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寶寶6個(gè)月 一天七八次大便 有時(shí)候大便黃色去有時(shí)候綠色 在吃益生菌 一直沒效果 都半個(gè)月了
肥東縣人民醫(yī)院 兒科綜合
主治疾病：小兒支氣管炎,支氣管肺炎,嬰兒腹瀉,急性腎小球腎炎,新生兒黃疸
ask_GZ-H4I
寶寶6個(gè)月 一天七八次大便 有時(shí)候大便黃色去有時(shí)候綠色 在吃益生菌 一直沒效果 都半個(gè)月了
溫華
您好
溫華
化驗(yàn)檢查了大便常規(guī)嗎？
ask_GZ-H4I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_GZ-H4I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_GZ-H4I
這是大便的檢驗(yàn)結(jié)果
ask_GZ-H4I
您看下
溫華
大便常規(guī)就檢查一次嗎？
溫華
寶寶是母乳喂養(yǎng)嗎？
ask_GZ-H4I
檢查了兩次 這是最近一次的
溫華
現(xiàn)在吃奶咋樣？精神狀況咋樣？
ask_GZ-H4I
母乳加奶粉
溫華
兩次都一樣的檢查結(jié)果嗎？
ask_GZ-H4I
吃的不錯(cuò) 精神也可以
溫華
大便常規(guī)檢查只有極少的白細(xì)胞，不需要吃抗生素的。估計(jì)是腸功能紊亂。目前可以吃蒙脫石散加益生菌。建議吃腹瀉奶粉。
溫華
同時(shí)腹部保暖按摩。捏脊療法
溫華
以肚臍眼為中心，順時(shí)針按摩腹部36下，再逆時(shí)針36下。揉腹捏脊，是傳統(tǒng)的中醫(yī)保健療法，沒有痛苦 寶寶容易接受。
溫華
捏脊療法可以***視頻看看手法
ask_GZ-H4I
我們是換的腹瀉奶粉
ask_GZ-H4I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫華
腹瀉奶粉吃了多久？
ask_GZ-H4I
這是血的化驗(yàn)單
ask_GZ-H4I
大概三天
ask_GZ-H4I
我在上班 奶是擠出來的 不夠吃 就參合奶粉一起吃的
ask_GZ-H4I
蒙脫石散和益生菌也吃了 沒作用
溫華
嗜酸性粒細(xì)胞高一方面可能是病毒感染，一方面是過敏性因素
ask_GZ-H4I
就是不確定是哪方面嗎
溫華
腸功能紊亂是一個(gè)慢慢調(diào)理的過程，只要寶寶精神狀況好吃奶正常，不要著急，慢慢會(huì)恢復(fù)的
ask_GZ-H4I
我們都半個(gè)月了 有點(diǎn)擔(dān)心呢
溫華
目前考慮腸功能紊亂導(dǎo)致的
溫華
沒有大問題
ask_GZ-H4I
那還是要調(diào)解腸胃是嗎
溫華
寶寶在六個(gè)月的時(shí)候添加輔食了，常常會(huì)出現(xiàn)腸功能紊亂的情況
ask_GZ-H4I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫華
這個(gè)年齡段的寶寶出現(xiàn)腸功能紊亂的幾率很高
ask_GZ-H4I
這是醫(yī)生給開的藥
ask_GZ-H4I
您看下
溫華
西替利嗪是抗過敏的藥物 考慮到寶寶嗜酸性粒細(xì)胞高可能有腸道過敏的情況
ask_GZ-H4I
這些藥也吃了三天了 沒改善
溫華
寶寶一天大便六七次，估計(jì)每次量也不是很多，沒有脫水情況，所以醫(yī)生也沒有給寶寶止瀉藥物口服
溫華
益生菌一般吃都需要長時(shí)間，至少半個(gè)月到一個(gè)月。西替利嗪一般吃一周如果沒有改善，可以停
ask_GZ-H4I
能不能換下藥物
溫華
寶寶嗜酸性粒細(xì)胞高，可能一方面是病毒感染，一方面是過敏。如果西替利嗪一周沒效果，估計(jì)寶寶早期的腹瀉是受涼病毒感染導(dǎo)致的?，F(xiàn)在是慢慢恢復(fù)的過程
溫華
現(xiàn)在是慢慢恢復(fù)的過程
溫華
不需要換，只要寶寶吃奶好精神狀況好不要太著急
ask_GZ-H4I
那么這些藥 我還得吃多久
溫華
目前建議吃醫(yī)生開的藥物，同時(shí)捏脊按摩，吃腹瀉奶粉
溫華
地衣芽孢桿菌是益生菌建議吃2周以上的時(shí)間。西替利嗪吃一周時(shí)間沒效果就停了。
溫華
腹瀉奶粉繼續(xù)吃一段時(shí)間。輔食暫時(shí)不用吃了！
ask_GZ-H4I
輔食老早就停了 腹瀉奶粉是不是要吃到她好
溫華
是的！吃腹瀉奶粉也是至少一周時(shí)間才會(huì)見效果的
溫華
畢竟腸功能紊亂的恢復(fù)需要一個(gè)過程
ask_GZ-H4I
主要維持了半個(gè)月了 我都素手無策了
ask_GZ-H4I
煩躁不安
溫華
時(shí)間是最好的藥物。寶寶情況，都很好，你不要著急，注意做好護(hù)理，防止腹瀉導(dǎo)致肛周皮膚濕疹即可
ask_GZ-H4I
就是屁股都好紅 心疼的很
溫華
每次大便后用水清洗肛門而不是用紙擦屁股
溫華
因?yàn)楦刂芷つw皺褶的糞便是不容易用紙擦掉的。
ask_GZ-H4I
每次大便都洗的 每天晚上洗完澡都用麻油給她擦一下
溫華
必須水洗。你做的對的
溫華
或者魚肝油擦更好
ask_GZ-H4I
吃的那個(gè)魚肝油嗎
溫華
是的
溫華
魚肝油里面含有維生素a，有促進(jìn)皮膚修復(fù)的作用
ask_GZ-H4I
我想問下 她這么小有必要吃中藥嗎
溫華
同時(shí)他是油性的，有隔離皮膚的作用
ask_GZ-H4I
我婆婆搞得中藥 我沒同意
溫華
不需要吃中藥的
溫華
不建議吃中藥，吃中藥有的時(shí)候可能也會(huì)對腸道有刺激
ask_GZ-H4I
哦
ask_GZ-H4I
還有 醫(yī)生讓我不要吃海鮮和魚蝦 高蛋白食物
溫華
有的寶寶，在七八個(gè)月以內(nèi)，一直有腹瀉的情況，可能屬于生理性腹瀉，不影響生長不影響吃奶
ask_GZ-H4I
這個(gè)高蛋白的食物普遍有哪些
溫華
是的。寶寶的嗜酸性粒細(xì)胞比較高，考慮有腸道過敏的情況，所以你必須忌食魚蝦海鮮之類的食物
溫華
雞蛋也屬于易過敏的食物。隨著寶寶歲數(shù)逐漸長大，腸道功能情況會(huì)改善的。
ask_GZ-H4I
等她好了 我是不是就能吃了
ask_GZ-H4I
等她一切正常了 雞蛋還能給她吃么
溫華
至少等寶寶腹瀉好了兩周以后，你可以一樣一樣試著吃，然后觀察寶寶的情況
溫華
寶寶添加輔食也是一樣一樣的添加注意觀察，有沒有過敏的情況？
ask_GZ-H4I
一般如果不適應(yīng)的話 寶寶幾天有反應(yīng)
溫華
一般來說，過早的添加輔食 比如六個(gè)月以內(nèi)添加就更容易產(chǎn)生過敏
ask_GZ-H4I
我們就是6個(gè)月以內(nèi)加的
溫華
一般來說第二天就會(huì)出現(xiàn)不適的反應(yīng)
ask_GZ-H4I
如果加了輔食拉出來顆顆粒粒的是不是就是不消化 那樣的話還能繼續(xù)吃嗎
溫華
一般情況下，六個(gè)月以后添加輔食。因?yàn)榱鶄€(gè)月以后腸道屏障功能逐漸增強(qiáng)。最新的指南提倡，不宜過早添加輔食
溫華
你說的這樣的情況，一種就是添加的輔食量過多，第二種情況可能寶寶不適應(yīng)。
ask_GZ-H4I
那怎么判斷
溫華
解決辦法就是少量添加，慢慢增加，注意觀察。第二種就是暫停
ask_GZ-H4I
然后怎么做
ask_GZ-H4I
哦
ask_GZ-H4I
好的
ask_GZ-H4I
像她6個(gè)月這么大 正常一天幾次大便
ask_GZ-H4I
大便該什么樣
溫華
每個(gè)寶寶的情況不一樣。寶寶生后一直大便是什么情況？
溫華
六七個(gè)月的寶寶一天大便4-6次以內(nèi)，性狀糊狀或軟便，黃色。關(guān)鍵的一點(diǎn)是不影響精神狀況，不影響吃奶都屬于正常
溫華
我們經(jīng)常遇到寶寶，生后一直大便稀的，一天五六次，但是不影響吃不影響長就屬于生理性腹瀉，不需要管他的
ask_GZ-H4I
我們沒腹瀉之前的時(shí)候是一天1-3次 稀的 黃色
溫華
假如你的寶寶生后一天一直是一天兩次大便，最近半個(gè)月大便次數(shù)，明顯增多了，那可能屬于腹瀉
溫華
就是腸功能紊亂了
ask_GZ-H4I
那我們應(yīng)該是腹瀉了
溫華
從你描述的情況以及大便檢查的情況，應(yīng)該是屬于腹瀉，不是生理性腹瀉
ask_GZ-H4I
那怎么處理
溫華
就是按我上面說的處理。
ask_GZ-H4I
您能給總結(jié)一下嗎
溫華
目前建議吃醫(yī)生開的地衣芽孢桿菌，西地替利嗪，腹瀉奶粉，同時(shí)腹部按摩，捏脊療法。
溫華
地衣芽孢一直吃，至少半個(gè)月以上。西替利嗪吃一周時(shí)間觀察，如果沒有效果就停。
溫華
期間如果大便次數(shù)明顯增多了，建議加蒙脫石散吃幾天。蒙脫石散是止瀉藥物，吃這個(gè)藥要和別的藥分開，至少半個(gè)小時(shí)以上，空腹吃，吃這個(gè)藥前后半小時(shí)不吃不喝。
溫華
您還有什么問題嗎？
ask_GZ-H4I
你所說的次數(shù)多了是在她現(xiàn)在的基礎(chǔ)上增多了嗎
溫華
是的。如果都7-8次以上了
溫華
您還有什么問題嗎？
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