急、慢性胃炎是指各種原因所致的急性或慢性胃粘膜的炎性變化。臨床常見的急性胃炎主要是單純胃炎、感染性胃炎。慢性胃炎有原發(fā)性與繼續(xù)性兩種，原發(fā)性胃炎主要有淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎等；繼發(fā)性胃炎則主要發(fā)生于消化性潰瘍、胃癌、術(shù)后胃等。一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的藥后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要表現(xiàn)為：1上腹痛正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。2惡心、嘔吐嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。3腹瀉伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。4脫水由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。5嘔血與便血少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗(yàn)陽性。說明胃粘膜有出血情況。潰瘍病出血可引起的臨床癥狀與失血量的多少及失血速度的快慢有密切關(guān)系。當(dāng)出血50-100毫升時，即可出現(xiàn)黑便，出血達(dá)400毫升時，不但有黑便，而且可出現(xiàn)嘔血及一系列失血的癥狀。持續(xù)大量出血可以導(dǎo)致血容量降低、貧血、組織缺氧、循環(huán)衰竭以及死亡。(1)嘔血與黑便：一般幽門以下出血或胃出血少者不引起惡心、嘔吐，亦不發(fā)生嘔血，只解黑便。如果出血量大，可引起惡心、嘔血，如果血液在胃內(nèi)滯留時間短，嘔吐物則呈暗紅色甚至鮮紅色；如果血液在胃中停留時間長，氧合血紅蛋白受胃酸作用變成正鐵血紅蛋白而呈咖啡色。胃內(nèi)出血若末嘔出，便排入腸道，形成黑便或柏油樣便，出血量大、腸道蠕動快時可為暗紅色血便。(2)上腹疼痛及不適感：大多數(shù)潰瘍病患者出血前上腹疼痛、發(fā)作或加劇，而出血后往往疼痛減輕或消失。(3)血象變化：大出血初期，由于周圍血管收縮與紅細(xì)胞重新分布等生理調(diào)節(jié)，血紅蛋白、紅血球和血球壓積的數(shù)值可無改變。在出血6-12小時后，由于組織間液體進(jìn)入血循環(huán)，使血紅蛋白(血色素)與紅細(xì)胞稀釋而數(shù)值降低。出血后白細(xì)胞增多常在1萬以上，中性白細(xì)胞亦增加。(4)發(fā)熱：中等量或大出血病人，常伴有發(fā)熱，一般在24小時內(nèi)即可出現(xiàn)，多數(shù)在38．5℃以下，持續(xù)數(shù)日至一周不等。這是由于腸腔內(nèi)血液分解產(chǎn)物的吸收、血容量減少、貧血、體內(nèi)蛋白質(zhì)被破壞、循環(huán)衰竭等使體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定所致。(5)周圍循環(huán)衰竭：失血后，血容量減少，血壓下降，可引起心跳加快。若出血量過多，回心血量及心臟輸出量均減少，則可導(dǎo)致循環(huán)衰竭，同時呼吸功能亦受到影響。由于心、腦、腎等重要器官的嚴(yán)重缺血、缺氧，則休克將成為不可逆的。在周圍循環(huán)衰竭時，患者可表現(xiàn)為煩躁不安、疲乏、心慌、頭痛、惡心、口渴、呼吸困難(缺氧)、皮膚蒼白，有時有發(fā)紺、四肢冷劂、脈搏細(xì)弱直至不能們及，血壓降低甚至測不出。持續(xù)性大出血可造成少尿或無尿，嚴(yán)重的可引起急性腎功能衰竭。(6)氮質(zhì)血癥：許多潰瘍病患者在大出血后的最初幾天內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。當(dāng)繼續(xù)出血時，血中氮的含量亦逐漸增高。這一方面是由于出至腸腔中的血液蛋白質(zhì)經(jīng)消化分解產(chǎn)物被吸收入血，引起氮質(zhì)血癥；另外大出血可引起腎功能減退，不能排出氮質(zhì)，因而產(chǎn)生氮質(zhì)血癥。
      

      你好！如有規(guī)律性疼痛，飲后痛，空腹緩解，可能是胃潰瘍；疼痛無規(guī)律，可能胃炎。最簡便的方法是到醫(yī)院做胃鏡或鋇餐檢查。