【臨床表現(xiàn)】大多數(shù)病人主訴中上腹持續(xù)性燒灼痛，餐后疼痛加重，服鹼性藥物后不能緩解，或反見增劇。少數(shù)病人可表現(xiàn)為胸骨后痛，或胃部不消化感覺。膽汁性嘔吐是其特征性表現(xiàn)，由于胃排空障礙，嘔吐多在晚間或半夜時發(fā)生，嘔吐物中可伴有食物，偶有少量血液。因為害怕進食后癥狀加重，病人減少食量，可發(fā)生貧血、消瘦、營養(yǎng)不良以及腹瀉等表現(xiàn)。隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發(fā)現(xiàn)了。膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，是消化脂肪、蛋白質(zhì)不可缺少的物質(zhì)。如果它們“安分守已”地呆在十二指腸中，就不會出現(xiàn)膽汁反流性胃炎了。但是，如果由于各種原因，使膽汁倒流到胃內(nèi)，這些反流液就成了一群地地道道的“搗亂分子”，能引起許多胃炎癥狀。藥物治療膽汁反流性胃炎，猶如消滅“入境之敵”。為了便于讀者記憶，不妨將一些最新的治療方法，稱為幾種“打法”。㈠“關(guān)門法”在胃和十二指腸交界處，有一個環(huán)形肌內(nèi)圈，醫(yī)學上稱為“幽門括約肌”。平時它緊閉著，不讓十二指腸內(nèi)的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時，才適時開入，使食糜得以進入腸內(nèi)，接受進一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動，“壞分子”們就得以乘隙而入。某些藥物通過加強調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴了,反流自然可以減少了.常用藥物有：⑴嗎丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃復安，每次10毫克，每天3-4次。以上藥物任選一種即可。應當注意的是，上述藥品應在飯前15-30分鐘服用，服用時間不得少于2周。㈡“驅(qū)逐法”膽汁等一旦進入胃內(nèi)，如能加強胃的蠕動，使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸，就被趕出“大門”，自然就不會損害胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動，減少其病態(tài)的逆向蠕動，也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有這樣的功能。㈢“收編法”膽汁既已入胃，也可以采取辦法，設法在胃內(nèi)對它們加以處置，“就地收縮”。有一類藥物，如思密達，就有吸附膽汁等物質(zhì)的作用。思密達的片狀結(jié)構(gòu)，就像有夾層的威化餅干那樣，有大量的吸附能力，從而吸咐膽鹽，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁禍首”之一）。思密達還可以薄薄地覆蓋在受損傷的胃黏膜上，隔離有害因素的侵害。服用時，將1袋思密達（3克）倒入50毫升溫水中搖勻，使它的樣子像牛奶一樣，就可以服用了。以上這些治療方法，如果能配合運用，則效果更好。一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾?。ㄈ缒懯Y、膽囊炎以及膽囊切除后）；或與一些十二指腸疾?。ㄈ缬拈T管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術(shù)后等）有關(guān)，也應針對這些疾病進行治療，才更有效。