健康咨詢描述:
病史:07年2月因突然頻發(fā)室性早搏(室性并行心率,5300次/24小時(shí))求醫(yī),彩超正常,64排CTA顯示:左前降支軟斑塊并管腔中度狹窄。確診為冠心病。但從未有過心絞痛,目前心臟一般情況尚好,只是偶爾有早搏。現(xiàn)服用:拜阿司匹林1粒/日,來適可1粒,倍它樂克12.5MG/日。服用時(shí)間為07年3月至今。
其它:最近感覺胃部有隱痛不適感,吃飯后也有不適。并有二次血精出現(xiàn)。問:(1)胃部不適是否因?yàn)榉冒⑺酒チ只騺磉m可?(本人一年前查胃鏡為基本正常只是為慢性淺表性胃炎)如是,是否需要減少阿司匹林的用量?(2)請你就我目前心臟的狀況判斷分析能否減少阿司匹林的用量?如能減量,怎么服用?是每天服用50MG的普通阿司匹林好還是隔一天服用100MG拜阿司匹林好?(3)阿司匹林能否造成血精?
第一次問題補(bǔ)充:(2007-10-16 12:09:09)本人曾多次得到你的幫助和回答!在此表示衷心的感謝!另外:本人已經(jīng)按照你的吩咐服用了奧美拉挫,胃部隱痛不適有所好轉(zhuǎn),但還是有不適感,我們這邊心血管醫(yī)生建議我減少阿司匹林的用量。認(rèn)為我的狀況減少阿司匹林的用量對我的心臟沒有太大的影響,我想聽聽你的意見!謝謝!
第二次問題補(bǔ)充:(2007-10-17 19:04:56)我一直都是服用的拜阿司匹林1粒/日(100MG),我想換成普通的國產(chǎn)阿司匹林每日服用75MG,計(jì)量小了些但還在75-300MG的范圍內(nèi),是不是對胃的刺激要小些,又起到了預(yù)防的效果。不知這種想法是否成熟?請你替我權(quán)衡一下是繼續(xù)服用拜阿司匹林100MG好,還是服用75MG的普通阿司匹林?謝謝!
第三次問題補(bǔ)充:(2007-10-18 9:53:26)我一直都是服用的拜阿司匹林1粒/日(100MG),我想換成普通的國產(chǎn)阿司匹林每日服用75MG,計(jì)量小了些但還在75-300MG的范圍內(nèi),是不是對胃的刺激要小些,又起到了預(yù)防的效果。不知這種想法是否成熟?請你替我權(quán)衡一下是繼續(xù)服用拜阿司匹林100MG好,還是服用75MG的普通阿司匹林?另外,我現(xiàn)在有耳鳴的癥狀請問是阿司匹林的福作用嗎?謝謝!
1.胃部不適是否因?yàn)榉冒⑺酒チ只騺磉m可?(本人一年前查胃鏡為基本正常只是為慢性淺表性胃炎)如是,是否需要減少阿司匹林的用量?和阿斯匹林關(guān)系最大.以加用質(zhì)子泵類藥物癥狀未完全緩解,可換用阿斯匹林為拜阿斯匹林(大概0.5元一顆),一天一次.另外加用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,很便宜的.硫糖鋁也是指南所推薦做為阿斯匹林后胃部的保護(hù).不建議減少阿斯匹林的用量,阿斯匹林推薦劑量75到300mg,低于75則不能起到預(yù)期預(yù)防作用.50mg是萬萬不可取的,如出現(xiàn)胃出血等嚴(yán)重副反應(yīng)則直接停藥,而不是減量.2.阿司匹林能否造成血精?我是心血管??漆t(yī)生,離開心血管就很難做出全面的答復(fù).血精問題我從未有過接觸,具體還是咨詢泌尿的??漆t(yī)生.阿斯匹林可以造成出血,至于血精能不能不清楚.
服用75MG的普通阿司匹林就可以了。
以上是對“求助媚笑陽臺”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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