抑郁癥：是一個人們了解較早的疾病。但人們往往羞于承認自己患有精神疾病而對病不予重視。絕大多數(shù)患者經(jīng)過治療，病情都可得到改善。抑郁癥主要改變?nèi)说那榫w，不影響人的智力及身體發(fā)育。所以，已患抑郁癥的患者完全可以放心，只要積極治療，完全可以正常地生活工作。1、抑郁癥的三大主要癥狀-判斷抑郁癥的標準很多人對抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的"不高興"有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制?！袂榫w低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?！袼季S遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難?；颊哂X得腦子空空、變笨了。●運動抑制就是不愛活動，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語少等。嚴重的可能不吃不動，生活不能自理。2、抑郁癥的其他癥狀-抑郁癥表現(xiàn)多種多樣具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點，嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等，都是抑郁癥的常見癥狀，有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個簡便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。3、抑郁癥的軀體癥狀-最容易造成誤診的癥狀軀體癥狀是相對精神癥狀而言，就是身體感到不適。抑郁癥雖說是精神疾病，但很多病人都有身體不適：如口干、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診于綜合醫(yī)院的一般門診，各項化驗檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適，又查不到其他器質(zhì)性疾病，建議您到?？漆t(yī)院就診，也許精神科醫(yī)生會幫助您盡快恢復(fù)健康。4、抑郁癥導(dǎo)致的自殺-最危險的癥狀抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且，由于患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一。據(jù)研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥，只不過沒被及時發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴重程度時才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。5、抑郁自評量表（簡稱SDS）此表是1965年仲氏發(fā)表制定的，不僅可以測查出抑郁心情的程基，是輕還是重，還可以幫助一部分以身體各種不舒適體驗為主的病人。判斷出有無抑郁癥狀，有助于隱匿性抑郁癥的診斷。因此，適用于情緒低落，常常感覺無興趣，活著沒意思的人的測查。也適用于各種慢性身體疾病的病人者進行測查。根據(jù)近一周的感覺進行評分，對每個題目給自己打分：A：依次為從沒有1分、有時2分、經(jīng)常3分、常常4分，來打分；B：依次為從沒有4分、有時3分、經(jīng)常2分、常常1分，來打分1、我感到情緒沮喪，郁悶A2、我感到早晨心情最好B3、我要哭或想哭A4、我夜間睡眠不好A5、我吃飯象平時一樣多B6、我的性功能正常B7、我感到體重減輕A8、我為便秘?zé)繟9、我的心跳比平時快A10、我無故感到疲勞A11、我的頭腦象往常一樣清楚B12、我做事情象平時一樣不感到困難B13、我坐臥不安，難以保持平靜A14、我對未來感到有希望B15、我比平時更容易激怒A16、我覺得決定什么事很容易B17、我感到自已是有用的和不可缺少的人B18、我的生活很有意義B19、假若我死了別人會過得更好A20、我仍舊喜愛自己平時喜愛的車西B此量表最后結(jié)果的計算方法如下：先把20個題目綜合相加，得出總分，再轉(zhuǎn)換成百分指數(shù)，指數(shù)計算公式：指數(shù)總分（得分/80）x100指數(shù)與抑郁癥的嚴重程度的關(guān)系如下：指數(shù)在50%以下：正常范圍（無抑郁癥狀）；指數(shù)在50%～59%：輕度抑郁；建議適度放松，調(diào)整心態(tài)，也可咨詢心理醫(yī)生。指數(shù)在60%一69%：中度抑郁；建議尋求心理醫(yī)生的幫助與治療。指數(shù)在70%及以上為重度至嚴重抑郁；立刻去心理與精神醫(yī)院救治。癥狀：(1)情緒低落：為最主要的癥狀。起初可能在短時間內(nèi)表現(xiàn)為各種情感體驗?zāi)芰Φ臏p退，表現(xiàn)無精打采，對一切事物都不感興趣。病人感到‘過失”和眼前的“不如意事”紛紛涌上心頭，縈回不去。瞻未來渺茫暗淡，歡樂之情完全消失，漸萌發(fā)厭世之念。沉重的情緒憂郁總是帶來自責(zé)自罪，病人感到自己已喪失了工作能力，成為廢物或社會寄生蟲。有的把過去的一般缺點錯誤夸大成不可寬恕的大罪，一再要求處理。病人可能因罪惡妄想而拒食或只肯吃白飯。情緒極度低落時可自殺或自我懲罰。(2)思維聯(lián)想緩慢：語速饅，語音低，語量少，應(yīng)答遲鈍，一言一動都需克服重大阻力。最嚴重時，可呈木僵狀態(tài)。激越型抑郁癥病人，言語動作都明顯增加，焦慮恐懼，激動自傷，危險性很大。(3)動作尤其手勢動作減少，行動緩慢：少數(shù)抑郁狀態(tài)嚴重者，可緘默不語，臥床不動，稱抑郁性木僵狀態(tài)。自殺企圖和行為是抑郁癥病人最危險的癥狀?？梢猿霈F(xiàn)在癥狀嚴重期，也可出現(xiàn)在早期或好轉(zhuǎn)時。病人往往事先有周密計劃，行動隱蔽，以逃避醫(yī)護人員的注意，因而自殺往往成功。(4)軀體癥狀：病人面容憔悴蒼老，目光遲滯，胃納差，體質(zhì)下降，汗液和唾液分泌減少，便秘，性欲減退。女病人常閉經(jīng)。睡眠障礙中以早醒最為突出，這也是抑郁癥的特征性癥狀之一。病人往往較以前早醒2—3小時，醒后不能再入睡，充滿悲觀情緒等待這一天的到來。此癥狀在診斷上有重要意義。(5)“隱匿性抑郁癥”：某些抑郁癥病人，軀體癥狀明顯，常表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、便秘、胃納失常、體重減輕等。而抑郁性癥狀常被掩蓋。軀體檢查常無相應(yīng)的陽性發(fā)現(xiàn)，這類病人往往長期在內(nèi)科就診，常被誤認為神經(jīng)官能癥等疾病。這類病人對癥治療無效，而抗抑郁藥物治療可收到較好的效果，因此稱此癥為“隱匿性抑郁癥”。(6)抑郁癥狀晝重夜輕：尤其情緒消沉以清早為重。避免方法：1、在需要的時候?qū)で髱椭灰惺堋?、循序漸進。3、將大事分割成小塊，一次只做一件。4、多參加有益的活動。5、抑郁時，關(guān)注自己的思維和觀念。6、記下你的觀念，以便更好地澄清它。7、努力識別那些典型的抑郁觀念，特別要注意你評價自己、標識自己的方式。你要提防內(nèi)部折磨者，因為它只能使你深陷，而不能幫助你擺脫抑郁。8、注意找出你抑郁的主題（例如，尋求贊同、羞恥、不幸福的人際關(guān)系、不現(xiàn)實的理想、完美主義），找到后向它們提出挑戰(zhàn)。9、使用理性/同情性思維方式挑戰(zhàn)自己的觀念，你越是同情自己，放棄認為自己很糟糕，沒價值等觀念，你越可能從病癥中恢復(fù)。10、挑戰(zhàn)消極觀念，建立新的行為模式。對挫折與失敗做好充分的心理準備。治療方法：抑郁癥是一種可以治療的疾病，大多數(shù)治療方法多通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的整合起作用，其中包括抗抑郁藥治療、物理治療和心理治療?？挂钟羲幹委煟菏悄壳爸委熞钟舭Y最主要的方式，也是比較便捷易行的方式?？挂钟羲庪m然種類繁多，作用機制不盡相同，但每一種藥物大約只對三分之二的患者有效，總還是有一部分患者是無效的?？挂钟羲幍钠鹦r間通常在2～4周，因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無效，試著換用作用機制不同的另一種藥又有可能有效。兩種以上作用機制的藥物足療程治療仍然無效的抑郁癥稱為難治性抑郁癥，這樣的病人可以試著合并藥物治療，包括兩種抗抑郁藥合用、抗抑郁藥與情感穩(wěn)定劑合用、抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用。抑郁癥是容易反復(fù)和復(fù)發(fā)的病，一個有效的藥物治療在三個月后通常已經(jīng)達到癥狀消失，社會功能恢復(fù)，即臨床痊愈了。但是此時停藥，許多患者癥狀可以反復(fù)，達到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當繼續(xù)鞏固期治療4～9個月，而復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)當進行維持期治療1年以上。物理治療：各種原因不適合服用抗抑郁藥或療效不佳的患者可以接受一些物理治療，如電針治療，針刺選擇印堂、百匯穴，以類似腦電α波頻率的低壓電流刺激局部穴位，臨床對照研究證實電針治療對抑郁癥患者與抗抑郁藥阿米替林和氟西汀的療效類似。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療也是近十年來在國外使用較多的物理治療，它是給放置于顱骨外的線圈通電后產(chǎn)生垂直磁場透入顱骨達到大腦皮層，調(diào)整皮層的功能，對于抑郁癥也有肯定的療效。對于癥狀特別嚴重的難治性患者，尤其是有嚴重自殺觀念和有過自殺行為的患者還可以接受電休克治療。目前較多使用的電休克治療是經(jīng)過改良的無抽搐電休克治療，使用麻醉和肌肉松弛劑安全性高，治療過程沒什么痛苦，而且療效相當肯定。