健康咨詢描述： 患者:男31歲．聲嘶2005年7月份．經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡檢查，左聲帶癱瘓。三個(gè)月后未經(jīng)治療現(xiàn)聲音有所好轉(zhuǎn)。但左聲帶依然麻痹.2005年11月吃東西哽噻．做了頭．頸．
胸的CT檢查．只發(fā)現(xiàn)有陳舊性結(jié)核病灶,其它未見(jiàn)異常．食管鋇餐造影:常規(guī)透視胸腹部未見(jiàn)異常,食道吞鋇梨狀窩對(duì)稱,未見(jiàn)積鋇,平T4-T5段食管狹窄,擴(kuò)張差,
病變段與正常段食管分界較清晰,其上段擴(kuò)張明顯,鋇劑通過(guò)其余段食道全程順利,狹窄段長(zhǎng)約2.0CM,呈一線狀影,最寬約0.5CM.狹窄管腔壁光整,較柔軟,食道粘膜
未見(jiàn)中斷破壞,未見(jiàn)充盈缺損及龕影;賁門(mén)開(kāi)放正常.
胃鏡檢查:發(fā)現(xiàn)距門(mén)齒23cm-24cm處食道環(huán)狀狹窄．胃鏡不能通過(guò)。其上見(jiàn)黃豆大小結(jié)節(jié)樣增生，表面粘膜糜爛。通過(guò)導(dǎo)絲放置水囊擴(kuò)張器，順利擴(kuò)開(kāi)狹窄處，
狹窄處粘膜光滑，胃鏡可通過(guò)。其它未見(jiàn)異常，擴(kuò)張后吃東西有改善,做了7次胃鏡．取了3次活檢．活檢報(bào)告只發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)粘膜慢性炎癥伴鱗狀
上皮輕度增生。
----患者有肺結(jié)核史．淺表性胃炎.且最近感覺(jué)到頸部不靈活,頭往左轉(zhuǎn)沒(méi)有什么感覺(jué),只是往右轉(zhuǎn)的時(shí)候就感覺(jué)頸部不怎么動(dòng)了.跑步時(shí)間長(zhǎng)了膝關(guān)節(jié)還疼,偶爾背疼,打嗝.
跟結(jié)核有關(guān)嗎？有時(shí)精神莫明的緊張.手發(fā)抖.面部肌肉抖動(dòng).過(guò)一會(huì)兒就好了.
患者自述最開(kāi)始是因喝很熱的湯之后而聲嘶.
這究竟是什么病啊!!!!!該如何治療,那位專家能幫幫忙。
現(xiàn)患者正在一家三甲醫(yī)院住院治療.院方只是消炎.患者感覺(jué)效果不是很好.
感謝！再次感謝!一位患者的心聲!sos
胃鏡所見(jiàn)
食管上段距門(mén)齒23-27厘米后壁可見(jiàn)一條狀病變,表面覆蓋增生及滲出物,取活檢2塊.病變致呈食管狹窄,胃鏡
未能通過(guò).
活檢部位 食管2次
內(nèi)鏡診斷
食管上段條狀病變(性質(zhì)?)
日期 2006-02-04
內(nèi)鏡所見(jiàn)
食管:距門(mén)齒23-24厘米處環(huán)狀狹窄,胃鏡不能通過(guò).其上見(jiàn)黃豆大小結(jié)節(jié)樣增生,表面粘膜糜爛.通過(guò)導(dǎo)絲
放置水囊擴(kuò)張器,順利擴(kuò)張狹窄處,狹窄處粘膜光滑,胃鏡可通過(guò).
賁門(mén):開(kāi)閉好,齒狀線清晰.
胃底:粘膜光滑.
胃體:粘膜紅白相間,分泌物多,蠕動(dòng)正常.
胃角:弧形,粘膜光滑.
胃竇:粘膜充血水腫,紅白相間,花斑樣改變,以紅為主.
幽門(mén):類圓形,開(kāi)閉好.
球部:未見(jiàn)明顯異常.
降部:未見(jiàn)異常.
活檢部位 食管新生物3塊 HP試驗(yàn) HP(++)
內(nèi)鏡診斷
1.食管狹窄原因待查. 2.食管狹窄水囊擴(kuò)張術(shù)后.
日期 2006-02-10
胃鏡報(bào)告
食管:距門(mén)齒25厘米處狹窄,胃鏡不能通過(guò),放置水囊擴(kuò)張器,順利擴(kuò)開(kāi)狹窄處,擴(kuò)開(kāi)后觀察處長(zhǎng)約1.5厘米,粘膜
有少許縱形裂紋及少許滲血,未見(jiàn)新生物及潰瘍.
賁門(mén):開(kāi)閉好,齒狀線清晰.
胃底:粘膜光滑.
胃體:粘膜紅白相間,分泌物多,蠕動(dòng)正常.
胃角:弧形,粘膜光滑.
胃竇:粘膜充血水腫,紅白相間,花斑樣改變,以紅為主.
幽門(mén):類圓形,開(kāi)閉好.
球部:未見(jiàn)明顯異常.
降部:未見(jiàn)異常.
內(nèi)鏡診斷:1 食道狹窄水囊擴(kuò)張術(shù)后.
2 慢性淺表性胃炎.
日期:2006-02-24
內(nèi)鏡所見(jiàn)
食管:距門(mén)齒輪25厘米處環(huán)狀狹窄,胃鏡尚可通過(guò),粘膜光滑,既往3次活檢均無(wú)特殊.其下食管無(wú)異常,
賁門(mén):開(kāi)閉好,齒狀線清晰.
胃底:粘膜光滑.
胃體:粘膜紅白相間,分泌物多,蠕動(dòng)正常.
胃角:弧形,粘膜光滑.
胃竇:粘膜充血消腫,紅白相間,花斑樣改變,以紅為主.
幽門(mén):類圓形,開(kāi)閉好.
降部:未見(jiàn)異常. HP試驗(yàn) HP(-)
內(nèi)鏡診斷
1.食管上段狹窄原因? 2.慢性淺表性胃炎.
日期:2006-03-17
內(nèi)鏡所見(jiàn)
十二指腸降段:環(huán)形皺壁粘膜正常,
球腔:無(wú)變形,球部粘膜未見(jiàn)異常.
幽門(mén):圓形,開(kāi)閉好,隨著胃竇蠕動(dòng)波見(jiàn)多量膽汁返流至胃內(nèi).
胃竇:蠕動(dòng)良好,胃竇,胃體粘膜局灶充血,水腫,紅白相間花斑樣改變,以紅相為主,附著多量膽汁斑,未見(jiàn)糜爛,潰瘍及腫物;粘液湖胃液量中等,
黃色,混濁.
胃底:粘膜及形態(tài)未見(jiàn)異常,未見(jiàn)靜脈曲張.
賁門(mén):粘膜色澤未見(jiàn)異常.
食道:距門(mén)齒24cm處狹窄,胃鏡不能通過(guò),置入水囊擴(kuò)張器,經(jīng)擴(kuò)張后胃鏡順利通過(guò). HP試驗(yàn) HP(+)
內(nèi)鏡診斷
1,膽汁返流性胃炎.
2,食管狹窄水囊擴(kuò)張術(shù)后.
日期:2006-08-11
胃鏡報(bào)告
食管距門(mén)齒25CM處可見(jiàn)管腔環(huán)形狹窄,狹窄處食管粘膜光滑,色澤正常,XQ260胃鏡不能通過(guò).于狹窄處取活檢,活檢質(zhì)韌.
內(nèi)鏡診斷:食管狹窄(原因?)
活檢:食管距門(mén)齒25CM處2塊
日期:2006-08-22
病理診斷報(bào)告:
送檢為少量輕度增生之鱗狀上皮組織. 報(bào)告日期:2006-08-24

左聲帶麻痹之后出現(xiàn)食道狹窄及相關(guān)問(wèn)題?原因?治療方