咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_121118

  男, 26歲。找內(nèi)分泌科，，，，，，，，，，，謝謝，，，，

• 趙建群

  你好，有什么可以幫你

• ask_121118

  新年好

• ask_121118

  我在藥店買的這個(gè)葡萄糖粉可以用來做糖耐量試驗(yàn)嗎？

• ask_121118

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙建群

  可以，不過這種葡萄糖粉含結(jié)合水

• 趙建群

  82.5g的葡萄糖粉相當(dāng)于75g無水葡萄糖

• ask_121118

  不準(zhǔn)嗎？

• ask_121118

  我喝了83克，，，

• 趙建群

  嚴(yán)格說，糖耐量是75g無水葡萄糖，你的是一水葡萄糖，所以需要除去水的重量

• ask_121118

  哦

• 趙建群

  83g一水葡萄糖粉是比較準(zhǔn)的

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  我喝了兩小時(shí)時(shí)測(cè)是5.4

• ask_121118

  不過是用血糖儀測(cè)的，，羅氏精采型血糖儀

• 趙建群

  兩小時(shí)血糖正常范圍是小于7.8mmol/l，5.4mmol/l是完全正常的

• ask_121118

  但是是我自己在家測(cè)的

• 趙建群

  羅氏血糖儀還是比較可信的

• ask_121118

  這個(gè)葡萄糖粉也是我在藥店買的

• 趙建群

  不過最好是靜脈取血

• ask_121118

  靜脈采血過，，

• 趙建群

  葡萄糖粉只要是正規(guī)準(zhǔn)字號(hào)藥物而且沒有受潮就是可以的

• ask_121118

  靜脈血7.3，，當(dāng)時(shí)也是用這個(gè)血糖儀測(cè)的血糖儀也是7.3

• ask_121118

  就是不管空腹血糖還是餐后血糖我發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院測(cè)要高

• 趙建群

  一般靜脈血與末梢血會(huì)有一定差別，但差別不大

• ask_121118

  不知道是不是情緒的原因

• 趙建群

  可能與情緒有關(guān)

• ask_121118

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_121118

  還有一次我在家喝了這個(gè)七支半，，用另外一個(gè)血糖儀雅培的測(cè)也是5.4，，兩小時(shí)

• ask_121118

  就是去醫(yī)院要排隊(duì)抽血又當(dāng)心錯(cuò)過時(shí)間，，在路上又要坐兩小時(shí)車，，五點(diǎn)半就起來，，情緒也比較緊張，，不知道是不是這些原因影響了

• 趙建群

  這種葡萄糖實(shí)際也是一水葡萄糖，也需要服用8.25支，不過即便是服用7支半結(jié)果也是有參考意義的

• ask_121118

  哦

• 趙建群

  考慮與情緒波動(dòng)有一定關(guān)系

• ask_121118

  平時(shí)我飯后兩小時(shí)在6.2左右，，從沒上過7

• ask_121118

  測(cè)了很多次

• 趙建群

  餐后兩小時(shí)血糖正常范圍是7.8mmol/l以下，6.2mmol/l還是正常的

• ask_121118

  糖化血紅蛋白最高的一次是，5.72，，，其余幾次分別是5和5.5

• ask_121118

  第一次測(cè)糖化血紅蛋白是4.6

• ask_121118

  空腹血糖在家是4.6，，到醫(yī)院用那血糖儀測(cè)是5.9，，醫(yī)院抽血是6

• ask_121118

  在家空腹血糖都沒上過4.8

• 趙建群

  糖化血紅蛋白正常范圍是4到6%，你的結(jié)果是正常的，說明近兩月血糖正常

• 趙建群

  你的血糖還是基本正常的

• ask_121118

  我也不知道我爸媽有糖尿病沒，，我回家?guī)Я宋已莾x給我爸早上測(cè)了下，，可能是空腹，，結(jié)果是5.4

• ask_121118

  我爸快70了

• 趙建群

  只要結(jié)果可信就可以排除糖尿病。

• 趙建群

  羅氏血糖儀一般是可信的

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_121118

  就是這個(gè)血糖儀測(cè)的

• 趙建群

  這種血糖儀我們也用過

• ask_121118

  和靜脈血相差不大嗎？

• 趙建群

  一般末梢血血糖的誤差率大約±10%

• ask_121118

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_121118

  給我爸測(cè)的是這個(gè)血糖儀

• ask_121118

  雅培

• 趙建群

  雅培血糖儀也可以

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  用這兩個(gè)血糖儀測(cè)我空腹血糖都是4.6到4.7那樣

• 趙建群

  雅培和羅氏血糖儀都是進(jìn)口產(chǎn)品，結(jié)果比較可信。

• 趙建群

  綜合以上檢查，基本可以排除糖尿病。

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  好的

• ask_121118

  我就是做檢查情緒比較緊張，，測(cè)血壓，，心電圖做這些都會(huì)緊張

• 趙建群

  建議按時(shí)作息，避免高脂高熱量食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，長期堅(jiān)持健康的飲食和生活方式可以預(yù)防糖尿病。

• 趙建群

  情緒波動(dòng)會(huì)影響血糖

• ask_121118

  一緊張結(jié)果就高了，，不緊張時(shí)都還是正常的

• 趙建群

  這種情況還是多少有些異常，放松心情就行

• ask_121118

  哦

• 趙建群

  如果體重超標(biāo)，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，把體重控制在正常范圍。

• ask_121118

  不胖啊

• ask_121118

  瘦

• 趙建群

  一般體重正常的人不容易患糖尿病

• ask_121118

  家里人都是瘦的

• 趙建群

  肥胖是與糖尿病相關(guān)的

• ask_121118

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_121118

  這個(gè)兩小時(shí)的胰島素檢查

• ask_121118

  家族中也沒有聽到說誰有糖尿病

• ask_121118

  不過平時(shí)家里面的人不生病都不會(huì)去做檢查的

• ask_121118

  有糖尿病也可能不知道

• 趙建群

  你的兩小時(shí)胰島素和C肽已經(jīng)接近正常，也可以排除高胰島素，是正常的。

• ask_121118

  但是從沒聽說過誰有

• ask_121118

  我那不是高胰島素癥嗎

• 趙建群

  餐后兩小時(shí)胰島素和C肽接近空腹胰島素的正常范圍是正常的。

• 趙建群

  不知空腹胰島素和c肽的結(jié)果如何

• ask_121118

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙建群

  兩小時(shí)胰島素C肽是空腹的4倍左右，應(yīng)該屬于輕度胰島素分泌延遲

• ask_121118

  哦

• 趙建群

  平時(shí)注意避免過多進(jìn)食升高血糖快的食物，如過多粥類甜食等

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  好和

• ask_121118

  好的

• ask_121118

  當(dāng)時(shí)餐后血糖是10醫(yī)院，，就是不知道血糖是7.3的時(shí)候胰島素分泌和這個(gè)是不是一樣

• 趙建群

  血糖升高胰島素會(huì)分泌增加

• ask_121118

  哦

• 趙建群

  老年人很多血糖調(diào)節(jié)能力會(huì)降低，主要是胰島素分泌延遲造成的

• 趙建群

  這種情況與年齡造成的功能下降有關(guān)

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  現(xiàn)在糖尿病人很多嗎

• 趙建群

  發(fā)病率很高，成人糖尿病發(fā)病率超過10%

• ask_121118

  胖的幾率大嗎

• ask_121118

  我第一次去找醫(yī)生，，醫(yī)生給我開了空腹血糖和糖化血紅蛋白，，這兩個(gè)檢查，，空腹血糖5.29，，糖化血紅蛋白4.6，，然后醫(yī)生說沒事，，就沒有叫我檢查餐后血糖了

• ask_121118

  就是從小就瘦，，

• ask_121118

  就做了甲亢和血糖檢查

• 趙建群

  肥胖是造成糖尿病的重要原因

• ask_121118

  甲亢六項(xiàng)都是正常的

• 趙建群

  那就不用擔(dān)心

• ask_121118

  肝腎功能也檢查正常，，胸片也正常

• ask_121118

  這瘦可能跟遺傳有關(guān)系

• ask_121118

  家里人都沒胖的

• ask_121118

  就我奶奶胖點(diǎn)，，但我奶奶活到93，，沒什么糖尿病，這些

• ask_121118

  生活都能自理

• 趙建群

  糖尿病有一定遺傳傾向，沒有家族史的患糖尿病的可能性會(huì)小很多

• ask_121118

  哦

• ask_121118

  如果有糖尿病不治療應(yīng)該活不到93么

• ask_121118

  我奶奶沒有心腦血管疾病，，眼睛視力也很好

• 趙建群

  不用擔(dān)心，定期檢查就行

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