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• ask_160673

  ，明天就要打五聯(lián)2針，五聯(lián)缺貨嚴(yán)重，好不容易找到，這個(gè)情況明天可以打針嗎？

• 劉延新

  晚上好。

• 劉延新

  不用這么客氣，我看到你的提問了。

• 劉延新

  看了你對(duì)寶寶詳細(xì)的描述，寶寶身體沒有大礙。明天打五聯(lián)疫苗沒有問題。

• ask_160673

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉延新

  你對(duì)寶寶的描述看得出有以下幾個(gè)問題。一是綠色稀便 ；第二個(gè)是醒著不吃奶，睡了吃。第三個(gè)是大便膿細(xì)胞一個(gè)加號(hào)。

• ask_160673

  劉醫(yī)生，今天掛號(hào)開單子的時(shí)候，醫(yī)生說不能打，這個(gè)是今天后來的化驗(yàn)單子。

• 劉延新

  接種醫(yī)生說不能打是因?yàn)榫G色稀便嗎？

• ask_160673

  不是接種的醫(yī)生說的

• ask_160673

  是去醫(yī)院查大便的時(shí)候，醫(yī)生說的

• 劉延新

  明白了。臨床醫(yī)生和接種醫(yī)生，他們的觀點(diǎn)不一致。這很好理解。因?yàn)樗麄兊闹攸c(diǎn)不一樣。

• ask_160673

  您是主要負(fù)責(zé)疫苗接種這方面的醫(yī)生吧？

• 劉延新

  只要寶寶的精神好，體溫正常，輕微的腹瀉是可以打預(yù)防針。

• ask_160673

  謝謝您?；?yàn)結(jié)果出來了，醫(yī)生開了這個(gè)藥

• ask_160673

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉延新

  我之前從事過多年的預(yù)防接種。現(xiàn)在在疾控中心從事免疫規(guī)劃，管理著接種門診他們的規(guī)范接種。

• ask_160673

  您覺得這個(gè)藥，114天的寶寶，可以用嗎？

• 劉延新

  我需要查一下。

• 劉延新

  這兩個(gè)藥上面的是抗生素。下面的是止瀉用的中成藥。

• ask_160673

  這個(gè)腹瀉該怎么治療呢？

• 劉延新

  我也看到了，是一個(gè)區(qū)人民醫(yī)院開的這些藥。

• ask_160673

  嗯

• 劉延新

  應(yīng)該是一個(gè)公立醫(yī)院。他們的技術(shù)態(tài)度還是可以值得信任的。

• 劉延新

  如果是我的話，可能不會(huì)開克林霉素，這種抗生素。

• ask_160673

  是呀，之前看了抗生素有副作用

• ask_160673

  所以我沒有買這兩個(gè)藥

• 劉延新

  對(duì)于他們的建議不認(rèn)可，這種情況我實(shí)在不愿意面對(duì)。

• ask_160673

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉延新

  綠色稀軟便，應(yīng)該說腹瀉不嚴(yán)重。

• 劉延新

  如果是我的話，會(huì)讓寶寶吃益生菌，服用蒙脫石散。然后補(bǔ)充維生素a和d滴劑，甘草鋅顆粒。

• ask_160673

  這兩天一直是這個(gè)樣子，有時(shí)候偶爾水一點(diǎn)

• 劉延新

  前提是保證足夠水分?jǐn)z入，避免脫水。

• ask_160673

  純母乳，重來沒有喝過水

• 劉延新

  純母乳很好。繼續(xù)這樣的飲食習(xí)慣，就可以保證水分?jǐn)z入，避免脫水。

• ask_160673

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉延新

  是的，上面我也提到了這個(gè)維生素a和d滴劑。通過補(bǔ)充這兩種維生素，可以促進(jìn)腸黏膜的修復(fù)。

• ask_160673

  從15天開始吃了這個(gè)ad

• ask_160673

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉延新

  嗯，現(xiàn)在的觀點(diǎn)是出生后就可開始服用。

• ask_160673

  然后2個(gè)左右開始吃的這個(gè)鈣

• 劉延新

  母乳或者奶粉喂養(yǎng)的孩子，鈣劑一般不會(huì)缺乏。所以沒有必要補(bǔ)充鈣劑。

• ask_160673

  請(qǐng)問，益生菌，您建議吃什么牌子的？

• 劉延新

  最適合嬰幼兒的益生菌是媽咪愛。

• 劉延新

  一天一袋，用40度以下的溫水化開服用。

• 劉延新

  家里有嗎？

• ask_160673

  沒有

• ask_160673

  重來沒吃過這個(gè)

• 劉延新

  家里有什么益生菌呢？

• ask_160673

  之前有一次7天沒有拉大便的時(shí)候，吃了一個(gè)國(guó)外牌子的

• 劉延新

  今天已經(jīng)很晚了，再買藥也來不及了。

• ask_160673

  打了五聯(lián)，可以吃益生菌嗎？

• 劉延新

  目前需要注意的是保持哺乳衛(wèi)生，孩子腹部保暖。等明天天亮了，再買了益生菌吃。

• ask_160673

  嗯嗯，明白您說的。

• 劉延新

  當(dāng)五聯(lián)前后都可以吃益生菌。嚴(yán)格來說，益生菌并不是純正的治療性的藥物。它的作用主要是調(diào)節(jié)腸道菌群。

• 劉延新

  打五聯(lián)前后

• ask_160673

  好的

• ask_160673

  需要吃，思密達(dá)嗎？

• 劉延新

  為了好的快一些，思密達(dá)也是有必要吃的。

• 劉延新

  它的吃法是一天一袋兒。用50毫升溫水化開。分三次服用，一次17毫升。吃這個(gè)藥前后半小時(shí)，不要吃任何東西，以保證療效。

• 劉延新

  現(xiàn)在已經(jīng)凌晨了，買藥不現(xiàn)實(shí)。明天有必要買媽咪愛和蒙脫石散。

• ask_160673

  思密達(dá)和媽咪愛是錯(cuò)開吃？

• 劉延新

  如果明天寶寶的腹瀉并沒有加重，仍然是圖中的綠色稀軟便。拿去就去打疫苗吧。這也是考慮到疫苗的緊缺。（若非緊缺，推后幾天最好）

• 劉延新

  思密達(dá)和媽咪愛錯(cuò)開半小時(shí)以上。

• ask_160673

  媽咪愛，思密達(dá)，蒙脫石散，三個(gè)藥，我該如何選擇？

• 劉延新

  思密達(dá)和蒙脫石散是一種藥。

• ask_160673

  二選一即可，是嗎？

• ask_160673

  還是，思密達(dá)就是蒙脫石散？

• 劉延新

  他們成分是一模一樣的。

• 劉延新

  思密達(dá)是蒙脫石散的商品名。

• 劉延新

  明白了嗎？

• ask_160673

  我11號(hào)還打了十三價(jià)

• 劉延新

  13價(jià)肺炎疫苗很好。

• 劉延新

  兩種疫苗之間間隔半個(gè)月，時(shí)間足夠了。這也是預(yù)防接種工作規(guī)范允許的。

• ask_160673

  好的，針對(duì)這個(gè)腹瀉，買思密達(dá)和媽咪愛吃就可以了吧？還需要進(jìn)行治療嗎？

• 劉延新

  其他的暫時(shí)不用。

• 劉延新

  當(dāng)然，維生素a和d繼續(xù)吃。

• ask_160673

  好的

• 劉延新

  今天天很晚了，暫時(shí)到這里吧。

• ask_160673

  好的

• ask_160673

  謝謝您。

• ask_160673

  祝您晚安。

• 劉延新

  不用客氣。謝謝你的禮物。

• 劉延新

  明天咱再繼續(xù)交流。

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