咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_581720

  女, 23歲。星期五做的乙肝兩對(duì)半檢查 今天下午拿到結(jié)果 這算是乙肝大三陽了嗎？

• ask_581720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李麗

  你好

• ask_581720

  李醫(yī)生你好

• 李麗

  誰的化驗(yàn)單？

• ask_581720

  我的

• 李麗

  以前沒有查過？

• ask_581720

  沒有

• 李麗

  奧

• 李麗

  是大三陽

• ask_581720

  那這樣 要怎么治療呢

• 李麗

  查病毒dna和肝功沒？

• 李麗

  只要肝功正常就問題不大

• ask_581720

  明天早上做 b超 查dna

• 李麗

  都沒事吧

• ask_581720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_581720

  這是之前的 膽汁酸和轉(zhuǎn)氨酶高 白蛋白低

• 李麗

  轉(zhuǎn)氨酶稍高

• 李麗

  大三陽，病毒復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)

• ask_581720

  那這個(gè)一般怎么治療

• ask_581720

  要住院嗎

• 李麗

  只要肝功和腹部b超正常就沒事

• 李麗

  你需要帶著化驗(yàn)單，及時(shí)去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診

• 李麗

  放松精神

• 李麗

  問題不大

• 李麗

  不需要住院

• ask_581720

  如果結(jié)果是病毒活躍肝功能受損炎癥 的話 是要打干擾素什么的 還是吃什么抗病毒藥呢？大概在什么費(fèi)用

• 李麗

  選擇何種治療方案不是固定

• 李麗

  需要結(jié)合實(shí)際情況而定

• 李麗

  干擾素不錯(cuò)，但副作用太多

• ask_581720

  大三陽一般 多久能降下來

• ask_581720

  要幾年嗎？

• 李麗

  不一定，沒有固定時(shí)間

• 李麗

  需要勤做復(fù)查

• 李麗

  根據(jù)檢查結(jié)果而定

• ask_581720

  如果不打干擾素

• ask_581720

  只吃藥

• ask_581720

  是要吃什么藥呢

• 李麗

  抗病毒藥，目前以恩替卡韋最常用

• ask_581720

  有分進(jìn)口國產(chǎn)嗎

• 李麗

  嗯

• ask_581720

  進(jìn)口的

• ask_581720

  多久的量

• 李麗

  不固定，需要邊吃邊查

• 李麗

  看結(jié)果做調(diào)整

• ask_581720

  一般多久就查一次

• ask_581720

  復(fù)查是查哪幾個(gè)項(xiàng)目

• 李麗

  復(fù)查肝功 病毒定量和腹部彩超

• 李麗

  開始可以勤查幾次，根據(jù)檢查結(jié)果再定后續(xù)多久復(fù)查

• ask_581720

  抗病毒藥 新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎

• 李麗

  應(yīng)該可以

• 李麗

  是否能報(bào)銷，得問當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合，各地可能不太一樣

• ask_581720

  大三陽是不是基本都是帶有傳染性？ 有沒有說 只是乙肝病毒攜帶者而不是傳染的呢

• 李麗

  乙肝分不同狀態(tài)，大三陽只是一種狀態(tài)而已，每種乙肝都有傳染性

• 李麗

  大三陽傳染性更強(qiáng)

• 李麗

  所謂的病毒攜帶者是肝功正常的感染者

• 李麗

  也有傳染性

• ask_581720

  大三陽控制下來了是不是就叫小三陽

• ask_581720

  只是 他自身病毒還沒有發(fā)作損害肝功能是吧 但是也會(huì)傳染給別人就對(duì)了

• 李麗

  大三陽可以有很多轉(zhuǎn)化，有可能轉(zhuǎn)成小三陽，但不是必定

• 李麗

  對(duì)

• ask_581720

  一般會(huì)轉(zhuǎn)化成什么狀態(tài)

• 李麗

  小三陽 大二陽 小二陽等

• ask_581720

  最好的狀態(tài) 是能轉(zhuǎn)化成什么呢

• 李麗

  只要肝功正常不管什么時(shí)候都是好的

• 李麗

  就算一直是大三陽，肝功正常時(shí)，也不用治療

• ask_581720

  但是目前醫(yī)學(xué)還沒有辦法完全殺死乙肝病毒 只能說一直控制是吧

• 李麗

  對(duì)，不止乙肝病毒，感冒病毒也殺不死

• 李麗

  這是由病毒特性決定的

• ask_581720

  后期會(huì)對(duì)生命有什么影響嗎

• ask_581720

  比如 壽命不長什么的

• 李麗

  多防護(hù)，勤復(fù)查就沒什么風(fēng)險(xiǎn)

• 李麗

  如果放任不管才可能有風(fēng)險(xiǎn)

• ask_581720

  如果我這次沒有檢查的話 幾年后 是會(huì)變成肝硬化 肝癌那些嗎？

• 李麗

  發(fā)展到那些，與個(gè)人體質(zhì)和時(shí)間有關(guān)

• 李麗

  多數(shù)都要幾十年才那樣

• ask_581720

  就是控制好的話 經(jīng)常復(fù)查 不讓他增高 是不會(huì)變成肝硬化那些的？

• ask_581720

  也可以一直活到老是嗎

• 李麗

  控制的目的是防護(hù)肝細(xì)胞受損

• 李麗

  只要肝功正常，說明肝細(xì)胞和病毒和平相處

• 李麗

  對(duì)身體健康無害

• ask_581720

  那我要怎么預(yù)防 傳染給別人呢

• 李麗

  與你接近多的人，需要查抗體

• 李麗

  有了抗體就不會(huì)受你感染

• 李麗

  其它方面，都是次要的

• 李麗

  關(guān)鍵在于他們有沒有足量的抗體

• ask_581720

  就是比如 我們一起吃飯 握手

• ask_581720

  或者用他喝過的杯子喝水這樣

• ask_581720

  有沒有關(guān)系

• 李麗

  你做為患者就是傳染源，別人沒有抗體的話，密切接觸會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)

• 李麗

  如果他們有抗體，怎么接觸也沒事

• ask_581720

  那以后長期治療 控制乙肝五項(xiàng)的都在正常值的情況下 還能去打乙肝疫苗嗎

• 李麗

  只要表面抗原沒有轉(zhuǎn)陰就不能打

• 李麗

  它若轉(zhuǎn)陰，不是沒有可能，只不過極其少見

• ask_581720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_581720

  就是第一項(xiàng)那個(gè) 轉(zhuǎn)陰了 就可以打乙肝疫苗了是吧

• 李麗

  嗯

• ask_581720

  那剛剛說那個(gè)恩替卡韋

• ask_581720

  進(jìn)口的在什么價(jià)位

• 李麗

  你不一定需要吃，如果需要，問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為好

• 李麗

  這個(gè)有地區(qū)差價(jià)

• ask_581720

  我看他有分 分散片和膠囊的

• 李麗

  嗯，成分一樣

• ask_581720

  哪個(gè)效果稍微好一點(diǎn) 提前做好準(zhǔn)備 知道吃什么藥 吃多久 心理 有點(diǎn)底 不會(huì)到時(shí)候去拿到dna結(jié)果的時(shí)候又受不住

• ask_581720

  我今天一看到報(bào)告 我直接就哭了

• ask_581720

  像得了絕癥一樣

• 李麗

  DNA結(jié)果肯定高，主要看肝功

• 李麗

  肝功結(jié)果才是關(guān)鍵

• 李麗

  大三陽的DNA不可能低

• ask_581720

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_581720

  這是明天早上要做的檢查

• 李麗

  嗯，很全

• ask_581720

  那個(gè)肝功能2那里

• ask_581720

  是指哪兩張呢

• ask_581720

  項(xiàng)

• 李麗

  不是兩項(xiàng)，而是分大肝功和小肝功

• 李麗

  你應(yīng)該是做大肝功

• ask_581720

  那他開的那個(gè)是做大肝功能的嗎

• 李麗

  應(yīng)該是，這是各地醫(yī)院自己定的

• 李麗

  大肝功，查的更全

• 李麗

  你辦理了住院？

• ask_581720

  不是 抽血部設(shè)在住院部的2樓

• 李麗

  奧

• 李麗

  看你的問題，對(duì)此病有些了解了

• 李麗

  不過，乙肝需要找專業(yè)醫(yī)生看

• 李麗

  不能自己決定怎樣

• ask_581720

  嗯

• 李麗

  沒什么大問題，別糾結(jié)

• ask_581720

  好的 都了解了

• ask_581720

  謝謝李醫(yī)生

• 李麗

  不客氣，等有了結(jié)果，還可以聊聊

• 李麗

  有什么疑問請(qǐng)***咨詢我。歡迎再次咨詢。

• ask_581720

  好 等星期三的下午出結(jié)果 再看

• 李麗

  嗯，你這樣的年齡，應(yīng)該沒事。不要緊

• 李麗

  記住我的工號(hào)，到時(shí)如果需要，直接找我就行

• 李麗

  還有問題嗎

• ask_581720

  好的 我已經(jīng)截圖保存了

• 李麗

  嗯

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