您好,乙型肝炎可分為急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎兩類.由于乙肝為相對自限性疾病,所以,急性乙型肝炎病人只要適當?shù)男菹?合理的飲食,適當?shù)臓I養(yǎng)和對癥用藥,絕大多數(shù)是可以順利自愈的,既不會轉為授性乙肝,也不會成為長期攜帶病毒者. 然而,臨床上有相當一部分(約50%以上)診斷為"急性乙型肝炎"的病人實際上是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者的急性發(fā)作.這一類病人較難自愈,急性期過后又會變成慢肝或慢性表面抗原攜帶者.
至于慢性乙型肝炎,應該說大部分病人的病情也是可以基本痊愈或基本穩(wěn)定的.但所需的時間相對較長,經(jīng)過適當?shù)男菹?合理的營養(yǎng)及恰當?shù)乃幬镏委?也常可使e抗原(HBsAg)與乙肝病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)轉陰,血清轉氨酶正常,病情穩(wěn)定;但稍不注意,常能復發(fā).
因此,必須堅持長期的治療,使病情長期相對穩(wěn)定,以獲得基本痊愈.但HBsAg的陰轉相當困難,因為直至目前為止尚缺乏有效的治療方法和藥物.
近年來,一些病人經(jīng)治療后,自然陰轉率也很難超過10%. 輕度授性肝炎的預后多較好,一般遷延時間可長達一二十年而不發(fā)生肝硬化,最后仍獲痊愈,但少部分病人也有可能轉為慢性肝炎炎癥持續(xù)活動.
慢性肝炎炎癥活動中約10%一20%病人可發(fā)展為肝硬變,部分病人病情繼續(xù)惡化.此時,應警錫原發(fā)性肝細胞癌的發(fā)生,定期檢查甲胎球蛋白,轉肽酶,B型超聲波等以協(xié)助確診.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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