您好，需要拍片檢查一下，如果腫脹明顯還需要檢查一下磁共振排除韌帶損傷，如拍片主要檢查一下有沒有骨折錯位，粉碎或者影響關(guān)節(jié)功能，同時需要檢查有沒有一些骨折引起的早期并發(fā)癥比如肌腱神經(jīng)損傷情況，還要注意局部有沒有紅熱腫脹情況排除血管損傷及感染的情況，如果骨折有粉碎影響關(guān)節(jié)，合并神經(jīng)血管肌腱損傷等最好手術(shù)治療，您描述的照片影響關(guān)節(jié)面，最好手術(shù)治療，避免關(guān)節(jié)不平，引起疼痛
      

      病情分析：
      你好，從你提供的病史資料來看，這個最好做手術(shù)內(nèi)固定。
      指導(dǎo)意見：
      從你的片子來看，骨折復(fù)位不是很好，需要手術(shù)復(fù)位固定，如果不固定好，可能會引起畸形愈合，影響腿部功能。
      

      病情分析：
      你好，從你的描述的情況和圖片來看，踝關(guān)節(jié)骨折，骨折片移位明顯，需手術(shù)治療，如采用保守治療，可能會畸形愈合，造成活動疼痛受限。
      指導(dǎo)意見：
      因?yàn)槭强拷P(guān)節(jié)的骨折，如采取保守治療，有可能畸形愈合，甚至骨不連，發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能性也大，最后影響關(guān)節(jié)活動。
      
      以上是對“車禍第八天了，想問下這個不做鋼釘內(nèi)固定可以嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為你提供幫助，你這個圖片比較模糊，有沒后遺癥的根據(jù)你傷情和恢復(fù)情況而定的。
      指導(dǎo)意見：
      建議你聽從醫(yī)生醫(yī)囑，有手術(shù)指征的就得手術(shù)，內(nèi)固定物是需要取出的，固定有利于骨折愈合，可以有效防止錯位。希望我的回答可以幫到你，祝你早日康復(fù)！
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的X線點(diǎn)片可以看出是脛骨遠(yuǎn)端近關(guān)節(jié)面處撕脫骨折，X線示略有分離，對位良好，不影響愈合。
      指導(dǎo)意見：
      可以考慮進(jìn)行石膏的外固定處理的，如果手術(shù)內(nèi)固定治療，可以減少繼發(fā)骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。
      

      病情分析：
      你說這個情況，超過八天以后發(fā)生的表現(xiàn)這個肯定是需要內(nèi)固定。
      指導(dǎo)意見：
      但是間隔時間比較久的話目前可以通過你說的這個觀察保守，一般來說，恢復(fù)肯定會慢一些。