腰部勞損是指腰部肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷，是腰腿痛中最常見(jiàn)的疾病，又稱為功能性腰痛、慢性下腰勞損等.腰部勞損的診斷要點(diǎn)患者多有腰部過(guò)勞或不同程度的外傷史.腰部酸痛，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，勞累時(shí)加重，休息后減輕.彎腰工作困難，彎腰稍久則疼痛加重，常喜用雙手捶腰，以減輕疼痛.檢查腰部外形多無(wú)異常，俯仰活動(dòng)多無(wú)障礙.少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限并有壓痛，壓痛部位多在骶棘肌處、骶骨后面骶棘肌止點(diǎn)處，或髂骨嵴后部、腰椎橫突部.X線照片多無(wú)異常所見(jiàn)，少數(shù)患者可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形.腰部勞損的辨證分析長(zhǎng)期體位不正或彎腰下工作，或經(jīng)常腰部持續(xù)負(fù)重，可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷.腰部急性損傷后，治療不當(dāng)或延誤治療，遷延日久，可造成腰部慢性損傷.腰骶部有先天性結(jié)構(gòu)異常，使肌肉的起止點(diǎn)隨之發(fā)生異?；蛟摬炕顒?dòng)不平衡，而易致腰部慢性損傷.腰為腎之府，由于勞損于腎，或平素體虛，腎氣虛弱，腎的精氣不能充養(yǎng)筋骨、經(jīng)絡(luò)，故患部多為氣血不暢或瘀血滯留于經(jīng)絡(luò)，血不榮筋，筋脈不舒，而致腰部筋攣疼痛.腎氣虛弱，風(fēng)寒濕邪易于乘虛侵襲，久而不散，筋肌轉(zhuǎn)趨弛弱，若患者彎腰勞作，則弛弱之筋肌易于損傷，使勞損與寒濕并病.腰部勞損的辨證論治對(duì)多種因素引起的腰部勞損，治療時(shí)要分清主次.腰部勞損的理筋手法患者俯臥，術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌，然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié)，由上而下逐個(gè)進(jìn)行點(diǎn)穴、彈撥、拿捏，然后施于滾法，注意手法不宜過(guò)重.亦可加用側(cè)臥屈伸法，令患者側(cè)臥，患側(cè)在上，術(shù)者立于患者背后，一手按其腰部痛處，一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉，使髖關(guān)節(jié)過(guò)伸，繼而屈髖屈膝，使大腿觸及腹部，然后將下肢牽拉伸直，反復(fù)3次