健康咨詢描述： 患者性別:患者，男，13歲，以“逃學(xué)、生活懶散半年多?！睘橹髟V入院。緣于入院前半年多，即患者就讀初一起，患者時(shí)常無故逃學(xué)，問起緣故，說就是不喜歡去學(xué)校，后訴因?yàn)槔蠋熃o他的壓力太大，有厭學(xué)的情緒。起初逃學(xué)僅為個把次，漸漸逃學(xué)次數(shù)漸增多，最終發(fā)展到根本不去上學(xué)。家人及同學(xué)勸說都不起作用。后自要求轉(zhuǎn)學(xué)，在新的學(xué)校也只是上課5天后，又不去了，理由是覺得同學(xué)拉班結(jié)派是他所不能接受的，而且發(fā)覺大家用異樣的眼光看他，有敵對的情緒。在家，喜歡把自己一個人關(guān)在房間，沉迷于電腦，每天上網(wǎng)時(shí)間達(dá)10小時(shí)以上，上網(wǎng)內(nèi)容豐富，交友、學(xué)習(xí)、寫作等。嫌家人煩，沒有自由的空間，拒絕與家人有太多的接觸，房門反鎖，基本不出房間。并且生活變得懶散，可以持續(xù)數(shù)天不洗澡，不換衣服，生活沒有規(guī)律，有時(shí)上網(wǎng)到凌晨，白天睡覺，有時(shí)一天就吃一頓飯。交往好的朋友相邀，才做好個人衛(wèi)生后出門。家人曾經(jīng)帶他看過精神科，表現(xiàn)不是很合作，當(dāng)時(shí)考慮“分裂癥”的可能，給予“維思痛”等治療，規(guī)則服藥半年左右感腦袋不靈光后拒服，以停藥1個多月?，F(xiàn)自訴告訴醫(yī)生有幻聽是為了演戲給該看的人看，其實(shí)自己沒有病。今為進(jìn)一步診治，家人強(qiáng)制將其送入院，門診擬“網(wǎng)癮綜合征”收入。發(fā)病以來，精神一般，飲食無規(guī)律，睡眠晝夜顛倒，大小便正常。既往史，10歲開始，有夜里驚醒喊叫，或者移動房間睡覺病史，2-3個月會發(fā)生一次，就診多家醫(yī)院，行腦電圖檢查示中度異常，其余檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，考慮“癲癇”，給予“腦復(fù)康，B6，谷維素”等治療，癥狀有所緩解，頻率減少。個人史，G1P1，剖腹產(chǎn)，生長發(fā)育快于同齡兒童，智力好，思維敏捷，對事物有自己的與常理相背見解，但均能自圓其說。雖不用功，在校學(xué)習(xí)成績?nèi)詢?yōu)秀。想法比同齡人成熟，點(diǎn)子多而實(shí)踐少。家庭生活條件優(yōu)越，父母在其7歲時(shí)離異，打小和爺爺奶奶生活在一起。病前性格活潑、開朗。家族史無特殊。入院查體無明顯陽性體征。
病情同前