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男, 33歲。高血壓 心臟肥厚 心跳早博 腎結石 膽結石 怎么辦？需要做什么檢查
應縣人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
主治疾?。何秆祝拈T螺旋桿菌感染，萎縮性胃炎，膽汁反流性胃炎，反流性食管炎，結腸炎，胃出血，腸化生，不典型增生，低級別瘤變，癌前病變，胃癌，肝癌，食管癌，直腸癌，結腸癌，胰腺癌，膽囊癌，膽囊炎，膽囊結石，胰腺炎,痔瘡,高位復雜性肛瘺,肛裂
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男, 33歲。高血壓 心臟肥厚 心跳早博 腎結石 膽結石 怎么辦？需要做什么檢查？
郝登勝
你好，多長時間了？
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三年
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三十歲后就會
郝登勝
結石一直沒有去掉嗎？
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我現(xiàn)在在醫(yī)院
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這次檢查才發(fā)現(xiàn)！
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這里的醫(yī)生說沒什么大問題！說心臟的事大
郝登勝
你血壓多少了？
郝登勝
你血壓多少了？
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現(xiàn)在是167 95
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來了三天
郝登勝
血壓挺高的
郝登勝
家里人有沒有高血壓？
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有
郝登勝
你現(xiàn)在檢查心電圖？心臟彩超了？
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有降了，剛進院是213 134
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都有檢查了
郝登勝
把檢查結果圖片發(fā)過來
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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心電圖說什么早博，
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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發(fā)錯了
郝登勝
你身高？體重？有沒有肥胖？
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有點肥
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168 71
郝登勝
71公斤？
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對
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早上 飯后血壓偏高
郝登勝
還不是肥胖，只是超重
郝登勝
作息時間規(guī)律嗎？經(jīng)常熬夜嗎？
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我之前是63kg
郝登勝
作息時間規(guī)律嗎？經(jīng)常熬夜嗎？
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不是不是，是163斤
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上夜班
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不是很規(guī)律
郝登勝
經(jīng)常熬夜對血壓影響大
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關于心臟由高血壓引起的肥厚怎么處理？
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可以做哪些檢查，查清病因？
郝登勝
你反說了，是高血壓導致的心臟肥厚
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是
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會不會血管硬化或阻塞的？
郝登勝
我看過你的住院記錄了，高血壓4項、生化8項都必須檢查
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檢查了
郝登勝
24小時的動態(tài)心電圖也必須做
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做了
郝登勝
目前最好是把血壓控制下來
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主管醫(yī)生說建議做造影
郝登勝
心肌肥厚治療不好，只能緩解繼續(xù)肥厚
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那怎么處理？
郝登勝
建議檢查一下，做個心臟造影，看心臟冠狀動脈有沒有阻塞，導致心肌缺血
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什么CTA能看得清楚嗎？
郝登勝
把血壓控制好，心臟才能自我修復，康復的
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像我這情況，覺得會阻塞心臟冠狀動脈嗎？
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那么年
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年輕
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如果阻塞會有什么癥狀？
郝登勝
不好說，如果心臟肥厚多年可能
郝登勝
你年輕，估計高血壓也沒有幾年，沒事的
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就一兩年的時間吧
郝登勝
心絞痛
郝登勝
心電圖可以檢查出來心梗
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是不是有點胸悶？
郝登勝
你只是早搏、肥厚
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沒心梗
郝登勝
那就沒事
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那怎么血壓那么高？
郝登勝
盡早把血壓降下來就是對心臟的保護
郝登勝
與你的作息、飲食、不良生活方式有關
郝登勝
還與遺傳有關
郝登勝
高血壓需要終生服用降壓藥
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怎么降壓和保護心臟？
郝登勝
血壓高，對心臟、腦、腎、肝臟有很大的危害
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可以獻血嗎？
郝登勝
還有其他問題嗎？太晚了，我需要休息了
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血少點
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好
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晚安
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謝謝醫(yī)生
郝登勝
不客氣，安心住院，醫(yī)生會采取最好的治療方案的
郝登勝
晚安
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