原發(fā)性醛固酮增多癥primaryhyperaldosteronism自主分泌醛固酮過(guò)多造成的疾病.病理改變包括：①主要是單個(gè)腺瘤(70％~80％).②腎上腺皮質(zhì)增生占20％~30％，其中雙側(cè)增生多見(jiàn)，又稱特發(fā)性醛固酮增多癥；少數(shù)增生患者的臨床表現(xiàn)及生化改變可被小劑量地塞米松所抑制，故被稱為促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH)依賴性或地塞米松可抑制性醛固酮增多癥；還有一種單側(cè)或雙側(cè)增生患者的生化改變類似于腺瘤，被稱為原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生癥.③其他，如腺癌和卵巢腫瘤分泌醛固酮過(guò)多引起的醛固酮增多癥.較少見(jiàn).臨床表現(xiàn)包括：①高血壓.是本病的早期癥狀，多為進(jìn)展緩慢的良性高血壓.血壓水平一般在22.7~24.0/13.0~14.7kPa(170~180/100~110mmHg)，常規(guī)降壓藥療效不佳，但眼底變化發(fā)展緩慢，病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)腎、心及腦部并發(fā)癥.②低血鉀.由于大量醛固酮促進(jìn)尿鉀排泄過(guò)多所致，患者可有肌肉無(wú)力、麻痹、軟癱，甚至吞咽和呼吸困難，心電圖示低血鉀表現(xiàn)，有時(shí)出現(xiàn)心律不齊.長(zhǎng)期低血鉀可造成腎遠(yuǎn)曲小管空泡變性，腎臟濃縮功能下降，患者出現(xiàn)口渴、多尿、夜尿增多和低比重尿等表現(xiàn).③堿中毒.因細(xì)胞內(nèi)大量鉀離子丟失，細(xì)胞外鈉和氫離子內(nèi)入而致，表現(xiàn)為血游離鈣水平下降，患者出現(xiàn)肢端麻木和手足抽搐等癥狀，尿液呈中性或堿性.④其他.由于低血鉀可抑制胰島素分泌，約半數(shù)患者有糖耐量低減，兒童可因低血鉀而生長(zhǎng)發(fā)育遲緩.