[概述]氰化鈉（sodiumcyanide,NaCN）為白色結(jié)晶粉末。在潮濕空氣中,因吸濕而稍有苦杏仁味。易溶于水，水溶液為強(qiáng)堿性
      H2O+CN(-)HCN+OH(-)
      從礦石中提取金、銀及電鍍、金屬淬火、制造農(nóng)藥均可接觸本品。職業(yè)性中毒主要為呼吸道吸入其粉塵或在熱處理時(shí)吸入氰化鈉形成的蒸氣而引起中毒。氰化鈉也經(jīng)皮膚、消化道吸收。
      中文別名：山奈
      英文別名：Cyanogran
      危險(xiǎn)貨物編號(hào)：61001
      分子量：49.02
      熔點(diǎn)：563.7℃
      沸點(diǎn)：1496℃
      密度：相對(duì)密度（水1）：1.60
      本品屬高毒類(lèi)，人口服致死量約為本品屬高毒類(lèi)，人口服致死量約為1~2mg/kg。它的毒性作用是在體內(nèi)釋放氰基，與氧化型細(xì)胞色素氧化酶的Fe3+結(jié)合,使細(xì)胞色素失去傳遞電子能力,結(jié)果使呼吸鏈中斷,出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)窒息,引起組織缺氧而致中毒。
      [臨床表現(xiàn)]
      1.人在吸入高濃度氣體或吞服致死劑量氰化鈉時(shí)，即可停止呼吸，造成猝死。
      2.非猝死中毒患者，早期可出現(xiàn)乏力、頭昏、頭痛、惡心、胸悶、呼吸困難、心慌、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。常并發(fā)呼吸衰竭死亡。
      3.嚴(yán)重中毒非瞬間死亡者，其臨床表現(xiàn)可分前驅(qū)期、呼吸困難期、痙攣期和麻痹期，但由于病情進(jìn)展快,各期往往不易區(qū)分。
      [診斷要點(diǎn)]
      1.根據(jù)密切接觸史和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，呼出氣或嘔吐物有杏仁氣味，皮膚粘膜及靜脈血呈鮮紅色，可診斷為氰化鈉中毒。
      2.由于發(fā)病急,不要等待化驗(yàn)檢查才作診斷,以免耽誤搶救。
      [急救處理]
      1.立即將中毒患者移離現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)注意搶救人員自身防護(hù)。
      2.立即將亞硝酸異戊酯1～2支(0.2～0.4ml)放在手帕或紗布中壓碎,給患者吸入,數(shù)分鐘后可重復(fù)一次,總量不超過(guò)3支。同時(shí)以3%亞硝酸鈉10～15ml靜注,速度為每分鐘2～3ml。隨后用同一針頭以同樣速度靜注硫代硫酸鈉10～20g。必要時(shí)1小時(shí)后重復(fù)注射半量。
      3.4-二甲氨基苯酚(4-DMAP),為另一種高鐵血紅蛋白生成劑，中毒時(shí)用10%4-DMAP2ml肌注，嚴(yán)重中毒者再加用硫代硫酸鈉10g靜注。必要時(shí)于1小時(shí)后重復(fù)上述藥物半量。避免同時(shí)用亞硝酸類(lèi)藥物。
      4.給氧,可提高藥物的治療效果。
      5.積極防治腦水腫，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、高滲葡萄糖和維生素C。
      氰化物遇水會(huì)減少毒性。你由于工作關(guān)系，所以應(yīng)注意預(yù)防，避免中毒。