我媽的腿前幾天開始有些痛,昨天去醫(yī)院拍了個片子,武進醫(yī)院骨科主任說要換關節(jié),我想讓你問一下骨科醫(yī)生換關節(jié)可取不可取
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我媽的腿前幾天開始有些痛,昨天去醫(yī)院拍了個片子,武進醫(yī)院骨科主任說要換關節(jié),我想讓你問一下骨科醫(yī)生換關節(jié)可取不可取。
崔曉明
晚上好!
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你好
崔曉明
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎了!
崔曉明
病人的年齡?膝關節(jié)目前都有什么具體癥狀?
崔曉明
看到了!68
崔曉明
拍攝雙下肢全長站立位片了嗎?
崔曉明
目前疼痛的程度如何?
崔曉明
比如夜間疼痛?不活動時也疼痛,還是說只是走路時疼痛呢?
崔曉明
還有一個膝關節(jié)有屈曲攣縮畸形嗎?嚴重嗎?外翻畸形明顯嗎?
崔曉明
溫馨提示一下!我們溝通是有時間限制的,到了我倆都會就會被系統(tǒng)踢出去的!
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68歲了,以前有骨刺的,座著站起來走路剛開始有點疼走了一會就不疼了
ask_s7c2rQ
不活動時有些疼
崔曉明
外觀畸形明顯嗎?
崔曉明
膝關節(jié)后方的骨贅就是引起膝關節(jié)屈曲攣縮畸形的原因之一的!還有髕骨骨贅也是膝關節(jié)屈伸時疼痛的原因之一的
ask_s7c2rQ
二十幾年前中風一只腳有些不便,但可以走路的,有些畸形
ask_s7c2rQ
那醫(yī)生說的換關節(jié)可取不可取
崔曉明
我給你簡單講解一下膝關節(jié)置換手術治療的指證吧!
ask_s7c2rQ
什么意思
崔曉明
膝關節(jié)的關節(jié)置換主要指證就是疼痛的,尤其是口服非甾體消炎止痛藥無效,休息時和睡覺時也疼痛時,都是必須手術治療為主的
崔曉明
關節(jié)畸形不是手術治療的絕對指證的!
ask_s7c2rQ
我還是不懂
ask_s7c2rQ
就是做了手術也不一定好
崔曉明
目前根據(jù)你描述的和片子看到的!不是必須現(xiàn)在就需要手術治療的,可以先試試緩解癥狀的保守治療的,但是估計過里面還得需要做手術治療為主的!
崔曉明
換句話說就是現(xiàn)在的病情是手術治療和保守治療之間的情況!
ask_s7c2rQ
什么過里面
崔曉明
目前根據(jù)你描述的和片子看到的!不是必須現(xiàn)在就需要手術治療的,可以先試試緩解癥狀的保守治療的,但是估計過幾年還得需要做手術治療為主的!
崔曉明
意思就是保守治療只是緩解癥狀的和延遲手術治療的時間的,保守治療無法治愈了,
崔曉明
可以理解的?
崔曉明
1可以試試保守治療再過一倆年再手術治療2現(xiàn)在做手術治療的。根據(jù)自己實際情況選擇的!
崔曉明
明白了嗎?不是現(xiàn)在必須做手術治療才可以的!
崔曉明
如果疼痛自己可以耐受或是口服非甾體消炎止痛藥緩解癥狀了,可以在拖拖再手術治療的
崔曉明
等疼痛通過物理治療和藥物治療無法緩解癥狀了再手術治療也可以的!
崔曉明
但是保守治療需要病人減少負重活動量的!如果病人每天的活動量比較多的話,保守治療效果就差了,換句話說就是疾病發(fā)展的速度就會很快了!
崔曉明
我說過的你可以理解嗎?
崔曉明
簡單說就是一個治療方案的選擇是根據(jù)自己實際情況和日后期望值(自己的要求)決定的!
崔曉明
比如病人身體健康情況以及是否有其它嚴重疾病比如無法耐受麻醉和手術創(chuàng)傷的疾??!家里經濟條件,
崔曉明
如果病人要求的是解決急性個功能問題,現(xiàn)在手術治療意義不大的
崔曉明
如果現(xiàn)在病人疼痛特別明顯,要求手術治療只是緩解疼痛的話現(xiàn)在就可以做手術治療了!
崔曉明
換句話說就是關節(jié)置換手術治療主要目的是解決膝關節(jié)明顯疼痛的問題的,
崔曉明
再次溫馨提示一下!我們溝通是有時間限制的,到了我倆都會就會被系統(tǒng)踢出去的!
崔曉明
請問你還在線呢嗎?
崔曉明
還有什么疑問嗎?
ask_s7c2rQ
感覺也沒什么重點
崔曉明
醫(yī)生主要是幫你分析一下的!主意還是自己拿的!當?shù)蒯t(yī)生也不可能告知你現(xiàn)在必須馬上做手術治療才可以的!
崔曉明
這個手術不是一個小手術的,有很大風險的!
崔曉明
所以付出和所得是否成正比的,需要家里人全面評估一下的!
崔曉明
如果病人身體健康,預計壽命十年以上的,并且現(xiàn)在疼痛明顯,家里經濟條件還可以,現(xiàn)在就可以做手術治療為主的!
崔曉明
這么說明白了嗎?
崔曉明
現(xiàn)在的治療目的主要是提高病人生活質量的!
崔曉明
重點是病人保守治療無緩解無效疼痛很嚴重,嚴重影響病人生活質量的人就是是盡早手術治療的指證的。
崔曉明
重點是病人保守治療無緩解或是無效,病人疼痛很嚴重,嚴重影響病人生活質量的就是是盡早手術治療的指證的。
崔曉明
手術治療主要是解決保守治療無法緩解的疼痛的!
崔曉明
休息痛和病人因走路時很痛無法走路了就是必須做手術治療的指證的
崔曉明
現(xiàn)在當?shù)蒯t(yī)生也只是建議病人做手術治療而已的,具體情況也是需要病人和家屬回家自己商量一下的!
崔曉明
現(xiàn)在還不明白嗎?
崔曉明
我們不管做什么都是有目的的,而現(xiàn)在決定的就是主要解決什么問題的!
崔曉明
鈣沒理解嗎?
崔曉明
還沒理解嗎?
崔曉明
這個手術不是小手術的,風險也很大的!我們冒風險手術治療和我們術后的預期得到的結果是對病人有利的!
崔曉明
這個不是骨折醫(yī)生可以幫你拿主意的!決定權在自己的!
崔曉明
等你們做手術前醫(yī)生會詳細交代病情后你們同意了就會讓你們簽字后才可以做手術的!
崔曉明
任何一個正規(guī)公立醫(yī)院的醫(yī)生都會把病情和風險告知你們,你們自己商議同意了簽字了才做手術的,而不是醫(yī)生幫你們做主直接手術的!
崔曉明
我要是不負責任或是忽悠你,一句話按著當?shù)蒯t(yī)生說可以做手術治療!這樣我還節(jié)省時間那就是不負責任的!
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