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懷孕三個月的時候檢測乙肝病毒1,3項陽性咋辦?

醫(yī)生,在懷孕三個月的時候檢測乙肝病毒,發(fā)現(xiàn)1,3項陽性,后來去傳染病醫(yī)院檢測病毒量,9.87e+6的病毒量,肝功正常,傳染病醫(yī)院醫(yī)生說還在潛伏期,請問醫(yī)生這是潛伏期嗎?對孩子有什么影響,傳染性如何,嚴(yán)重嗎

ask_vBIJnY 2018-12-24 21:51:24

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙益 副主任醫(yī)師

山西老年康復(fù)醫(yī)院   傳染科

主治疾?。褐饕瞄L疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等疾病的診治工作。對病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病等各種肝病及布病、菌痢、流腦、乙腦等各種傳染病。

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  • ask_vBIJnY

    醫(yī)生,在懷孕三個月的時候檢測乙肝病毒,發(fā)現(xiàn)1,3項陽性,后來去傳染病醫(yī)院檢測病毒量,9.87e+6的病毒量,肝功正常,傳染病醫(yī)院醫(yī)生說還在潛伏期,請問醫(yī)生這是潛伏期嗎?對孩子有什么影響,傳染性如何,嚴(yán)重嗎

  • 趙益

    你好

  • 趙益

    還是比較嚴(yán)重的

  • 趙益

    有病毒復(fù)制

  • 趙益

    肝功能?

  • ask_vBIJnY

    這是報告

  • ask_vBIJnY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_vBIJnY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_vBIJnY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_vBIJnY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_vBIJnY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_vBIJnY

    請問這還算是潛伏期嗎

  • 趙益

    不叫潛伏期,是在免疫耐受期

  • 趙益

    有辦法,做阻斷治療

  • ask_vBIJnY

    好的,請問現(xiàn)在這個嚴(yán)重嗎

  • 趙益

    最大限度的保證孩子不受感染

  • ask_vBIJnY

    肝功正常,我們應(yīng)該如何治療

  • ask_vBIJnY

    如何才能讓肝臟正常

  • 趙益

    在懷孕第24-28周開始抗病毒

  • ask_vBIJnY

    傳染病醫(yī)院的醫(yī)生說什么都不用治,感覺心里沒底

  • 趙益

    肯定不是,目前,不治療

  • ask_vBIJnY

    但是平時,她肝臟也不用做任何治療嗎

  • 趙益

    不用

  • 趙益

    肝功能目前正常

  • ask_vBIJnY

    大夫這算是大三陽還是攜帶者?

  • ask_vBIJnY

    心里很著急,不治療的話,病毒一直在復(fù)制,是不是太危險了

  • 趙益

    確診是“慢性HBV攜帶者”

  • 趙益

    沒事,免疫沒有能認(rèn)為它是敵人

  • 趙益

    和平共處

  • ask_vBIJnY

    可是病毒在復(fù)制

  • ask_vBIJnY

    請問肝炎的損傷是因為免疫系統(tǒng)進(jìn)攻感染細(xì)胞嗎

  • 趙益

    一旦識破它,就開始發(fā)起進(jìn)攻,導(dǎo)致肝功能異常,此時,是治療的時機(jī)

  • 趙益

  • 趙益

    說的好

  • ask_vBIJnY

    現(xiàn)在傳染性如何

  • ask_vBIJnY

    家人需要注意什么

  • ask_vBIJnY

    共同吃飯可以嗎?

  • 趙益

    肯定傳染性強(qiáng)的

  • 趙益

    吃飯不傳染

  • 趙益

    家人接種乙肝疫苗

  • ask_vBIJnY

    另外,全家是不是需要都檢測一下乙肝五項

  • 趙益

    需要

  • 趙益

    沒有感染的,接種乙肝疫苗

  • ask_vBIJnY

    接種疫苗以后就很安全了是嗎

  • 趙益

    通過性傳播,血液傳播,母嬰垂直傳播

  • ask_vBIJnY

    他這個病毒攜帶多久會發(fā)病

  • 趙益

  • ask_vBIJnY

    那可能受感染的只有我

  • 趙益

    有抗體,就有保護(hù)

  • ask_vBIJnY

    我們需要多久復(fù)查一次

  • 趙益

    看肝功能ALT

  • ask_vBIJnY

    大概多久復(fù)查一次肝功

  • 趙益

    3--6個月

  • 趙益

    不舒服隨時查

  • ask_vBIJnY

    哦,好的,謝謝醫(yī)生

  • ask_vBIJnY

    不舒服是肝臟疼痛嗎

  • 趙益

    我要強(qiáng)調(diào)

  • ask_vBIJnY

    飲食有什么需要很注意的嗎

  • 趙益

    在24-28周一定要抗病毒治療

  • ask_vBIJnY

    好的,一定,請問平時需要什么飲食注意嗎?

  • 趙益

    沒有特殊要求,盡快不要太胖,脂肪肝,影響

  • ask_vBIJnY

    另外,肝臟不舒服是疼痛感嗎

  • 趙益

    選擇抗病毒藥物有替諾福韋或替比夫定或拉米夫定

  • 趙益

    不是

  • 趙益

    最多的是乏力,食欲差,厭油

  • ask_vBIJnY

    這個平時長期服用嗎?現(xiàn)在就開始吃嗎?現(xiàn)在懷孕三個多月需要吃嗎

  • 趙益

    惡心嘔吐,肝區(qū)不適

  • 趙益

    24-28周

  • ask_vBIJnY

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 趙益

    那三個藥選擇一種

  • 趙益

    阻斷率達(dá)到98%

  • ask_vBIJnY

    好的,我記錄下了,快生的時候一定做阻斷

  • 趙益

    別急,最后我們有醫(yī)囑

  • ask_vBIJnY

    謝謝醫(yī)生,那沒什么問題了,謝謝

  • 趙益

    不是快生的時候

  • 趙益

    是24周

  • 趙益

    你不要急

  • 趙益

    還沒有吩咐完

  • ask_vBIJnY

    請問,這個,如果發(fā)病,是不是很嚴(yán)重

  • 趙益

    懷孕24周,就是六個月的時候

  • 趙益

    不嚴(yán)重,一定要積極抗病毒治療

  • 趙益

    阻止病情進(jìn)展

  • 趙益

    防止肝硬化發(fā)生

  • ask_vBIJnY

    好的,都記下了

  • ask_vBIJnY

    請問大夫,還有需要注意的嗎?很害怕這個

  • 趙益

    醫(yī)囑1.懷孕期間,每月查一次肝功能,病毒DNA

  • 趙益

    2.一定要在懷孕第24-28周開始抗病毒治療,做阻斷治療。

  • 趙益

    3.服藥到孩子出生后三個月,可以結(jié)束。

  • 趙益

    4.孩子出生時,像其它孩子一樣,接種乙肝疫苗。

  • ask_vBIJnY

    抗病毒藥可以一直用嗎

  • 趙益

    可以

  • ask_vBIJnY

    一直殺死病毒,這樣覺得安全點(diǎn)

  • ask_vBIJnY

    這樣的藥物有副作用嗎?

  • 趙益

  • 趙益

    要定期復(fù)查

  • 趙益

    選用藥物不同,副作用不同

  • 趙益

    絕大多數(shù)沒事

  • 趙益

    極少,極少

  • ask_vBIJnY

    請問大夫是長期吃藥好一點(diǎn),還是不吃好一點(diǎn)

  • 趙益

    最好是在肝功能異常的時候是最好

  • 趙益

    免疫激活期

  • ask_vBIJnY

    現(xiàn)在吃沒什么效果是嗎

  • 趙益

  • 趙益

    嚴(yán)格按照指南用藥為好

  • 趙益

    懷孕后期吃,對孩子影響小點(diǎn)

  • ask_vBIJnY

    好的,謝謝

  • 趙益

    切記24周開始服抗病毒藥

  • ask_vBIJnY

    好的謝謝醫(yī)生

  • 趙益

    保護(hù)好孩子

  • ask_vBIJnY

    您說的我都記住了

  • ask_vBIJnY

    謝謝

  • ask_vBIJnY

    好的,謝謝醫(yī)生!您比醫(yī)院給解釋的更讓人放心

  • ask_vBIJnY

    謝謝

  • 趙益

    沒問題,相信我。

  • ask_vBIJnY

    最后一個問題醫(yī)生,如果沒感染乙肝,打疫苗是幾年一次

  • 趙益

    說孩子?

  • 趙益

    還是你?

  • ask_vBIJnY

    我和孩子

  • 趙益

    如果是你,有抗體,在每3--5年查一查,小于100就加強(qiáng)一針

  • ask_vBIJnY

    那么孩子呢

  • 趙益

    如果是孩子,全程接種結(jié)束后,就是第七個月的時候,去查一查抗體,如果有,12歲之后再說

  • ask_vBIJnY

    請問,我感染的概率高嗎?

  • 趙益

    性傳播可以,

  • 趙益

    沒有抗體,就沒有保護(hù)

  • 趙益

    肯定有風(fēng)險的

  • ask_vBIJnY

    我在小時候打過,之后沒打過

  • ask_vBIJnY

    好的,謝謝,我查查吧

  • 趙益

    肯定有抗體

  • ask_vBIJnY

    行,謝謝醫(yī)生,沒問題了

  • 趙益

    好,祝好!

  • ask_vBIJnY

    謝謝醫(yī)生

  • 趙益

    應(yīng)該的。

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