你好，患者，老年男性。患者出現(xiàn)胸部不適。于12個小時前出現(xiàn)胸悶頭暈。有高血壓病史。急診診斷考慮是急性冠脈綜合征。如果患者血壓穩(wěn)定可以做冠狀動脈造影。
      

      病情分析：
      根據(jù)你的描述分析，12小時之前出現(xiàn)胸悶，頭暈是由于心臟供血不足而造成的大腦供血不足，而引起的癥狀。
      指導意見：
      因為病人有高血壓病史，最好做個冠脈造影，看是否有外賣堵塞的情況，避免帶來不良的后果，如果冠脈供血不足會引起心梗，避免嚴重的后果發(fā)生，做冠脈造影，根據(jù)檢查的結果做相應的治療。