健康咨詢描述: 孟醫(yī)生: 我叫賀書真、女、今年62歲、由于糖尿病于一八年三月份在縣醫(yī)院做了胃轉(zhuǎn)流手術(shù),之后每隔四、五個月出血一次,每次都去醫(yī)院做止血、補血治療,并先后兩次做了胃鏡檢查未見異常。一九年九月份出血不止,去北京做了小腸境檢查,結(jié)果胃腸吻合口處小腸潰瘍并出血,醫(yī)生建議保守治療,可現(xiàn)在又有出血現(xiàn)象,這種情況應該怎么治療呢?
所以說糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù),有的部分人是為了治療糖尿病,但是出現(xiàn)了一個手術(shù)的術(shù)后的并發(fā)癥,像你這種情況就是吻合口瘺。所以這種情況如果在二次手術(shù),最后的話以后會更差。像這種情況,每次出血的話,只能內(nèi)科保守治療。
您好,曾經(jīng)手術(shù),但癥狀未有減輕,反增出血之變,可能并發(fā)吻合口潰瘍。
所以能不進行手術(shù)者,盡量保守治療,以免損傷元氣。
殘留胃的黏膜也可有一定變化,殘留胃發(fā)生萎縮性胃炎頗多見,應引起重視。
病情分析:
對于小量出血,可以選擇口服止血藥物,常用的有安絡血片和止血敏片。而對于上消化道出血,通常也是由于消化性潰瘍所導致。所以在平時注意飲食結(jié)構(gòu)的同時,也可以用用保護胃腸道黏膜的藥品。最常應用質(zhì)子泵抑制劑,在臨床工作當中經(jīng)常選用奧美拉唑分散片或者腸溶片。
指導意見:
病人如果有明顯的疼痛,也可以適當應用止痛藥物,最主要的還是原發(fā)疾病的治療。主要是選擇手術(shù),將潰瘍病變切除,可以徹底的解決消化道出血的根本問題。平時也應該注意飲食結(jié)構(gòu),多吃富含維生素類食物,注意定期復查。
以上是對“胃腸吻合口小腸潰瘍出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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