脂膜炎皮下脂肪層（脂膜）非化膿性炎癥性皮膚病的總稱。皮下脂肪層由脂肪細胞所構(gòu)成的小葉及小葉間的結(jié)締組織間隔所組成。按炎癥的主要發(fā)生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。病因較為復雜，局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物，全身因素如結(jié)核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎，一些系統(tǒng)性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現(xiàn)炎癥改變。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，以淡紅色至棕褐色的皮下結(jié)節(jié)或斑塊較為多見,大小、數(shù)目不定,自覺疼痛和壓痛。皮損可發(fā)生在身體各處，以雙下肢及臀部為多見。病程大多慢性，愈后可遺留色素沉著及程度不等的萎縮。常見類型結(jié)節(jié)性紅斑及硬紅斑是脂膜炎中最為常見的疾病。其他變形的脂膜炎如下：結(jié)節(jié)性發(fā)熱性非化膿性脂膜炎又稱韋伯－克里斯琴二氏病。是原發(fā)性小葉性脂膜炎，病因不清?；颊咭耘跃佣?。臨床上為反復發(fā)作的皮下結(jié)節(jié)，直徑約2～3cm左右,表面紅,有壓痛,見于軀干及四肢,以下肢為多見。結(jié)節(jié)經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后逐漸消退，但不時又有新結(jié)節(jié)單個或成批出現(xiàn)。成批出現(xiàn)時常伴有不同程度的發(fā)熱、全身乏力、食欲不振及關(guān)節(jié)酸痛。本病一般無內(nèi)臟損傷,預后良好。組織病理學檢查主要為小葉內(nèi)脂肪細胞變性、壞死。多數(shù)組織細胞及少量淋巴細胞、漿細胞的浸潤，血管壁增厚，內(nèi)膜增厚，后期皮下脂肪內(nèi)發(fā)生廣泛的纖維化。本病應與結(jié)節(jié)性紅斑和硬紅斑相鑒別，結(jié)節(jié)性紅斑多見于青年女性，常在春秋發(fā)病，皮損在小腿伸側(cè)，結(jié)節(jié)較小而淺在，表面紅，愈后無萎縮瘢痕；硬紅斑的結(jié)節(jié)較大且深在，表面暗紫紅色，可破潰結(jié)疤，好發(fā)于小腿屈側(cè)，患者常有結(jié)核感染。本病尚無特效療法，主要處理是矯治病灶，注意休息，可試用水楊酸鹽類、消炎痛、皮質(zhì)類固醇激素及抗生素等。寒冷性脂膜炎寒冷環(huán)境中造成局部皮下脂肪損傷，表現(xiàn)為紫紺色的皮下結(jié)節(jié)或斑塊，局部溫度較低，好發(fā)于大腿、臀部及面頰部。避免受寒，注意保暖，給予高蛋白、高維生素飲食，損害可在數(shù)周內(nèi)逐漸消退。皮脂類固醇激素后脂膜炎見于長期大量使用皮質(zhì)類固醇激素的患者，在突然停服或驟然減藥后在面頰、肩背部及臀部等出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，表面皮膚潮紅，亦可正常皮色?；颊咭詢和嘁?，大多因白血病、腎炎等長期服用皮質(zhì)類固醇激素。本病無需特殊治療，適量服用皮質(zhì)類固醇激素后即可慢慢消退。外傷性脂膜炎脂肪細胞較為脆弱，受到外傷容易引起皮下脂肪壞死，繼而導致炎癥反應，造成局部紅腫，出現(xiàn)硬的斑塊，好發(fā)于較為肥胖的婦女及兒童。局部理療可促進炎癥吸收，組織修復。此外，一些系統(tǒng)性疾病可侵及脂肪組織而出現(xiàn)脂膜炎，如深在性紅斑狼瘡，又稱狼瘡性脂膜炎，是以脂肪組織病變?yōu)橹鞯募t斑狼瘡，表現(xiàn)為一個或多個深在的皮下結(jié)節(jié)，愈后常留下明顯的萎縮性瘢痕。好發(fā)于面頰部、臀部及臂部。還應該提及的是有些惡性腫瘤病如淋巴瘤惡性組織細胞增生癥、白血病等也可以皮下結(jié)節(jié)或斑塊為主要癥狀，若誤診為脂膜炎將延誤治療影響預后，因此對原因不明的皮下結(jié)節(jié)或斑塊應及時取材作組織病理學檢查，以早診斷、早治療。結(jié)膜炎（conjunctivitis）是眼科的常見病，但是其發(fā)病率目前尚未確定。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸，因此容易受到周圍環(huán)境中感染性（如細菌、病毒、及衣原體等）和非感染性因素（外傷、化學物質(zhì)及物理因素等）的刺激，而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富，自身及外界的抗原容易使其致敏。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對視力影響一般并不嚴重，但是當其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時，可導致視力的損害。【病因】結(jié)膜炎的病因主要分為感染性和非感染性二種。感染性的病因主要包括：病毒、細菌和衣原體，真菌、螺旋體和寄生蟲少見。非感染性的病因主要包括：免疫性因素、化學物質(zhì)、物理因素和全身疾病因素等?！痉诸悺拷Y(jié)膜炎主要按起病和病程分為超急性結(jié)膜炎、急性結(jié)膜炎和慢性結(jié)膜炎。按病因分為感染性結(jié)膜炎（如細菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎及衣原體性結(jié)膜炎等）和非感染性結(jié)膜炎（如過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎及理化因素刺激引起的結(jié)膜炎等）。也可按年齡分為新生兒結(jié)膜炎，成人包涵體性結(jié)膜炎等，【治療原則】結(jié)膜炎治療的原則為去除致病因素，以眼局部用藥為主。1沖洗結(jié)膜囊，避免遮蓋：當結(jié)膜囊分泌物較多時，利用滅菌生理鹽水或含抗生素的生理鹽水或3％硼酸水沖洗結(jié)膜囊，既能清除分泌物，減少眼部的刺激，又能盡量去除病原體。沖洗時應注意保護對側(cè)健眼，避免感染。由于遮蓋會使結(jié)膜囊溫度升高，分泌物不易排出，加速感染性病原體的繁殖，使病情加劇，因此應避免患眼遮蓋。2局部點藥：感染性結(jié)膜炎應選用廣譜抗生素眼液或抗病毒眼液，急性期以頻繁點眼為主，每1－2小時一次，根據(jù)病情減少次數(shù)；或根據(jù)微生物培養(yǎng)和藥物敏感性檢查結(jié)果選擇抗生素。過敏因素導致的結(jié)膜炎可選用抗過敏眼藥或非甾體抗炎藥?；颊咭归g可涂眼膏。3全身治療：對淋球菌性結(jié)膜炎、新生兒性結(jié)膜炎及沙眼衣原體性結(jié)膜炎，局部用藥的同時，需配合全身用藥。伴有過敏性鼻炎或全身過敏癥的患者應給予全身藥物治療?！绢A防】預防措施對感染性結(jié)膜炎十分重要，尤其在流行期應該注意急性期患者的隔離，避免去公共場所。對于傳染性很強的流行性出血性結(jié)膜炎和淋球菌性結(jié)膜炎應嚴格消毒患者使用過的器具及織品。應提倡講究個人衛(wèi)生和加強公共衛(wèi)生管理。接觸感染性結(jié)膜炎的醫(yī)護人員更須注意手部消毒，使用一次性檢查用品，并妥善銷毀，嚴格避免醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生。