健康咨詢描述:
先天性脊髓炎
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:兩個月
輔助檢查:拍片
急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎,可能因病毒直接感染或感染后引起的自體免疫反應(yīng)所致。常見發(fā)病誘因是病前1-2周有上呼吸道感染、勞累、負(fù)重或扭傷等。本病起病較重,首先表現(xiàn)為背痛、腹痛、腰背束帶感,繼之很快出現(xiàn)下列表現(xiàn):(1)"截癱"損害平面以下肢體肌肉無力或癱瘓。早期為"脊髓休克"狀態(tài):肌張力除低、腱反射消失、病理反射陰性;急性期后逐漸表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射增強(qiáng)、病理反射陽性。"脊髓休克"期間大小便往往是潴留現(xiàn)象,不久轉(zhuǎn)為失禁。損害平面以下軀干和肢體深、淺感覺均為消失。急性脊髓炎急性期應(yīng)早期選用腎上腺皮質(zhì)激素,常用氫化可的松200-300毫克或地塞米松10-15毫克加入5%-10%葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注,1天1次,5-14天為一個療程;40%烏洛托品5毫升稀釋于10%葡萄糖溶液20-40毫升中靜脈注射,1天1次,10天為一個療程;板藍(lán)根2-4毫升肌內(nèi)注射,1天2次。同時補(bǔ)充多種維生素如B1、B6、B12、C和輔酶A、三磷酸腺苷、肌苷、細(xì)胞色素C等。另外,還應(yīng)適當(dāng)選用抗菌藥物以預(yù)防感染。本病的護(hù)理十分重要。必須注意床單平整清潔、保護(hù)皮膚清潔干燥,定時協(xié)助病人翻身,從而防止褥瘡發(fā)生;留置尿管者應(yīng)定期理換導(dǎo)尿管,并注意用抗菌溶液沖洗膀胱,以防止尿路感染;按摩和被動運(yùn)動癱瘓肢體,平時畸形、肌肉萎縮及廢用;注意保持呼吸道通暢,防止呼吸系統(tǒng)感染;每天補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)和各種營養(yǎng)豐富的食物,以提高機(jī)體的譏病能力和加速疾病恢復(fù)?;謴?fù)期除繼續(xù)上述護(hù)理外,還應(yīng)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、理療(如超短波、透熱、離子透入等)及針刺治療以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉,避免勞累。
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