fā)病及持續(xù)時間:暫未發(fā)病
目前一般情況:一遇陰天,冷天,熱天等不良條件腿就腫脹難受
病史:已有十余年了,腿明顯腫脹,有不良條件就發(fā)作。
指導意見:
絲蟲病可以導致下肢淋巴管堵塞,進而引起所謂的橡皮腿,治療寄生蟲感染可以使用抗寄生蟲藥物,比較廣譜的藥物如吡喹酮片,藥物用法和用量遵循醫(yī)生指導
[治療](一)對癥治療1.急性淋巴管炎及淋巴結(jié)炎可口服強地松、保太松、阿斯匹林,療程2~3天。有細菌感染者加用抗菌藥物。2.乳糜尿臥床休息,抬高骨盆部,多飲開水,多食淡菜,限制脂肪,蛋白飲食,并用中藥治療。對乳糜血尿者,可服用VitC、VitK4,或肌注安絡(luò)血、止血敏等。無效時,可用1%硝酸銀10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂沖洗或外科手術(shù)治療。3.象皮腫①保持患肢皮膚清潔,避免擠壓磨擦及外傷。②輻射熱烘綁療法:將患肢放入磚砌腿爐或電烘箱內(nèi),溫度60~100℃,每日或隔日1次,每次30分鐘,1個月為一療程,一年內(nèi)可行2~3個療程。③外科療法;對下肢嚴重者可施行皮膚移植術(shù),陰囊象皮腫可施行整形術(shù)。(二)病原治療1.海群生(又名乙胺秦、益群生)對微絲幼和成蟲均有殺滅作用。海群生對馬來絲蟲病療效比斑氏絲蟲病迅速完全。(1)短程療法:適用于體質(zhì)較好的馬來絲蟲病患者。成人1.5g于晚上一次頓服或0.75g每日2次,連服2天。該療法反應(yīng)較大。(2)中程療法:用于血中微絲蚴較多和重度感染及斑氏絲蟲病。0.3g,2次/日,療程7天。(3)間歇療法:成人每次0.5g,每周1次,連服7周。此法陰轉(zhuǎn)率高,療效可靠,副反應(yīng)小。副作用:主要是因大量微絲蚴或成蟲死亡產(chǎn)生的過敏反應(yīng),作用于成蟲產(chǎn)生局部癥狀,一般馬來絲蟲病較斑氏絲蟲病反應(yīng)重。對嚴重心、肝、腎疾病、活動性肺結(jié)核、急性傳染病、妊娠3月內(nèi)或8個月以上,月經(jīng)期婦女應(yīng)緩治或禁忌用藥。2.左旋咪唑:對微絲蚴有較好療效。劑量4~5mg/kg/日,分2次服,療程5天。與海群生合用可提高療效。副作用與海群生類似,但較后者輕。3.呋喃嘧酮:對斑氏絲蟲成蟲和微絲蚴均有殺滅作用。20mg/kg/日,分2~3次,連服7天。付作用與海群生相仿。
溫馨提示:
食用清淡性涼利濕之物,慎用辛辣、油膩之品。
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