健康咨詢描述： 我妻子懷孕在41天時我們?nèi)メt(yī)院做B超(陰超)檢查,發(fā)現(xiàn)有宮腔積血,醫(yī)生診斷為先兆流產(chǎn),然后問我妻子的狀況,但我妻子也沒有下體出血和小腹疼痛現(xiàn)象,于是醫(yī)生就我們開了一些保胎藥.并打了三針(每天一針,打了三天)的黃體銅,同時醫(yī)生開了[維生素E膠丸]和[杜仲顆粒]兩種藥給服用 ,然后讓我們半個月后再來檢查.
半個月后我妻子又做了第二次的B超(陰超)檢查,淤血現(xiàn)象未會消失,同時有所擴大,而胎兒也正常生長,我妻子在此期間也無不良反應(yīng)(但有妊娠反應(yīng),屬正常),醫(yī)生建議保胎和靜養(yǎng),并再過一個月后再來檢
查,開的藥仍為[維生素E膠丸]和[杜仲顆粒]兩種藥.
(另說明一下,我妻子上一次懷孕5個月時胎兒在腹中夭折,后來流產(chǎn)出來后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是因為臍帶太短而引起供氧不足引起胎兒死亡,醫(yī)生說這是自然淘汰,這次懷孕距離上次時間大約為半年左右.)
我和妻子對此感到不安,不知道這樣子淤血能不能消除,心里沒底,所以希望那位專家有碰到過此種病例并有好的醫(yī)療方案能指點我們一下,或者告訴我們到那家醫(yī)院去看這種病比較好,謝謝!!
以下附兩次B超(陰超)檢查的報告單以供各位專家參考:
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第一次是在懷孕在41天時做的,內(nèi)容如下:
2007-07-17
超聲描述:  子宮:后位,子宮大小55*48*61mm,宮腔內(nèi)可見15*8*14mm孕囊樣無回聲區(qū),卵黃囊可見,胚芽未見,孕囊部位宮腔
左側(cè)卵囊:23*16mm;右卵巢:22*18mm;
孕囊下方不規(guī)則無回聲區(qū)23*15*26mm,
超聲提示:  宮內(nèi)早孕,估計孕周5周2天
           宮腔積血:先兆流產(chǎn)
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第二次是在懷孕在55天時做的,內(nèi)容如下:
2007-07-31
超聲描述:  子宮:后位,子宮大小64*65*68mm,宮腔內(nèi)可見26*16*28mm孕囊樣無回聲區(qū),卵黃囊可見,胚芽未見,孕囊部位宮腔
左側(cè)卵囊:23*18mm;右卵巢:20*18mm;
頂臀長10mm,心管搏動可見
孕囊右方不規(guī)則無回聲區(qū)38*31*15mm,內(nèi)見點狀回聲
超聲提示:  宮內(nèi)早孕,估計孕周7周0天
           宮腔積血:先兆流產(chǎn)
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直到今天2007-08-06,我妻子仍未有任何下體出血和小腹疼痛現(xiàn)象,但有懷孕反應(yīng),另我們今天在網(wǎng)上找到一篇關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的文章如下:
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浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志   中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)合并宮腔積血126例分析
沈華祥　沈關(guān)楨
　　我院從1988年至1996年采用中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)合并宮腔積血126例，效果滿意，現(xiàn)報道如下。
1　臨床資料
　　住院病人22例和門診病人104例。診斷根據(jù)樂杰主編《婦產(chǎn)科學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)腹部B超檢查明確先兆流產(chǎn)合并宮腔積血。其中有人工流產(chǎn)史57例，自然流產(chǎn)史12例原發(fā)不孕史18例，繼發(fā)不孕史26例
；經(jīng)產(chǎn)婦僅1例。年齡25～39歲，其中25～30歲101例。
2　治療方法
　　本組病例均采用中西醫(yī)結(jié)合治療，即西醫(yī)采用臥床休息，保持大小便通暢，避免情緒劇烈波動，口服維生素E、肌注黃體酮或絨毛膜促性腺激素針等。中醫(yī)采用清熱涼血順氣法。中藥基本方:蒲公英
、仙鶴草、蛇舌草各15g，炒黃柏、黃芩、烏藥、焦白芍、炒白術(shù)、地榆炭各10g。加減:熱甚加炒丹皮、炒知母各10g；腎虛加炒杜仲、菟絲子、桑寄生各10g，氣虛加炙黃芪15g，黨參10g。1天1劑，水
煎兩次，分2次服。服藥14劑為1療程。
3　治療結(jié)果
3.1　療效標(biāo)準(zhǔn)　痊愈:治療后陰道出血止，B超檢查宮腔積血清除，胎兒發(fā)育正常；無效:陰道出血不止，流產(chǎn)或胎兒死亡。
3.2　結(jié)果　全部病例均獲痊愈。其中1個療程治愈96例，1.5個療程治愈21例，2個療程治愈9例。服藥最少7劑，最多28劑，平均約16劑。
4　討　論
　　先兆流產(chǎn)發(fā)生時部分患者可因?qū)m腔內(nèi)出血未能及時排出而蓄積于宮腔內(nèi)，并可逐漸增多，形成宮腔積血，由此可因?qū)m腔積血不斷刺激子宮收縮而加重病情，同時還可引起細(xì)菌逆行性感染而使先兆流產(chǎn)保胎成功率不高，因此單純西醫(yī)保胎止血效果不佳，必須同時去除宮內(nèi)積血。我們在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用中藥治療。其原理是采用中藥涼血止血，既堵其出血之源，又祛除宮內(nèi)瘀熱，故用仙鶴草、地榆炭、黃柏、黃芩等。處方中烏藥有順氣之功，按中醫(yī)理論氣順則血順，而黃芩具清熱安胎之效。上述中藥的清熱涼血實際上起到了西醫(yī)抗菌清炎的作用，但又無各種抗生素的副作用。
　　宮腔積血實為先兆流產(chǎn)的一種并發(fā)癥，但僅部分患者同時合并有宮腔積血，單憑患者的病史、臨床癥狀和體征很難作出判斷，故早孕期間有陰道出血，特別是已經(jīng)過西醫(yī)保胎治療后陰道仍出血不止或數(shù)日后陰道再次出血者，應(yīng)及時行B超檢查以明確宮腔積血的診斷，并及時采用中西醫(yī)結(jié)合治療，以減少發(fā)生難免流產(chǎn)和感染機會，增加保胎成功率。
希望專家們看了以上資料后能盡快地給我們夫妻回復(fù),不勝感謝!!